当前分类: 江苏住院医师肾脏内科
问题:患者,女性,32岁,面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡2个月,发热1周,ANA阳性,抗Sm抗体阳性,抗SSA抗体阳性,血尿常规正常,目前无感染证据,治疗方案是()A、泼尼松1mg/kg+NSAIDB、泼尼松2mg/kg以上C、泼尼松1mg/kg+CTXD、泼尼松1mg/kg+NSAID+CTXE、泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素...
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问题:患者,女性,20岁,因头昏,乏力,面部水肿,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”,疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×109/L,RBC2.5×1O12/L,Hb50g/L,血小板5.5×109/L,网织红细胞10%,尿常规:RBC5~8/HP,尿蛋白++++,透明管型+,颗粒管型+。假设患者好转出院,以下哪一项出院医嘱错误()A、避免妊娠B、避免肾损药物C、避免日光及紫外线D、无需输血E、定期门诊随访...
问题:关于隐匿性肾炎,以下哪个不对()A、好发于20~30岁,上呼吸道感染后1~4d发作B、多是无症状蛋白尿,尿蛋白1.5g/dC、诱因后突然出现血尿,呈肉眼血尿,1~2d后自愈D、无水肿、高血压、贫血E、预后良好,不会发展成尿毒症...
问题:男性,30岁,发现高血压1年,发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体:BP160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度,双下肢不肿。化验:尿蛋白2.56g/d。尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高。无高血压家族史下列治疗措施中,不妥的是()A、低盐饮食B、青霉素C、止血药物D、控制血压E、休息...
问题:女性,35岁。尿频、尿急、尿痛5天,体温39.5℃,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白++,白细胞满视野,红细胞5~10/HP。假设,本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长,细菌计数10/ml,此时应考()A、慢性肾盂肾炎B、复发C、慢性间质性肾炎D、重新感染E、慢性膀胱炎...
问题:下列支持Ⅰ型肾小管酸中毒的是()A、高氯性代谢性酸中毒B、伴有低血钙低血钠及心律失常C、中年女性,患有舍格伦综合征D、碳酸钠再吸收试验中HCO-3大于15%E、患者曾长期服用含汞制剂...
问题:女性,26岁,因尿频、尿急、尿痛2d就诊,已自抗菌药物,尿液检查白细胞15~20个/HP,中段尿养(一)。 本例最可能的诊断是()A、急性下尿路感染B、尿道综合征C、急性肾盂肾炎D、慢性肾盂肾炎E、以上都不是...
问题:诊断肾盂肾炎最有价值的是()A、尿频、尿急、尿痛B、尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数105/mlC、尿频、尿急、腰痛伴尿培养菌落计数105/mlD、尿频、尿急、尿痛伴白细胞计数3×105/mlE、尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性...
问题:关于肾结核和肾盂肾炎的鉴别要点,下列正确的是()A、肾结核膀胱刺激征明显B、肾结核尿一般细菌培养阴性C、ECT对肾结核无诊断意义D、X线检查可发现肾区结核钙化影E、肾结核尿亚硝酸盐还原试验阳性...
问题:女性,35岁。尿频、尿急、尿痛5天,体温39.5℃,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白++,白细胞满视野,红细胞5~10/HP。首先应予何种处理()A、作中段尿细菌培养后立即给抗革兰阴性杆菌药物B、立即给抗革兰阴性杆菌药物C、立即作中段尿细菌培养,待报告后处理D、先作肾B超和肾功能检查E、先给抗革兰阳性球菌药物...
问题:男性,45岁,患收慢性肾炎尿毒症半年,近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol/L,血Ca1.75mmol/L,血磷3.0mmol/L此时要降低血磷至正常最重要的措施是()A、血液透析B、腹膜透析C、饮食控制D、限制磷摄入E、以上都不是...
问题:男性,46岁,1周前因过敏性紫癜住院静脉点滴甲基强的松龙,3天前...
问题:女性,60岁,间断浮肿2年,加重半月,伴气急、咯血3天,血压150/90mmHg,腹水征阳性,尿蛋白(++++),红细胞0~2个/HP,血白蛋白20g/L,甘油三酯2.1mmoL/L,双肾大,双肾静脉主干有血栓拟诊应考虑()A、肺栓塞B、心功能不全C、肺-肾综合征D、肾病综合征E、高血压肾损害...
问题:下列哪项不会导致药物性狼疮()A、普鲁卡因胺B、硝苯吡啶(硝苯地平)C、异烟肼D、肼苯达嗪(肼屈嗪)E、大仑丁(苯妥英钠)...
问题:患者,男性,21岁,五个月来头痛、头晕,一个月来加重,并出现浮肿、恶心、呕吐。自幼耳聋,一哥死于尿毒症,一姐健康,一弟有耳聋及血尿史。血压180/105mmHg,尿蛋白(++),红细胞3~5/HP,1~3颗粒管型。BUN20mmol/L,肌酐清除率30ml/min,病因诊断是()A、Fabry病B、急进性高血压肾损害C、急进性肾炎D、Alport综合征E、肾动脉狭窄...
问题:患者,女性,20岁,因头昏,乏力,面部水肿,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”,疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×109/L,RBC2.5×1O12/L,Hb50g/L,血小板5.5×109/L,网织红细胞10%,尿常规:RBC5~8/HP,尿蛋白++++,透明管型+,颗粒管型+。以下哪一项有确诊意义()A、ANA+,RF+,ESR+B、ANA+,狼疮细胞+C、高球蛋白血症,低补体血症,D、ANA+,抗ds-DNA抗体+,Coombs试验+E、Co...
问题:抗磷脂抗体与以下哪些病症有关()A、血小板减少B、血栓C、习惯性流产D、狼疮脑病E、以上都是...
问题:诊断Ⅰ型肾小管酸中毒必须具备()A、血pH7.35B、血CO2结合力下降C、血氧饱和度65%D、尿比重下降固定E、尿pH7...
问题:下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死()A、氮质血症程度B、尿钠浓度C、尿量D、肾脏影像学造影E、血压降低的程度...
问题:ARF出现下列哪些情况时应选择透析疗法()...