女，56岁，反复发热、咳嗽、咳脓痰3个月，胸片见左下肺多个薄壁囊腔，可见多个小液气平面，首先应考虑（）A、肺脓肿B、肺支气管囊肿C、肺癌空洞D、肺结核空洞E、囊状支气管扩张

第1题：

第2题：

患者，男，50岁，吸烟史30年，咳嗽3个月，曾有痰血。1周前发热。咳大量脓痰，胸片示左下肺阴影伴空洞，有液平面。除考虑肺脓肿外.应重点鉴别的疾病是（）

A肺结核

B细菌性肺炎

C支气管肺癌

D支气管囊肿

E支气管扩张

C
原发性肺脓肿起病急，中毒症状明显，常有寒战、高热、咳嗽、咳大量脓臭痰，周围血象白细胞总数和中性粒细胞分类计数增高。X线胸片示空洞壁薄，内有液平面，周围有炎症改变。癌性空洞继发感染时中毒症状不明显。胸片可见癌肿块影有偏心空 洞，壁厚，内壁凹凸不平。结合纤支镜检查和痰脱落细胞检查可以鉴别。

第3题：

男，50岁，吸烟30年，咳嗽3个月，曾有咯血。1周前发热，咳大量脓痰，X线胸片左下肺阴影伴空洞，有液平，除考虑肺脓肿外，应重点鉴别的疾病是（）

• A、支气管囊肿
• B、支气管肺癌
• C、支气管扩张
• D、肺结核
• E、克雷伯杆菌肺炎

正确答案:B

第4题：

女，56岁，反复发热、咳嗽、咳脓痰3个月，胸片见左下肺多个薄壁囊腔，可见多个小液气平面，首先应考虑（）

• A、肺脓肿
• B、肺支气管囊肿
• C、肺癌空洞
• D、肺结核空洞
• E、囊状支气管扩张

正确答案:E

第5题：

男，27岁，低热、咳嗽、咳痰1月余，门诊抗炎治疗效果不佳，拍胸片见右上肺一含气空洞，无液气平面，周围可见多处小斑片状影，最可能的诊断为（）

• A、肺脓肿
• B、肺支气管囊肿
• C、肺癌空洞
• D、肺结核空洞
• E、囊状支气管扩张

正确答案:D

第6题：

第7题：

第8题：

患者，45岁。反复咳嗽、咳脓痰3年余，每次患病行消炎止咳治疗，症状有所缓解。最近1个月反复咯血3次，故来院就诊；查体：气管居中，右下肺可闻及固定而持久的局限性粗细湿啰音，患者有杵状指。行X线胸片检查示，肺纹理增粗、紊乱，并于右下肺叶内见多个囊状透亮影，囊腔内可见液平，左下肺内亦见。分析上述病例，你认为最可能的诊断是（）

• A、右下肺支气管囊肿
• B、右下肺支气管扩张并感染
• C、右下肺肺结核
• D、右下肺肺脓肿
• E、右下肺大叶性肺炎
• F、右侧液气胸

正确答案:B

第9题：

患者，女，30岁，反复咳嗽、咳脓痰，咯血4天。查体：左下肺可闻及中小水泡音，杵状指(+)，诊断首先考虑（）

• A、慢性支气管炎
• B、肺结核
• C、支气管扩张
• D、肺脓肿
• E、肺癌

正确答案:C

第10题：

男，73岁，咳嗽月余，痰中带血丝，不发热，胸片见左肺一厚壁空洞，壁厚薄不均，内壁呈结节样，外缘呈分叶状，可见毛刺，最可能的诊断为（）

• A、肺脓肿
• B、肺支气管囊肿
• C、肺癌空洞
• D、肺结核空洞
• E、囊状支气管扩张

正确答案:C

第11题：