患者,女性,28岁,患再生障碍性贫血10年,经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC1.8×109/L,Hb35g/L,PLT0.8×109/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟,突然寒战、发热、体温39℃、血压正常,无腰背部疼痛等其他症状,1小时后症状缓解。 正确的输血选择是()A、红细胞悬液及浓缩血小板B、洗涤红细胞及单采血小板C、去白红细胞及去白单采血小板D、冰冻红细胞及单采血小板E、辐照红细胞及辐照血小板

题目

患者,女性,28岁,患再生障碍性贫血10年,经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC1.8×109/L,Hb35g/L,PLT0.8×109/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟,突然寒战、发热、体温39℃、血压正常,无腰背部疼痛等其他症状,1小时后症状缓解。 正确的输血选择是()

  • A、红细胞悬液及浓缩血小板
  • B、洗涤红细胞及单采血小板
  • C、去白红细胞及去白单采血小板
  • D、冰冻红细胞及单采血小板
  • E、辐照红细胞及辐照血小板

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  • 第1题:

    患者男,38岁。发热、乏力、牙龈肿胀出血2个月入院。Hb70g/L、WBC1.1×10/L、PLT34×10/L、骨髓穿刺检查确诊为急性粒细胞白血病M5。经化疗3个疗程,骨髓达到完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制,三系细胞减少,给予输新鲜红细胞、手工分离血小板支持治疗。输血后1周,患者全身皮肤发红、瘙痒,可见斑丘疹、高热、黄疸、腹泻,为血水样便,每日2500ml。总胆红素105μmol/L,转氨酶345U/L。经对症治疗无效,患者死亡。患者死于A、急性白血病

    B、骨髓抑制

    C、过敏反应

    D、输血相关性移植物抗宿主病

    E、溶血反应

    确诊依据是A、皮肤组织活检

    B、肝活检

    C、骨髓活检

    D、染色体检查

    E、PCR检测:受者体内有供者淋巴细胞植活

    患者最应该输注A、洗涤红细胞、单采血小板

    B、冰冻红细胞、单采血小板

    C、辐照红细胞、辐照单采血小板

    D、去白红细胞、去白血小板

    E、年轻红细胞、单采血小板


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:E


    问题 3 答案:C

  • 第2题:

    女岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。 术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治 疗量,手术创面渗血不止。实验室检査:Hb 100g/ L,血小板90 X 109/L,凝血酶原时间(PT)为21s (正常对照为11 ~ 15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。 此时应输注
    A.全血
    B.红细胞悬液
    C.浓缩血小板
    D.新鲜冰冻血浆
    E.浓缩白(粒)细胞


    答案:A
    解析:
    。知识点:输血。

  • 第3题:

    患者,女性,28岁,患再生障碍性贫血10年,经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC1.8×109/L,Hb35g/L,PLT0.8×109/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟,突然寒战、发热、体温39℃、血压正常,无腰背部疼痛等其他症状,1小时后症状缓解。 请问反应的原因是()。

    • A、HLA抗体
    • B、HNA抗体
    • C、HPA抗体
    • D、血浆蛋白抗体
    • E、上述抗体均有可能

    正确答案:E

  • 第4题:

    输血反应发生率最低的是()。

    • A、全血
    • B、浓缩粒细胞
    • C、单采血小板
    • D、去白红细胞
    • E、血浆

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者女,28岁。患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb70g/L,WBC1.8×109/L,PLT8×109/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。 目前最好的治疗是()

    • A、加大血小板输注量
    • B、单采血小板
    • C、去白单采血小板
    • D、HLA和血小板配型相合的血小板
    • E、紫外线照射血小板

    正确答案:D

  • 第6题:

    需要进行红细胞计数的血液产品有()

    • A、单采血小板
    • B、浓缩血小板
    • C、全血
    • D、去白细胞单采血小板
    • E、单采粒细胞

    正确答案:A,B,D,E

  • 第7题:

    患者,女性,28岁,患再生障碍性贫血10年,经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC1.8×109/L,Hb35g/L,PLT0.8×109/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟,突然寒战、发热、体温39℃、血压正常,无腰背部疼痛等其他症状,1小时后症状缓解。 正确的输血选择是()

    • A、红细胞悬液及浓缩血小板
    • B、洗涤红细胞及单采血小板
    • C、去白红细胞及去白单采血小板
    • D、冰冻红细胞及单采血小板
    • E、辐照红细胞及辐照血小板

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者,男性,38岁。发热、乏力、齿龈肿胀出血2月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺检查确诊为急性粒细胞白血病M5。经化疗3个疗程,骨髓达到完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制,三系细胞减少,给予输新鲜红细胞、手工分离血小板支持治疗。输血后1周,患者全身皮肤发红、瘙痒,可见斑丘疹、高热、黄疸、腹泻,为血水样便,每日2500ml。总胆红素105μmol/L,转氨酶345U/L。经对症治疗无效,患者死亡。 患者最应该输注()

    • A、洗涤红细胞、单采血小板
    • B、冰冻红细胞、单采血小板
    • C、辐照红细胞、辐照单采血小板
    • D、去白红细胞、去白血小板
    • E、年轻红细胞、单采血小板

    正确答案:C

  • 第9题:

    患者,女性,28岁,患再生障碍性贫血10年,经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC1.8×109/L,Hb35g/L,PLT0.8×109/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟,突然寒战、发热、体温39℃、血压正常,无腰背部疼痛等其他症状,1小时后症状缓解。 反应的原因是()

    • A、HLA抗体
    • B、HNA抗体
    • C、HPA抗体
    • D、血浆蛋白抗体
    • E、上述抗体均有可能

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    患者,女性,28岁,患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb70g/L,WBC1.8×109/L,PLT8×109/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。 目前最好的治疗是()
    A

    加大血小板输注量

    B

    单采血小板

    C

    去白单采血小板

    D

    HLA和血小板配型相合的血小板

    E

    紫外线照射血小板


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,28岁,患再生障碍性贫血10年,经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC1.8×109/L,Hb35g/L,PLT0.8×109/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟,突然寒战、发热、体温39℃、血压正常,无腰背部疼痛等其他症状,1小时后症状缓解。反应的原因是()。
    A

    HLA抗体

    B

    HNA抗体

    C

    HPA抗体

    D

    血浆蛋白抗体

    E

    上述抗体均有可能


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,28岁,患再生障碍性贫血10年,经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC1.8×109/L,Hb35g/L,PLT0.8×109/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟,突然寒战、发热、体温39℃、血压正常,无腰背部疼痛等其他症状,1小时后症状缓解。 那么正确的诊断是()。
    A

    过敏反应

    B

    非溶血性发热反应

    C

    细菌污染反应

    D

    循环超负荷

    E

    急性溶血反应


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查:Hb100g/L,血小板90×109/L,凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为11~15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注

    A.全血

    B.红细胞悬液

    C.浓缩血小板

    D.新鲜冰冻血浆

    E.浓缩白(粒)细胞


    正确答案:A

  • 第14题:

    男性,47岁。因上消化道大出血入院手术治疗;术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查:Hbl00g/L,血小板90×109/L,凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为1l~15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注

    A、红细胞悬液
    B、浓缩血小板
    C、新鲜冰冻血浆
    D、浓缩白(粒)细胞
    E、全血

    答案:C
    解析:
    上消化道大出血患者行手术治疗,术中已输红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量。手术创面渗血不止。查血小板90×109/L,凝血酶原时间21s(正常对照11-15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L,考虑是大量输入库存血后的出血倾向,此时应输注新鲜冰冻血浆。

  • 第15题:

    输血反应发生率占第2位的是()。

    • A、全血
    • B、浓缩粒细胞
    • C、单采血小板
    • D、去白红细胞
    • E、血浆

    正确答案:B

  • 第16题:

    患者男,38岁。发热、乏力、牙龈肿胀出血2个月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺检查确诊为急性粒细胞白血病M5。经化疗3个疗程,骨髓达到完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制,三系细胞减少,给予输新鲜红细胞、手工分离血小板支持治疗。输血后1周,患者全身皮肤发红、瘙痒,可见斑丘疹、高热、黄疸、腹泻,为血水样便,每日2500ml。总胆红素105μmol/L,转氨酶345U/L。经对症治疗无效,患者死亡。 患者最应该输注()

    • A、洗涤红细胞、单采血小板
    • B、冰冻红细胞、单采血小板
    • C、辐照红细胞、辐照单采血小板
    • D、去白红细胞、去白血小板
    • E、年轻红细胞、单采血小板

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者,女性,28岁,患再生障碍性贫血10年,经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC1.8×109/L,Hb35g/L,PLT0.8×109/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟,突然寒战、发热、体温39℃、血压正常,无腰背部疼痛等其他症状,1小时后症状缓解。 错误的输血选择是()。

    • A、红细胞悬液及浓缩血小板
    • B、洗涤红细胞及单采血小板
    • C、去白红细胞及去白单采血小板
    • D、冰冻红细胞及单采血小板
    • E、辐照红细胞及辐照血小板

    正确答案:A,B,D,E

  • 第18题:

    女,36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查:Hb100g/L,血小板90×109/L,凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为11~15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注()

    • A、全血
    • B、红细胞悬液
    • C、浓缩血小板
    • D、新鲜冰冻血浆
    • E、浓缩白(粒)细胞

    正确答案:A

  • 第19题:

    患者,女性,28岁,患再生障碍性贫血10年,经常输血治疗。近2个月头晕乏力加重伴月经不止再次住院。WBC1.8×109/L,Hb35g/L,PLT0.8×109/L。医师急请新鲜全血2U。患者输注后约20分钟,突然寒战、发热、体温39℃、血压正常,无腰背部疼痛等其他症状,1小时后症状缓解。 那么正确的诊断是()。

    • A、过敏反应
    • B、非溶血性发热反应
    • C、细菌污染反应
    • D、循环超负荷
    • E、急性溶血反应

    正确答案:B

  • 第20题:

    患者,女性,28岁,患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb70g/L,WBC1.8×109/L,PLT8×109/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。 目前最好的治疗是()

    • A、加大血小板输注量
    • B、单采血小板
    • C、去白单采血小板
    • D、HLA和血小板配型相合的血小板
    • E、紫外线照射血小板

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    正确的输血选择是(  )。
    A

    红细胞悬液及浓缩血小板

    B

    洗涤红细胞及单采血小板

    C

    去白红细胞及去白单采血小板

    D

    冰冻红细胞及单采血小板

    E

    辐照红细胞及辐照血小板


    正确答案: D
    解析:
    用白细胞滤器去除红细胞中的白细胞,使残余白细胞小于5×106,可有效地预防非溶血性发热反应。

  • 第22题:

    单选题
    患者女,28岁。患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb70g/L,WBC1.8×109/L,PLT8×109/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。 目前最好的治疗是()
    A

    加大血小板输注量

    B

    单采血小板

    C

    去白单采血小板

    D

    HLA和血小板配型相合的血小板

    E

    紫外线照射血小板


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    输血反应发生率最低的是()
    A

    全血

    B

    浓缩粒细胞

    C

    单采血小板

    D

    去白红细胞

    E

    血浆


    正确答案: E
    解析: 全血和各种血液成分均可引起输血不良反应,根据成分的不同输血反应的发生率也不同。全血含有的成分多,因此输血反应发生率也最高。人类白细胞抗原的复杂性以及粒细胞特异性抗原决定了浓缩粒细胞占输血反应发生率的第2位。红细胞去除白细胞以及大部分血浆和血小板,其输血反应发生率必然是最低的。

  • 第24题:

    单选题
    患者最应该输注(  )。
    A

    洗涤红细胞、单采血小板

    B

    冰冻红细胞、单采血小板

    C

    辐照红细胞、辐照单采血小板

    D

    去白红细胞、去白血小板

    E

    年轻红细胞、单采血小板


    正确答案: E
    解析:
    染色体检查仅用于供受者性别不同时,皮肤、骨髓、肝脏活检有一定的诊断价值,但不是金标准。其他方法达不到血液中残余白细胞小于l×104