患者男，35岁，双耳郭反复红肿、疼痛2个月，加重20d，双眼痛，结膜充血伴外周小关节肿痛2周。该病可能危及生命的并发症不包括（）A、大动脉瘤B、气管软骨塌陷引起重度呼吸困难C、系统性血管炎D、心脏瓣膜功能不全E、败血症

题目

患者男，35岁，双耳郭反复红肿、疼痛2个月，加重20d，双眼痛，结膜充血伴外周小关节肿痛2周。该病可能危及生命的并发症不包括（）

  • A、大动脉瘤
  • B、气管软骨塌陷引起重度呼吸困难
  • C、系统性血管炎
  • D、心脏瓣膜功能不全
  • E、败血症
相似考题

1.简要病史：患者，男，62岁，反复发作双膝关节疼痛7年，加重2个月余。初步诊断：双膝骨性关节炎

2.患者女性，41岁，乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹1个月，双手指关节肿痛及双上肢肌肉疼痛2周，最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、风湿性多肌痛D、皮肌炎E、重症肌无力

3.患者男，35 岁，双耳郭反复红肿、疼痛2个月，加重20 d，双眼痛，结膜充血伴外周小关节肿痛2周。最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、复发性多软骨炎D、风湿热E、贝赫切特综合征（白塞综合征）该病可能危及生命的并发症不包括A、大动脉瘤B、气管软骨塌陷引起重度呼吸困难C、系统性血管炎D、心脏瓣膜功能不全E、败血症控制病情急性发作，缓解病情的最佳药物是A、泼尼松B、芬太尼C、柳氮磺胺吡啶D、甲氨蝶呤E、环磷酰胺

4.患者男，41岁。反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧“4”字试验阳性。该患者的诊断首先考虑A、反应性关节炎B、强直性脊柱炎C、痛风D、骨关节炎E、风湿性关节炎F、类风湿关节炎该病的临床表现不包括A、青年男性多发B、关节囊、肌腱或韧带附着点炎症C、腰骶部隐痛，休息不缓解，活动后症状改善D、突发第一跖趾关节红肿热痛E、可有主动脉炎、虹膜炎等表现F、对称性的外周小关节肿痛该病的基本病理特点是A、滑膜炎B、附着点炎C、外分泌腺体炎症D、关节软骨退行性变E、皮下结缔组织增生F、血管炎该病晚期典型的关节X线表现是A、骨质增生B、骨端骨质疏松C、软骨破坏D、局限性骨质疏松，关节面虫蚀样骨质缺损E、椎体方形变，椎间盘及前后韧带钙化、骨化呈竹节样改变F、关节脱位该病的关节外表现不包括A、急性葡萄膜炎或虹膜睫状体炎B、升主动脉根病变C、马尾综合征D、肾小管酸中毒E、肺上叶纤维化F、IgA肾病

更多“患者男，35岁，双耳郭反复红肿、疼痛2个月，加重20d，双眼痛，结膜充血伴外周小关节肿痛2周。该病可能危及生命的并发症不包括（）A、大动脉瘤B、气管软骨塌陷引起重度呼吸困难C、系统性血管炎D、心脏瓣膜功能不全E、败血症”相关问题

  • 第1题：

    患者女，66岁，因“反复耳郭红肿伴疼痛1年余”来诊。患者于1年前无明显诱因出现双侧耳郭红肿，疼痛明显，时有耳鸣、眩晕，无发热，反复发作，可自行缓解，未予正规治疗。5个月前出现耳郭、颈肩、腰背部、下肢关节疼痛，伴发热，予头孢类药物抗感染治疗后耳郭肿胀及疼痛症状减轻，但停用抗生素后，出现左下肢踝关节肿痛。为明确诊断需进行的检查有A、血常规

    B、尿常规

    C、C-反应蛋白

    D、红细胞沉降率

    E、抗核抗体谱

    F、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体

    G、头颈部MRI

    H、踝关节X线

    提示实验室检查：血常规未见异常，C-反应蛋白28.80mg/L，红细胞沉降率44mm/1h，抗核抗体（-），抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（-）。踝关节X线未见明显骨质破坏。目前诊断考虑的疾病是A、Cogan综合征

    B、外耳郭感染

    C、类风湿关节炎

    D、韦格纳肉芽肿

    E、带状疱疹

    F、复发性多软骨炎

    提示耳郭软骨病理：软骨膜及软骨呈急性、慢性炎症细胞浸润，淋巴细胞为主，诊断考虑复发性多软骨炎。复发性多软骨炎可出现的临床表现有A、双侧耳郭复发性软骨炎

    B、侵袭性、炎症性多关节炎

    C、巩膜炎

    D、呼吸道软骨炎

    E、耳蜗或前庭损害

    F、鞍鼻

    G、升主动脉瘤


    参考答案：问题 1 答案：ACDEFGH


    问题 2 答案：F


    问题 3 答案：ACDEFG

  • 第2题：

    患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。

    该病的基本病理特点是
    A.滑膜炎
    B.附着点炎
    C.外分泌腺体炎症
    D.关节软骨退行性变
    E.皮下结缔组织增生
    F.血管炎

    答案：B
    解析：
    1.AS的病理改变是附着点炎，可以引起胸肋连接、脊椎骨突、髂嵴、大转子、坐骨结节以及足跟、足掌等部位疼痛。
    4.强直性脊柱炎的关节X线除可表现为骶髂关节改变外，脊柱椎体可因前缘凹面消失而形成方形变，后期可因椎间盘钙化、纤维环及前后韧带钙化及骨化、骨桥形成，形成"竹节样改变"。
    5.AS的关节外表现包括眼葡萄膜炎、结膜炎、肺上叶纤维化、升主动脉根和主动脉瓣病变以及心传导系统失常、IgA肾病，晚期病例可因神经受压引起马尾综合征等。

  • 第3题：

    系统性红斑狼疮关节表现的特点是

    A.对称性关节疼痛或肿，较少出现关节畸形
    B.负重关节受累，活动后加重
    C.不对称性下肢关节肿痛
    D.足关节红肿热痛，反复发作
    E.对称性小关节多关节炎，常见关节畸形

    答案：A
    解析：
    SLE患者可有对称性关节肿，但一般不出现关节畸形。

  • 第4题：

    患者，男，45岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节，掌指关节肿胀，压痛（+），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及啰音。可能的诊断是（）

    • A、类风湿关节炎活动
    • B、类风湿关节炎活动伴肺间质病变
    • C、类风湿关节炎活动+心功能不全
    • D、类风湿关节炎
    • E、系统性红斑狼疮

    正确答案:B

  • 第5题：

    系统性红斑狼疮关节表现的特点是（）。

    • A、对称性关节疼痛或肿，较少出现关节畸形
    • B、负重关节受累，活动后加重
    • C、不对称性下肢关节肿痛
    • D、足关节红肿热痛，反复发作
    • E、对称性小关节多关节炎，常见关节畸形

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。该病的关节外表现不包括下列哪项（）

    • A、急性葡萄膜炎或虹膜睫状体炎
    • B、升主动脉根病变
    • C、马尾综合征
    • D、肾小管酸中毒
    • E、肺上叶纤维化
    • F、IgA肾病

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者男，35岁，双耳郭反复红肿、疼痛2个月，加重20d，双眼痛，结膜充血伴外周小关节肿痛2周。最可能的诊断是（）。

    • A、类风湿关节炎
    • B、系统性红斑狼疮
    • C、复发性多软骨炎
    • D、风湿热
    • E、贝赫切特综合征（白塞综合征）

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者男，35岁，双耳郭反复红肿、疼痛2个月，加重20d，双眼痛，结膜充血伴外周小关节肿痛2周。该病可能危及生命的并发症不包括（）。

    • A、大动脉瘤
    • B、气管软骨塌陷引起重度呼吸困难
    • C、系统性血管炎
    • D、心脏瓣膜功能不全
    • E、败血症

    正确答案:E

  • 第9题：

    多选题
    患者女，66岁，因“反复耳郭红肿伴疼痛1年余”来诊。患者于1年前无明显诱因出现双侧耳郭红肿，疼痛明显，时有耳鸣、眩晕，无发热，反复发作，可自行缓解，未予正规治疗。5个月前出现耳郭、颈肩、腰背部、下肢关节疼痛，伴发热，予头孢类药物抗感染治疗后耳郭肿胀及疼痛症状减轻，但停用抗生素后，出现左下肢踝关节肿痛。提示实验室检查：血常规未见异常，C-反应蛋白28.80mg/L，红细胞沉降率44mm/1h，抗核抗体（-），抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（-）。踝关节X线未见明显骨质破坏。复发性多软骨炎可出现的临床表现有（）
    A

    双侧耳郭复发性软骨炎

    B

    侵袭性、炎症性多关节炎

    C

    巩膜炎

    D

    呼吸道软骨炎

    E

    耳蜗或前庭损害

    F

    鞍鼻

    G

    升主动脉瘤


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    胡某，男，45岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年，近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。身体评估：双手腕关节，掌指关节肿胀，压痛（+），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro啰音。该病人可能的疾病诊断是（）
    A

    类风湿关节炎活动

    B

    类风湿关节炎活动伴肺间质病变

    C

    类风湿关节炎活动+心功能不全

    D

    类风湿关节炎

    E

    系统性红斑狼疮


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，35岁，双耳郭反复红肿、疼痛2个月，加重20d，双眼痛，结膜充血伴外周小关节肿痛2周。该病可能危及生命的并发症不包括（）
    A

    大动脉瘤

    B

    气管软骨塌陷引起重度呼吸困难

    C

    系统性血管炎

    D

    心脏瓣膜功能不全

    E

    败血症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，66岁，因“反复耳郭红肿伴疼痛1年余”来诊。患者于1年前无明显诱因出现双侧耳郭红肿，疼痛明显，时有耳鸣、眩晕，无发热，反复发作，可自行缓解，未予正规治疗。5个月前出现耳郭、颈肩、腰背部、下肢关节疼痛，伴发热，予头孢类药物抗感染治疗后耳郭肿胀及疼痛症状减轻，但停用抗生素后，出现左下肢踝关节肿痛。提示实验室检查：血常规未见异常，C-反应蛋白28.80mg/L，红细胞沉降率44mm/1h，抗核抗体（-），抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（-）。踝关节X线未见明显骨质破坏。目前诊断考虑的疾病是（）
    A

    Cogan综合征

    B

    外耳郭感染

    C

    类风湿关节炎

    D

    韦格纳肉芽肿

    E

    带状疱疹

    F

    复发性多软骨炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。

    该病的临床表现不包括
    A.青年男性多发
    B.关节囊、肌腱或韧带附着点炎症
    C.腰骶部隐痛，休息不缓解，活动后症状改善
    D.突发第一跖趾关节红肿热痛
    E.可有主动脉炎、虹膜炎等表现
    F.对称性的外周小关节肿痛

    答案：D,F
    解析：
    1.AS的病理改变是附着点炎，可以引起胸肋连接、脊椎骨突、髂嵴、大转子、坐骨结节以及足跟、足掌等部位疼痛。
    4.强直性脊柱炎的关节X线除可表现为骶髂关节改变外，脊柱椎体可因前缘凹面消失而形成方形变，后期可因椎间盘钙化、纤维环及前后韧带钙化及骨化、骨桥形成，形成"竹节样改变"。
    5.AS的关节外表现包括眼葡萄膜炎、结膜炎、肺上叶纤维化、升主动脉根和主动脉瓣病变以及心传导系统失常、IgA肾病，晚期病例可因神经受压引起马尾综合征等。

  • 第14题：

    患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第2～4近指关节肿胀伴压痛。

    该病不易累及的脏器有
    A.皮肤黏膜
    B.肺
    C.心脏
    D.神经系统
    E.血液系统
    F.关节
    G.肾脏

    答案：G
    解析：
    1.ESR和CRP都能反映疾病的活动性，但RF并不能反映疾病的活动性，RF阳性有助于RA的诊断。
    2.RA的X线分期：Ⅰ期，关节周围软组织肿胀，关节面无破坏性改变，可见关节端骨质疏松；Ⅱ期，关节间隙正常，有轻微关节面骨质侵蚀和破坏，有或无软骨下骨质破坏，无关节畸形；Ⅲ期，骨质疏松加明显关节软骨及软骨下骨质破坏，出现虫蚀样改变，有关节畸形如半脱位、尺侧偏斜，无纤维性或骨性强直；Ⅳ期，除Ⅱ和Ⅲ期的表现外，并有纤维性或骨性强直。
    3.用于RA早期诊断的自身抗体包括：APF（抗核周因子抗体），AKA（抗角蛋白抗体），抗RA-33抗体，抗Sa抗体，抗CCP抗体（抗环瓜氨酸多肽抗体）。
    4.与SLE不同，RA很少出现肾小球疾病，如果出现，通常是由于药物毒性所致或继发于淀粉样变。
    5.RA典型的手部畸形为天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形，是在手的垂直面上出现畸形，而骨关节炎也可出现手部畸形，是在手的水平面上出现畸形。此外，RA患者还可出现尺侧偏移。
    6.Felty综合征又称关节炎、粒细胞减少、脾大综合征，是成人RA伴粒细胞减少和脾大的一组综合征。

  • 第15题：

    胡某，男，45岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年，近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。身体评估：双手腕关节，掌指关节肿胀，压痛（+），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro啰音。该病人可能的疾病诊断是（）

    • A、类风湿关节炎活动
    • B、类风湿关节炎活动伴肺间质病变
    • C、类风湿关节炎活动+心功能不全
    • D、类风湿关节炎
    • E、系统性红斑狼疮

    正确答案:B

  • 第16题：

    患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。该病的基本病理特点是（）

    • A、滑膜炎
    • B、附着点炎
    • C、外分泌腺体炎症
    • D、关节软骨退行性变
    • E、皮下结缔组织增生
    • F、血管炎

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第2～4近指关节肿胀伴压痛。该病不易累及的脏器有（）

    • A、皮肤黏膜
    • B、肺
    • C、心脏
    • D、神经系统
    • E、血液系统
    • F、关节
    • G、肾脏

    正确答案:G

  • 第18题：

    患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。该病的临床表现不包括（）

    • A、青年男性多发
    • B、关节囊、肌腱或韧带附着点炎症
    • C、腰骶部隐痛，休息不缓解，活动后症状改善
    • D、突发第一跖趾关节红肿热痛
    • E、可有主动脉炎、虹膜炎等表现
    • F、对称性的外周小关节肿痛

    正确答案:D,F

  • 第19题：

    患者男，41岁，反复腰背部疼痛不适6年，加重伴左侧胸锁关节肿痛1个月。疼痛以夜间为著，活动后可减轻。查体：左侧胸锁关节肿胀，局部皮温高，触痛明显。指地试验阳性，双侧"4"字试验阳性。该病晚期典型的关节X线表现是（）

    • A、骨质增生
    • B、骨端骨质疏松
    • C、软骨破坏
    • D、局限性骨质疏松，关节面虫蚀样骨质缺损
    • E、椎体方形变，椎间盘及前后韧带钙化、骨化呈竹节样改变
    • F、关节脱位

    正确答案:E

  • 第20题：

    患者男，35岁，双耳郭反复红肿、疼痛2个月，加重20d，双眼痛，结膜充血伴外周小关节肿痛2周。控制病情急性发作，缓解病情的最佳药物是（）。

    • A、泼尼松
    • B、芬太尼
    • C、柳氮磺胺吡啶
    • D、甲氨蝶呤
    • E、环磷酰胺

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第2～4近指关节肿胀伴压痛。该病不易累及的脏器有（）
    A

    皮肤黏膜

    B

    肺

    C

    心脏

    D

    神经系统

    E

    血液系统

    F

    关节

    G

    肾脏


    正确答案： G
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，45岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节，掌指关节肿胀，压痛（+），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及啰音。可能的诊断是（）
    A

    类风湿关节炎活动

    B

    类风湿关节炎活动伴肺间质病变

    C

    类风湿关节炎活动+心功能不全

    D

    类风湿关节炎

    E

    系统性红斑狼疮


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女，17岁，因“关节痛1周，加重伴发热2天”来诊。入院前1周出现双眼结膜充血、分泌物增多。随即出现右肘、左膝、左踝关节疼痛、肿胀，伴乏力。2天前症状加重，发热。有口腔溃疡，无尿频、尿急。血常规：白细胞18×109/L，中性粒细胞0.80。追问病史，患者发病前2周有腹泻史，目前考虑的诊断是（）。
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    类风湿关节炎

    C

    Reiter综合征

    D

    风湿热

    E

    细菌性关节炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    患者女，66岁，因“反复耳郭红肿伴疼痛1年余”来诊。患者于1年前无明显诱因出现双侧耳郭红肿，疼痛明显，时有耳鸣、眩晕，无发热，反复发作，可自行缓解，未予正规治疗。5个月前出现耳郭、颈肩、腰背部、下肢关节疼痛，伴发热，予头孢类药物抗感染治疗后耳郭肿胀及疼痛症状减轻，但停用抗生素后，出现左下肢踝关节肿痛。为明确诊断需进行的检查有（）
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    C-反应蛋白

    D

    红细胞沉降率

    E

    抗核抗体谱

    F

    抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体

    G

    头颈部MRI

    H

    踝关节X线


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

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