右血胸患者,急诊入院。查体:脉搏120次/分,血压10.7/6.7kPa,气管左移,输血同时作右胸闭式引流术,第1小时引流量200ml,第二小时为250ml,第三小时为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是()A、继续输血补液B、给止血药C、剖胸探查止血D、闭式引流加负压吸引E、给血管活性药

题目

右血胸患者,急诊入院。查体:脉搏120次/分,血压10.7/6.7kPa,气管左移,输血同时作右胸闭式引流术,第1小时引流量200ml,第二小时为250ml,第三小时为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是()

  • A、继续输血补液
  • B、给止血药
  • C、剖胸探查止血
  • D、闭式引流加负压吸引
  • E、给血管活性药

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  • 第1题:

    男,32岁。胸部被汽车撞伤后30分钟,自觉右胸疼痛,查体:脉搏80次/分,血压120/80mmHg(16.0/10.7kPa),呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在,其诊断可能性最大为

    A.气胸

    B.血胸

    C.血气胸

    D.多根多处肋骨折

    E.单纯性肋骨骨折


    正确答案:E

  • 第2题:

    男,32岁,胸部被汽车撞伤后30分钟,自觉右胸疼痛,查体:脉搏80次/分,血压120/80mmHg(16.0/10.7kPa),呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在,其诊断可能性最大为

    A、气胸
    B、血胸
    C、血气胸
    D、多根多处肋骨折
    E、单纯性肋骨骨折

    答案:E
    解析:
    患者基本生命征平稳,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在,自觉右胸疼痛,故考虑右侧单纯性肋骨骨折,多根多处肋骨骨折可合并气胸等,患者病情较严重。
    多根多处肋骨骨折临床表现:浮动胸壁,反常呼吸。3根以上相邻的肋骨有多处骨折,或多根肋骨骨折的同时又有肋骨与肋软骨交界分离时或多根肋骨骨折的同时合并胸骨骨折时,伤部肋骨的前后端失去整体胸廓支持时使该处胸壁软化,发生浮动,形似农具连枷故称为连枷胸。

  • 第3题:

    患者,男性,在与人打架时被刺一刀,急诊入院,人院时右胸部流血不止,且不时有气体逸出,血压70/50mmHg,脉搏138次/分。最可能的诊断是()。

    • A、气胸
    • B、血胸
    • C、张力性气胸和血胸
    • D、开放性气胸和血胸

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者,男性,28岁,与人打架左胸部被刺一刀,急诊入院。查体:左胸部创口仍在流血。且不时有气体逸出,BP50/35mmHg,脉搏140次/分。该患者应诊断为()。

    • A、气胸
    • B、开放性气胸和血胸
    • C、张力性气胸和血胸
    • D、血胸
    • E、胸腔积液和气胸

    正确答案:B

  • 第5题:

    右血胸患者,急诊入院。查体:脉搏120/min,血压80/50mmHg,气管左移,输血同时做右胸闭式引流术,第1小时引流量200ml,第2小时为250ml,第3小时为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是()

    • A、继续输血补液
    • B、给止血药
    • C、剖胸探查止血
    • D、闭式引流加负压吸引
    • E、给血管活性药

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    右血胸患者,急诊入院。查体:脉搏120次/分,血压10.7/6.7kPa,气管左移,输血同时作右胸闭式引流术,第1小时引流量200ml,第二小时为250ml,第三小时为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是()
    A

    继续输血补液

    B

    给止血药

    C

    剖胸探查止血

    D

    闭式引流加负压吸引

    E

    给血管活性药


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男,32岁。胸部被汽车撞伤后30分钟,自觉右胸疼痛,查体:脉搏80次/分,血压120/80mmHg(16.0/10.7kPa),呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在,其诊断可能性最大为()
    A

    气胸

    B

    血胸

    C

    血气胸

    D

    多根多处肋骨骨折

    E

    单纯性肋骨骨折


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男性,28岁,与人打架左胸部被刺一刀,急诊入院。查体:左胸部创口仍在流血。且不时有气体逸出,BP50/35mmHg,脉搏140次/分。该患者应诊断为()
    A

    气胸

    B

    开放性气胸和血胸

    C

    张力性气胸和血胸

    D

    血胸

    E

    胸腔积液和气胸


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    男性患者,7岁。6小时前由载货车上跌下,伤后即有呼吸困难.并逐渐加重,入院查体:脉搏130次/分,血压10.7/6.7kPa,呼吸22次/分,颜面发绀,吸气性呼吸困难,颈、上胸部有皮下气肿,气管向左移位,右侧呼吸音消失,其诊断首先考虑

    A、多根多处肋骨骨折
    B、血胸
    C、血心包
    D、开放性气胸
    E、张力性气胸

    答案:E
    解析:
    伤后即有呼吸困难并逐渐加重,吸气性呼吸困难,颈、上胸部有皮下气肿,气管向左移位,右侧呼吸音消失,提示张力性气胸。

  • 第10题:

    患者男,32岁。胸部被汽车撞伤后30分钟,自觉右胸疼痛,查体:脉搏80次/分,血压120/80mmHg(16.0/10.7kPa),呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在,其诊断可能性最大为

    A.气胸
    B.血胸
    C.血气胸
    D.多根多处肋骨骨折
    E.单纯性肋骨骨折

    答案:E
    解析:
    气胸:气管向健侧移位,伤肺呼吸音减低或消失;血胸:失血表现,如血压下降,脉搏加快,胸腔积血表现,如呼吸急促,气管向健侧移位,呼吸音减弱或消失;血气胸是指自发性气胸伴有胸膜腔内出血,常与胸膜粘连带内血管断裂有关。多根多处肋骨骨折:胸壁畸形,胸壁反常呼吸运动。该患者脉搏、呼吸、血压均正常,气管未移位,两肺呼吸音存在,因此应诊断为单纯性肋骨骨折。故本题选E。

  • 第11题:

    患者,一男性30岁,右上胸被刺伤急诊入院,输血400ml,观察4小时,血压由90/60mmHg,降至75/45mmHg,红细胞压积30%,脉搏130次/分,右胸后下呼吸音消失。最可能的诊断是()

    • A、张力性气胸
    • B、进行性血胸
    • C、胸壁软化,反常呼吸
    • D、创伤性休克
    • E、支气管近端断裂

    正确答案:B

  • 第12题:

    右血胸患者,急诊入院。查体:脉搏120次/分,血压10.7/6.7kPa,气管左移,输血同时作右胸闭式引流术,第1小时引流量200ml,第二小时为250ml,第三小时为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是()

    • A、继续输血补液
    • B、给止血药
    • C、剖胸探查止血
    • D、闭式引流加负压吸引
    • E、给血管活性药

    正确答案:C

  • 第13题:

    单选题
    患者,一男性30岁,右上胸被刺伤急诊入院,输血400ml,观察4小时,血压由90/60mmHg,降至75/45mmHg,红细胞压积30%,脉搏130次/分,右胸后下呼吸音消失。最可能的诊断是()
    A

    张力性气胸

    B

    进行性血胸

    C

    胸壁软化,反常呼吸

    D

    创伤性休克

    E

    支气管近端断裂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    右侧血胸患者,急诊入院。查体:脉搏120次/分,血压10.7/6.7kPa,气管向左移位,在输血同时,行右胸闭式引流术,第1小时引流量为200ml,第2小时为250ml,第3小时为210ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是()
    A

    继续输血补液

    B

    给止血药

    C

    剖胸探查止血

    D

    闭式引流加负压吸引

    E

    给血管活性药


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者,男性,在与人打架时被刺一刀,急诊入院,人院时右胸部流血不止,且不时有气体逸出,血压70/50mmHg,脉搏138次/分。最可能的诊断是()。
    A

    气胸

    B

    血胸

    C

    张力性气胸和血胸

    D

    开放性气胸和血胸


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    男性,18岁,与人打架左胸部被刺一刀,急诊入院。查体:左胸部创口仍在流血。且不时有气体逸出,Bp 70/54mmHg,脉搏135次/分。该患者应诊断为(  )。
    A

    气胸

    B

    血胸

    C

    张力性气胸和血胸

    D

    开放性气胸和血胸

    E

    胸腔积液和气胸


    正确答案: D
    解析: 暂无解析