当前分类: 江苏住院医师肾脏内科
问题:患者,女性,20岁,因头昏,乏力,面部水肿,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”,疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×109/L,RBC2.5×1O12/L,Hb50g/L,血小板5.5×109/L,网织红细胞10%,尿常规:RBC5~8/HP,尿蛋白++++,透明管型+,颗粒管型+。假设BP15/10kPa,24小时尿量700ml,血电解质基本正常,肾功能:BUN17.5mmol/L,Cr420μmol/L,肾穿刺结果:15个肾小球中10个为细胞型新...
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问题:关于隐匿性肾炎,以下哪个不对()A、好发于20~30岁,上呼吸道感染后1~4d发作B、多是无症状蛋白尿,尿蛋白1.5g/dC、诱因后突然出现血尿,呈肉眼血尿,1~2d后自愈D、无水肿、高血压、贫血E、预后良好,不会发展成尿毒症...
问题:ARF出现下列哪些情况时应选择透析疗法()A、急性肺水肿B、血肌酐升高176.8μmol/(1·d)C、血钾上升1mmol/(1·d)D、二氧化碳结合力13mmol/LE、少尿4天...
问题:女性,26岁,因尿频、尿急、尿痛2d就诊,已自抗菌药物,尿液检查白细胞15~20个/HP,中段尿养(一)。 本例最可能的诊断是()A、急性下尿路感染B、尿道综合征C、急性肾盂肾炎D、慢性肾盂肾炎E、以上都不是...
问题:男性,30岁,发现高血压1年,发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体:BP160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度,双下肢不肿。化验:尿蛋白2.56g/d。尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高。无高血压家族史下列治疗措施中,不妥的是()A、低盐饮食B、青霉素C、止血药物D、控制血压E、休息...
问题:男性,20岁,因骨骼疼痛1年就诊。查:尿pH8.0,血钾3.0m...
问题:女性,35岁。尿频、尿急、尿痛5天,体温39.5℃,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白++,白细胞满视野,红细胞5~10/HP。假设,本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长,细菌计数10/ml,此时应考()A、慢性肾盂肾炎B、复发C、慢性间质性肾炎D、重新感染E、慢性膀胱炎...
问题:有助于排除肾衰竭,而支持脱水诊断的是()A、尿比重↑,血浆比重↓B、尿比重↓,血浆比重↑C、尿比重↓,血浆比重↓D、尿比重↑,血浆比重↑E、尿比重↑,血浆比重正常...
问题:抗磷脂抗体与以下哪些病症有关()A、血小板减少B、血栓C、习惯性流产D、狼疮脑病E、以上都是...
问题:关于泌尿路感染的诊断治疗,哪项是不正确的()A、检查抗体包裹细菌鉴别肾盂肾炎和膀胱炎B、尿高渗培养,可检查尿原浆型菌株C、急性肾盂肾炎的治愈标准是体温下降、尿中脓细胞减少D、青少年男性患肾盂肾炎者常有尿路阻塞的原因E、放留置导尿管4天以上者,90%的病人有泌尿路感染...
问题:急性肾盂肾炎并发急性肾衰竭主要是由于()A、炎症严重使肾乳突坏死B、炎症严重使肾实质广泛坏死C、炎症严重使尿路梗阻D、炎症严重毒素吸收入血E、炎症严重引起大量脓性分泌物...
问题:女性32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.8~38.5℃之间。有光过敏1年。化验血PLT56×10/L、WBC2.9×10/L。尿蛋白(++),ANA1:80。 此患者最可能的诊断是()A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、急性白血病D、反应性关节炎E、皮肌炎...
问题:女性,35岁。尿频、尿急、尿痛5天,体温39.5℃,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白++,白细胞满视野,红细胞5~10/HP。首先应予何种处理()A、作中段尿细菌培养后立即给抗革兰阴性杆菌药物B、立即给抗革兰阴性杆菌药物C、立即作中段尿细菌培养,待报告后处理D、先作肾B超和肾功能检查E、先给抗革兰阳性球菌药物...
问题:女性,26岁,反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年,化验检查外周血白细胞...
问题:关于肾结核和肾盂肾炎的鉴别要点,下列正确的是()A、肾结核膀胱刺激征明显B、肾结核尿一般细菌培养阴性C、ECT对肾结核无诊断意义D、X线检查可发现肾区结核钙化影E、肾结核尿亚硝酸盐还原试验阳性...
问题:男性,36岁,入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小,实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清清蛋白28g/L,动脉血气pH7.18,HCO-310mmol/L。支持该患者诊断最主要的临床表现是()A、高血压B、贫血C、少尿D、双下肢...
问题:关于ANA的叙述不正确的是()...
问题:诊断肾盂肾炎最有价值的是()A、尿频、尿急、尿痛B、尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数105/mlC、尿频、尿急、腰痛伴尿培养菌落计数105/mlD、尿频、尿急、尿痛伴白细胞计数3×105/mlE、尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性...
问题:患者,女性,20岁,因头昏,乏力,面部水肿,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”,疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×109/L,RBC2.5×1O12/L,Hb50g/L,血小板5.5×109/L,网织红细胞10%,尿常规:RBC5~8/HP,尿蛋白++++,透明管型+,颗粒管型+。假设患者好转出院,以下哪一项出院医嘱错误()A、避免妊娠B、避免肾损药物C、避免日光及紫外线D、无需输血E、定期门诊随访...
问题:女性,35岁。尿频、尿急、尿痛5天,体温39.5℃,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白++,白细胞满视野,红细胞5~10/HP。 最可能的诊断是()A、尿道综合征B、急性膀胱炎C、急性间质性肾炎D、慢性间质性肾炎E、急性肾盂肾炎...