男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心衰住院。平时服用地高辛0.125mg每日2次和利尿药,最近觉低热、胃纳减退,浑身酸痛伴气急加重就诊,体检:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/分,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。经处理以后,胸水消失,可以平卧,但胃纳仍差,有恶心感,为除外有否洋地黄中毒,可做哪项处理()A、尿地高辛浓度测定B、心电图检查有否ST段有鱼钩样改变C、血清地高辛浓度测定D、停用洋地黄,观察症状有否消失E、加用维拉帕米(异搏定),中和

题目

男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心衰住院。平时服用地高辛0.125mg每日2次和利尿药,最近觉低热、胃纳减退,浑身酸痛伴气急加重就诊,体检:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/分,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。经处理以后,胸水消失,可以平卧,但胃纳仍差,有恶心感,为除外有否洋地黄中毒,可做哪项处理()

  • A、尿地高辛浓度测定
  • B、心电图检查有否ST段有鱼钩样改变
  • C、血清地高辛浓度测定
  • D、停用洋地黄,观察症状有否消失
  • E、加用维拉帕米(异搏定),中和洋地黄浓度

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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg,每日2次和利尿剂,最近觉低热、胃纳减退,浑身酸痛伴气急加重就诊,体检:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/min,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少许细湿啰音,肝大肋下两指。示右侧少量胸水。本例考虑有心力衰竭加重,其诱因首先考虑()

    • A、呼吸道感染
    • B、感染性心内膜炎
    • C、风湿活动
    • D、洋地黄量不足
    • E、本身病变恶化

    正确答案:A

  • 第2题:

    单选题
    男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心衰住院。平时服用地高辛0.125mg每日2次和利尿药,最近觉低热、胃纳减退,浑身酸痛伴气急加重就诊,体检:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/分,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。假若测定血清钾3.9mmol/L,心电图检查为室性心动过速的洋地黄中毒病人,此时不宜用()
    A

    利多卡因

    B

    苯妥英钠

    C

    静脉滴注氯化钾

    D

    硫酸镁

    E

    同步电复律


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    单选题
    男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心衰住院。平时服用地高辛0.125mg每日2次和利尿药,最近觉低热、胃纳减退,浑身酸痛伴气急加重就诊,体检:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/分,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。检查后确认有洋地黄中毒,下列哪项不是洋地黄中毒的心电图表现()
    A

    房性心动过速伴2:1房室传导

    B

    频发室性早搏

    C

    三度房室传导阻滞

    D

    左束支传导阻滞

    E

    心房颤动,心室率48次/分


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    男性,34岁。原有风湿性心脏病10年,经常因心衰多次住院。平时服用地高辛0.125mg,每日2次和利尿剂,最近觉发热、胃纳减退,浑身酸痛伴气急加重就诊,体检:半卧位,颈静脉充盈,心界扩大,心率120次/min,房颤。心尖部双期杂音。两肺底少量细湿啰音,肝大肋下两指。X线示右侧少量胸水。经处理以后,胸水消失,可以平卧,但胃纳仍差有恶心感,为除外有否洋地黄中毒,可作哪项处理()
    A

    尿地高辛浓度测定

    B

    心电图检查有否S-T段有鱼钩样改变

    C

    血清地高辛浓度测定

    D

    停用洋地黄,观察症状有否消失

    E

    加用维拉帕米(异搏定),中和洋地黄浓度


    正确答案: C
    解析: 暂无解析