更多“女,56岁,反复发热、咳嗽、咳脓痰3个月,胸片见左下肺多个薄壁囊腔,可见多个小液气平面,首先应考虑 ”相关问题
  • 第1题:

    男,54岁,吸烟史30年;咳嗽3个月,曾有血痰。1周前发热,咳大量脓痰,胸片左下肺阴影伴空洞,有液平,除考虑肺脓肿外,应重点鉴别的疾病是( )。


    正确答案:D

  • 第2题:

    男性,40岁。4年来每年冬季咳嗽,咳少量白痰或伴喘息,每年发病3个月余,无发热、盗汗等症状,无粉尘接触史。患者最可能出现的表现是

    A:左上肺湿啰音
    B:肺功能FEV1/FVC为65%
    C:左下肺叩诊呈浊音
    D:X线胸片示两下肺多个薄壁空洞
    E:胸部CT示两上肺多个薄壁空洞

    答案:B
    解析:
    据题干所示病史症状,考虑患者应为慢性支气管炎,病程久可发属为慢性阻塞性肺疾病。故最可能出现FEV1/FVC<70%。

  • 第3题:

    患者,女性,23岁。反复咳嗽、咳脓痰、咯血3年。胸片见左下肺心后区肺纹理紊乱,似见多发薄壁含气影,呈卷发样改变。进一步影像检查宜选择:

    A.HRCT

    B.支气管造影

    C.增强CT扫描

    D.MRI


    D

  • 第4题:

    男,30岁。咳嗽3个月,曾有血痰。1周前发热,咳大量脓痰,胸片左下肺阴影。诊断首先考虑

    A.肺结核
    B.细菌性肺炎
    C.支气管囊肿
    D.支气管肺癌
    E.支气管扩张

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患者,男,50岁,吸烟史30年,咳嗽3个月,曾有痰血。1周前发热。咳大量脓痰,胸片示左下肺阴影伴空洞,有液平面。除考虑肺脓肿外.应重点鉴别的疾病是()

    A肺结核

    B细菌性肺炎

    C支气管肺癌

    D支气管囊肿

    E支气管扩张


    C
    原发性肺脓肿起病急,中毒症状明显,常有寒战、高热、咳嗽、咳大量脓臭痰,周围血象白细胞总数和中性粒细胞分类计数增高。X线胸片示空洞壁薄,内有液平面,周围有炎症改变。癌性空洞继发感染时中毒症状不明显。胸片可见癌肿块影有偏心空 洞,壁厚,内壁凹凸不平。结合纤支镜检查和痰脱落细胞检查可以鉴别。