男性，40岁，患糖尿病5年，口服降糖药无效，近1个月来开始使用中效胰岛素治疗，近日测上半夜和下半夜尿糖共4次，尿糖如下：上半夜（++），（+），下半夜（++），（++）。应考虑何种可能性（）A、夜间胰岛素作用不足B、黎明现象C、Somogyi现象D、胰岛素剂量太大E、胰岛素抗药性

题目

男性，40岁，患糖尿病5年，口服降糖药无效，近1个月来开始使用中效胰岛素治疗，近日测上半夜和下半夜尿糖共4次，尿糖如下：上半夜（++），（+），下半夜（++），（++）。应考虑何种可能性（）

  • A、夜间胰岛素作用不足
  • B、黎明现象
  • C、Somogyi现象
  • D、胰岛素剂量太大
  • E、胰岛素抗药性
相似考题

1.老年糖尿病患者在进行口服降糖药物治疗时应遵循()A.任何降糖药物均从最小剂量开始并逐渐加量B.所有降糖药物都应从最大剂量开始使用C.口服药物的剂量可以根据自己的心情更改D.口服降糖药物漏吃后可以把这次的和下次的一起服用

2.体型肥胖的成年2型糖尿病人初治首选措施是()A、多休息B、口服SGLT-2类降糖药C、口服双胍类降糖药D、口服磺脲类降糖药E、口服DPP-4类降糖药

3.体态肥胖的成年2型糖尿病病人初治首选措施是()A.饮食控制B.口服SGLT-2类降糖药C.口服双胍类降糖药D.口服磺脲类降糖药E.口服DPP-4类降糖药

4.试述糖尿病常用的口服降糖药物。

更多“男性，40岁，患糖尿病5年，口服降糖药无效，近1个月来开始使用中”相关问题

  • 第1题：

    男性，40岁，患糖尿病5年，口服降糖药无效，近l个月来开始使用中效胰岛素治疗，近日测上半夜和下半夜尿共4次，尿糖如下：上半夜(++)，(+)；下半夜(++)，(++)。应考虑何种可能性

    A.夜间胰岛素作用不足

    B.黎明现象

    C.Somogyi现象

    D.胰岛素剂量太大

    E.胰岛素抗药性


    正确答案：A
    患者出现夜间尿糖，考虑夜问血糖升高，为夜间胰岛素作用不足所致。

  • 第2题：

    女性，55岁，近1个月来感口渴，易饥，饮水量增加，既往无糖尿病史。身高15 6cm，体重71kg，空腹血糖9.Ommol/L，餐后血糖13mmolL。

    若该患者患浸润型肺结核，降血糖治疗宜( )
    A.增加剂量
    B.改用作用更强的口服降糖药
    C.增加一种口服降糖药
    D.胰岛素治疗

    答案：D
    解析：
    中年女性患者，有糖尿病症状，超重体型[体重指数=体重(kg)身高2(㎡)，若≥25为超重该患者为29.2]，空腹血糖和餐后血糖均达到糖尿病诊断标准，诊断为2型糖尿病，因为初次发病，而且无并发症，所以开始采取饮食控制和运动治疗。患者经饮食控制和运动治疗后血糖控制不佳，超重患者宜首选双胍类降糖药。若患者患浸润型肺结核，宜应用胰岛素治疗，糖尿病合并感染为应用胰岛素的治疗的适应证。

  • 第3题：

    胰岛素的适应证有

    A:1型糖尿病，特别是幼年糖尿病
    B:胰岛素储备功能差的非肥胖型患者，当降糖药效果不好时
    C:糖尿病酮症及糖尿病性昏迷
    D:2型糖尿病经饮食控制及口服降糖药治疗无效者
    E:糖尿病合并重度感染，血糖不能控制时

    答案：A,B,C,D,E
    解析：

  • 第4题：

    患者男性，35岁，口渴、多饮、多尿1个月，查空腹血糖18mmol／L，尿糖（+++），酮体（±）；其母患糖尿病5年。查体：身高167cm，体重75kg，心、肺、腹（-）。

    根据该患者情况，最好的治疗是

    A、短效胰岛素3次+中效胰岛素
    B、中长效胰岛素+磺脲类口服降糖药
    C、磺脲类口服降糖药+葡萄糖苷酶抑制药
    D、磺脲类口服降糖药+双胍类日服降糖药
    E、短、中教混合胰岛素+胍类口服降糖药

    答案：D
    解析：
    患者有口渴、多饮、多尿等症状，母有糖尿病，家族史明确，考虑为2型糖尿病，主要用药是磺脲类和双胍类药物。
    双胍类降糖药主要用于治疗2型糖尿病。治疗2型糖尿病可降低过高的血糖，降低体重，不增加血胰岛素水平，对血糖在正常范围者无降血糖作用。

  • 第5题：

    下列选项中对1型糖尿病叙述不正确的是（）

    • A、发病年龄多大于40岁
    • B、体重多消瘦
    • C、酮症较常见
    • D、口服降糖药经常无效
    • E、需要胰岛素治疗

    正确答案:A

  • 第6题：

    患者，男性，55岁，患2型糖尿病多年，体态肥胖，“三多一少”症状不明显，血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想。宜建议患者（）。

    • A、减少主食量
    • B、静脉滴注胰岛素
    • C、接受运动疗法
    • D、增加降糖药剂量
    • E、测血酮和尿酮

    正确答案:C

  • 第7题：

    男性，40岁，患糖尿病5年，口服降糖药无效，近1个月来开始使用中效胰岛素治疗，近日测上半夜和下半夜尿糖共4次，尿糖如下：上半夜（++），（+），下半夜（++），（++）。应考虑何种可能性（）。

    • A、夜间胰岛素作用不足
    • B、黎明现象
    • C、Somogyi现象
    • D、胰岛素剂量太大
    • E、胰岛素抗药性

    正确答案:A

  • 第8题：

    胰岛素的适应证有（）

    • A、重症糖尿病（Ⅰ型）
    • B、糖尿病合并酮酸中毒
    • C、糖尿病合并严重感染
    • D、口服降糖药无效的非胰岛素依赖型糖尿病
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    下列选项中对1型糖尿病叙述正确的是（）
    A

    发病年龄多大于40岁

    B

    体重多消瘦

    C

    酮症较常见

    D

    口服降糖药经常无效

    E

    需要胰岛素治疗


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    胰岛素可用于治疗（）
    A

    1型糖尿病

    B

    口服降糖药无效的2型糖尿病

    C

    重度消瘦营养不良者

    D

    糖尿病合并代谢紊乱者

    E

    纠正细胞内缺钾


    正确答案： B,D
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    胰岛素的适应证有（）
    A

    重症糖尿病（Ⅰ型）

    B

    糖尿病合并酮酸中毒

    C

    糖尿病合并严重感染

    D

    口服降糖药无效的非胰岛素依赖型糖尿病

    E

    以上都是


    正确答案： E
    解析： 胰岛素适应证主要有：经饮食或口服降糖药控制无效的糖尿病；发生或严重并发症（酮酸中毒、乳酸中毒等）的糖尿病；合并中毒感染、高热、妊娠等糖尿病；经饮食或口服降糖药未能控制的Ⅱ型糖尿病，所以答案为E。

  • 第12题：

    患者男性，44岁。患2型糖尿病，体态肥胖，采用饮食、休息、口服降糖药控制血糖，效果不理想，此时可建议病人

    A、增加运动疗法，减轻体重

    B、住院治疗，调整用药

    C、加大口服降糖药量

    D、使用胰岛素治疗

    E、减少三餐饮食热量


    参考答案：D

  • 第13题：

    下列哪项不是胰岛素治疗的适应证

    A.1型糖尿病
    B.糖耐量异常
    C.口服降糖药无效的2型糖尿病
    D.糖尿病合并应激状况的
    E.糖尿病急性并发症

    答案：B
    解析：
    胰岛素治疗适应证：①1型糖尿病；②糖尿病急性并发症：酮症酸中毒、非酮症高渗性昏迷等；③口服降糖药无效的2型糖尿病；④糖尿病合并应激及其他情况：手术、分娩、妊娠、严重感染，心、脑血管急症，肝、肾疾患或功能不全等。

  • 第14题：

    患者男性，44岁。患2型糖尿病，体态肥胖，采用饮食、休息、口服降糖药控制血糖，效果不理想，此时可建议病人

    A.增加运动疗法，减轻体重
    B.住院治疗，调整用药
    C.加大口服降糖药量
    D.使用胰岛素治疗
    E.减少三餐饮食热量

    答案：D
    解析：
    胰岛素治疗:适应证:①1型糖尿病；②糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症；③糖尿病合并重症感染、消耗性疾病、肾病、视网膜病变脑血管意外、心肌梗死等病人；④需外科手术的围术期病人；⑤经饮食及口服降糖药治疗无效的2型糖尿病病人（符合本题题干给的信息）。【该题针对“糖尿病﹡.”知识点进行考核】

  • 第15题：

    胰岛素的适应证有

    A.重症糖尿病（I型）
    B.糖尿病合并酮酸中毒
    C.糖尿病合并严重感染
    D.口服降糖药无效的非胰岛素依赖型糖尿病
    E.以上都是

    答案：E
    解析：
    胰岛素适应证主要有：经饮食或口服降糖药控制无效的糖尿病；发生或严重并发症（酮酸中毒、乳酸中毒等）的糖尿病；合并中毒感染、高热、妊娠等糖尿病；经饮食或口服降糖药未能控制的Ⅱ型糖尿病，所以答案为E。

  • 第16题：

    一旦确认为2型糖尿病患儿，应立即开始使用降糖药进行治疗。


    正确答案:错误

  • 第17题：

    1型糖尿病患者，口服降糖药效果好。


    正确答案:错误

  • 第18题：

    男性，35岁，口渴、多饮、多尿、消瘦1个月，查空腹血糖18mmol／L．尿糖（++++）．酮体（+）；其母患糖尿病5年。查体：身高167cm，体重75kg，心（-）、肺（-）、腹（-）。根据该病人情况，最好的治疗是（）

    • A、短效胰岛素3次+中效胰岛素
    • B、中长效胰岛素+磺脲类口服降糖药
    • C、磺脲类口服降糖药+葡萄糖苷酶抑制剂
    • D、磺脲类口服降糖药+双胍类口服降糖药
    • E、短、中效混合胰岛素+胍类口服降糖药

    正确答案:A

  • 第19题：

    下列选项中对1型糖尿病叙述正确的是（）

    • A、发病年龄多大于40岁
    • B、体重多消瘦
    • C、酮症较常见
    • D、口服降糖药经常无效
    • E、需要胰岛素治疗

    正确答案:A

  • 第20题：

    判断题
    一旦确认为2型糖尿病患儿，应立即开始使用降糖药进行治疗。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，35岁，口渴、多饮、多尿、消瘦1个月，查空腹血糖18mmol／L．尿糖（++++）．酮体（+）；其母患糖尿病5年。查体：身高167cm，体重75kg，心（-）、肺（-）、腹（-）。根据该病人情况，最好的治疗是（）
    A

    短效胰岛素3次+中效胰岛素

    B

    中长效胰岛素+磺脲类口服降糖药

    C

    磺脲类口服降糖药+葡萄糖苷酶抑制剂

    D

    磺脲类口服降糖药+双胍类口服降糖药

    E

    短、中效混合胰岛素+胍类口服降糖药


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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