患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×109/L，PLT8×109/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。 预防血小板输注无效的方法不正确的是（）A、严格掌握输血小板适应证B、反复小剂量输注血小板C、去白细胞血小板输注D、紫外线照射血小板输注E、配合型血小板输注

题目

患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×109/L，PLT8×109/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。 预防血小板输注无效的方法不正确的是（）

  • A、严格掌握输血小板适应证
  • B、反复小剂量输注血小板
  • C、去白细胞血小板输注
  • D、紫外线照射血小板输注
  • E、配合型血小板输注
相似考题

1.《临床输血技术规范》内科输血指南中规定血小板输注指征为()。A、血小板计数>50x10^9 /L,一般不需要输注B、血小板计数(20-50)x10^9 /L，根据临床出血情况决定，可考虑输注C、血小板计数<5x10^9 /L，应立即输注血小板防止出血D、预防性输注不可滥用，防止产生同种免疫导致输注无效

2.患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院，既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×10/L，PLT8×10/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。引起血小板输注无效的最可能的原因是A、HLA抗体B、HPA抗体C、红细胞抗体D、药物性抗体E、HLA+HPA抗体目前最好的治疗是A、加大血小板输注量B、单采血小板C、去白单采血小板D、HLA和血小板配型相合的血小板E、紫外线照射血小板预防血小板输注无效的方法正确的是A、严格掌握输血小板适应证B、反复小剂量输注血小板C、去白细胞血小板输注D、紫外线照射血小板输注E、配合型血小板输注

3.血液科患者，女，28岁。因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×10/L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板6×10/L，牙龈出血症状好转。下列哪项不是判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标A、输血后的临床症状改善情况B、输血后血小板计数增高指数C、输血后血小板平均体积的变化D、血小板回收率E、输血后血小板计数下列哪些因素不会影响血小板输注效果A、发热B、脾功能亢进C、多次妊娠D、AB型血小板输给其他型患者E、严重感染下述哪项措施不能降低血小板输注无效的发生率A、进行预防性的血小板输注B、积极治疗并发症C、输血前进行血小板配型D、用特定波长的紫外线照射血小板后再进行输注E、使用免疫球蛋白降低抗原-抗体的反应强度

4.患者女，28岁。患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×10/L，PLT8×10/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。引起血小板输注无效的最可能的原因是A、HLA抗体B、HPA抗体C、红细胞抗体D、药物性抗体E、HLA+HPA抗体目前最好的治疗是A、加大血小板输注量B、单采血小板C、去白单采血小板D、HLA和血小板配型相合的血小板E、紫外线照射血小板预防血小板输注无效的方法不正确的是A、严格掌握输血小板适应证B、反复小剂量输注血小板C、去白细胞血小板输注D、紫外线照射血小板输注E、配合型血小板输注

参考答案和解析
正确答案:B
更多“患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×109/L，PLT8×109/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。 预防血小板输注无效的方法不正确的是（）A、严格掌握输血小板适应证B、反复小剂量输注血小板C、去白细胞血小板输注D、紫外线照射血小板输注E、配合型血小板输注”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb 70g/L，WBC 1.8×10/L，PLT 8×10/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。

    目前最好的治疗是(　　)。
    A.加大血小板输注量
    B.单采血小板
    C.去白单采血小板
    D.HLA和血小板配型相合的血小板
    E.紫外线照射血小板

    答案：D
    解析：
    1.血小板输注无效发生率约为30％～70％，主要见于反复输血和血小板的恶性血液病病人。在免疫性因素引起的血小板输注无效的患者中，HLA抗体是最常见约占80％，故应选A。

    2.已产生免疫性血小板输注无效最好的治疗方法是输注HLA配型相合和血小板交叉配血相合的血小板，故应选择D。

    3.应选择B，因反复小剂量输注一不能有效达到治疗效果，还可刺激患者产生同种免疫。

  • 第2题：

    患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb 70g/L，WBC 1.8×10/L，PLT 8×10/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。

    预防血小板输注无效的方法不正确的是(　　)。
    A.严格掌握输血小板适应证
    B.反复小剂量输注血小板
    C.去白细胞血小板输注
    D.紫外线照射血小板输注
    E.配合型血小板输注

    答案：B
    解析：
    1.血小板输注无效发生率约为30％～70％，主要见于反复输血和血小板的恶性血液病病人。在免疫性因素引起的血小板输注无效的患者中，HLA抗体是最常见约占80％，故应选A。

    2.已产生免疫性血小板输注无效最好的治疗方法是输注HLA配型相合和血小板交叉配血相合的血小板，故应选择D。

    3.应选择B，因反复小剂量输注一不能有效达到治疗效果，还可刺激患者产生同种免疫。

  • 第3题：

    患者女，28岁。患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×109/L，PLT8×109/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。 引起血小板输注无效的最可能的原因是（）

    • A、HLA抗体
    • B、HPA抗体
    • C、红细胞抗体
    • D、药物性抗体
    • E、HLA+HPA抗体

    正确答案:A

  • 第4题：

    ABO血型不合的allo-HSCT移植后，下列关于血小板输注的描述正确的是（）

    • A、ABO同型输注疗效最好，ABO主要不合次之
    • B、血小板<50×109/L时输注手工或机采血小板
    • C、主侧不合早期输注受者型
    • D、主侧不合早期输注供者型
    • E、输注机采血小板和输注手工血小板差异显著

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者女，28岁。患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×109/L，PLT8×109/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。 目前最好的治疗是（）

    • A、加大血小板输注量
    • B、单采血小板
    • C、去白单采血小板
    • D、HLA和血小板配型相合的血小板
    • E、紫外线照射血小板

    正确答案:D

  • 第6题：

    血液科患者，女，28岁，因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×109/L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板6×109/L，牙龈出血症状好转。 下述哪项措施不能降低血小板输注无效的发生率（）

    • A、进行预防性的血小板输注
    • B、积极治疗并发症
    • C、输血前进行血小板配型
    • D、用特定波长的紫外线照射血小板后再进行输注
    • E、使用免疫球蛋白降低抗原-抗体的反应强度

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×109/L，PLT8×109/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。 引起血小板输注无效的最可能的原因是（）

    • A、HLA抗体
    • B、HPA抗体
    • C、红细胞抗体
    • D、药物性抗体
    • E、HLA+HPA抗体

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者，女性，27岁。患再生障碍性贫血2年，月经不止10天入院。有输血史、孕3产1胎、人工流产2胎。Hb50g/L、WBC1.8×109/L、PLT8×109/L、血型为A型、RhD阳性。隔日输注手工分离血小板10U、共2次，阴道出血减少，血小板上升至1.5×109/L。第三次输注血小板后1周，患者寒战、高热、呼吸困难、皮肤出血性荨麻疹，阴道出血加重，6天后症状自行缓解。 治疗不正确的是（）

    • A、大剂量皮质激素
    • B、静注大剂量免疫球蛋白
    • C、血浆置换
    • D、小剂量多次输注HPA不相合的血小板
    • E、输注HPA相合的血小板

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    患者女，28岁。患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×109/L，PLT8×109/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。 引起血小板输注无效的最可能的原因是（）
    A

    HLA抗体

    B

    HPA抗体

    C

    红细胞抗体

    D

    药物性抗体

    E

    HLA+HPA抗体


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，28岁。患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×109/L，PLT8×109/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。 目前最好的治疗是（）
    A

    加大血小板输注量

    B

    单采血小板

    C

    去白单采血小板

    D

    HLA和血小板配型相合的血小板

    E

    紫外线照射血小板


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    血液科患者，女，28岁，因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×109/L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板6×109/L，牙龈出血症状好转。下述哪项措施不能降低血小板输注无效的发生率（）。
    A

    进行预防性的血小板输注

    B

    积极治疗并发症

    C

    输血前进行血小板配型

    D

    用特定波长的紫外线照射血小板后再进行输注

    E

    使用免疫球蛋白降低抗原一抗体的反应强度


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    下列关于预防性血小板输注的描述错误的是（）。
    A

    当PLT＜20×109/L并伴发热时应输注血小板

    B

    当PLT＜20×109/L并伴感染时应输注血小板

    C

    当PLT＜20×109/L并伴DIC时应输注血小板

    D

    当PLT＜20×109/L并伴脾肿大时应输注血小板

    E

    PLT＜5×109/L，无出血症状者，可以不输注血小板


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb 70g/L，WBC 1.8×10/L，PLT 8×10/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。

    引起血小板输注无效的最可能的原因是(　　)。
    A.HLA抗体
    B.HPA抗体
    C.红细胞抗体
    D.药物性抗体
    E.HLA+HPA抗体

    答案：A
    解析：
    1.血小板输注无效发生率约为30％～70％，主要见于反复输血和血小板的恶性血液病病人。在免疫性因素引起的血小板输注无效的患者中，HLA抗体是最常见约占80％，故应选A。

    2.已产生免疫性血小板输注无效最好的治疗方法是输注HLA配型相合和血小板交叉配血相合的血小板，故应选择D。

    3.应选择B，因反复小剂量输注一不能有效达到治疗效果，还可刺激患者产生同种免疫。

  • 第14题：

    下列关于预防性血小板输注的描述错误的是（）。

    • A、当PLT＜20×109/L并伴发热时应输注血小板
    • B、当PLT＜20×109/L并伴感染时应输注血小板
    • C、当PLT＜20×109/L并伴DIC时应输注血小板
    • D、当PLT＜20×109/L并伴脾肿大时应输注血小板
    • E、PLT＜5×109/L，无出血症状者，可以不输注血小板

    正确答案:E

  • 第15题：

    患者女，28岁。患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×109/L，PLT8×109/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。 预防血小板输注无效的方法不正确的是（）

    • A、严格掌握输血小板适应证
    • B、反复小剂量输注血小板
    • C、去白细胞血小板输注
    • D、紫外线照射血小板输注
    • E、配合型血小板输注

    正确答案:B

  • 第16题：

    血液科患者，女，28岁。因急性淋巴细胞性白血病入院，入院查血小板4×10/L，有发热和牙龈出血，给患者输注一个单位机采血小板后，第二天复查血小板6×10/L，牙龈出血症状好转。下述哪项措施不能降低血小板输注无效的发生率（）

    • A、进行预防性的血小板输注
    • B、积极治疗并发症
    • C、输血前进行血小板配型
    • D、用特定波长的紫外线照射血小板后再进行输注
    • E、使用免疫球蛋白降低抗原-抗体的反应强度

    正确答案:A

  • 第17题：

    患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×109/L，PLT8×109/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。 预防血小板输注无效的方法不正确的是（）

    • A、严格掌握输血小板适应证
    • B、反复小剂量输注血小板
    • C、去白细胞血小板输注
    • D、紫外线照射血小板输注
    • E、配合型血小板输注

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院，既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×109/L，PLT8×109/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。 预防血小板输注无效的方法正确的是（）。

    • A、严格掌握输血小板适应证
    • B、反复小剂量输注血小板
    • C、去白细胞血小板输注
    • D、紫外线照射血小板输注
    • E、配合型血小板输注

    正确答案:A,C,D,E

  • 第19题：

    患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×109/L，PLT8×109/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。 目前最好的治疗是（）

    • A、加大血小板输注量
    • B、单采血小板
    • C、去白单采血小板
    • D、HLA和血小板配型相合的血小板
    • E、紫外线照射血小板

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×109/L，PLT8×109/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。引起血小板输注无效的最可能的原因是（）。
    A

    HLA抗体

    B

    HPA抗体

    C

    红细胞抗体

    D

    药物性抗体

    E

    HLA+HPA抗体


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×109/L，PLT8×109/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。 目前最好的治疗是（）
    A

    加大血小板输注量

    B

    单采血小板

    C

    去白单采血小板

    D

    HLA和血小板配型相合的血小板

    E

    紫外线照射血小板


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    预防血小板输注无效的方法不正确的是（　　）。
    A

    严格掌握输血小板适应证

    B

    反复小剂量输注血小板

    C

    去白细胞血小板输注

    D

    紫外线照射血小板输注

    E

    配合型血小板输注


    正确答案： B
    解析：
    应选择B，因反复小剂量输注一不能有效达到治疗效果，还可刺激患者产生同种免疫。

  • 第23题：

    多选题
    患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院，既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×109/L，PLT8×109/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。 预防血小板输注无效的方法正确的是（）。
    A

    严格掌握输血小板适应证

    B

    反复小剂量输注血小板

    C

    去白细胞血小板输注

    D

    紫外线照射血小板输注

    E

    配合型血小板输注


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    血小板输注无效的是（　　）。
    A

    输注后l小时血小板增加值（PI）30×109/L

    B

    输注后l小时校正血小板增值（CCI）6.5×109/L、20小时3.5×109/L

    C

    输注后l小时血小板恢复率（R）35％

    D

    输注后20小时R 25％

    E

    输注后20小时PI 25×109/L


    正确答案： A
    解析：
    血小板输注疗效评价主要观察血小板输注后1小时或20小时的血小板PI、R、CCI。输血后l小时和20小时PI＜20×109/L；输血后l小时R％30％，输血后20小时R＜20％；输血后1小时CI＜7.5×109/L，输血后20小时CI％4.5×109/L为临床无效。因此应选择B。

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