男，34岁，工人。平素健康。近2个月有反酸，饥饿时上腹部不适，近几天来黑便。轻度贫血貌，心、肺无异常。血红蛋白90g/L，白细胞计数和分类正常。患者的上消化道出血最可能是由于（）A、肝硬化食管静脉曲张破裂B、十二指肠球部溃疡C、胃小弯胃角溃疡D、胃黏膜脱垂E、钩虫病
题目
男，34岁，工人。平素健康。近2个月有反酸，饥饿时上腹部不适，近几天来黑便。轻度贫血貌，心、肺无异常。血红蛋白90g/L，白细胞计数和分类正常。患者的上消化道出血最可能是由于（）
- A、肝硬化食管静脉曲张破裂
- B、十二指肠球部溃疡
- C、胃小弯胃角溃疡
- D、胃黏膜脱垂
- E、钩虫病
相似考题
参考答案和解析
正确答案:B
更多“男，34岁，工人。平素健康。近2个月有反酸，饥饿时上腹部不适，近几天来黑便。轻度贫血貌，心、肺无异常。血红蛋白90g/L，白细胞计数和分类正常。患者的上消化道出血最可能是由于（）A、肝硬化食管静脉曲张破裂B、十二指肠球部溃疡C、胃小弯胃角溃疡D、胃黏膜脱垂E、钩虫病”相关问题
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第1题：
男，50岁，有肝硬化病史5年，突然呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神志清，血压13.3/8kPa(100/60mmHg)，心率100次/分该患者上消化道出血的原因可能是
A.胃癌出血
B.胃溃疡出血
C.十二指肠球部溃疡出血
D.急性胃黏膜糜烂
E.食管胃底静脉曲张破裂出血答案：E解析：1.食管胃底静脉破裂出血往往出血量大、出血速度快。首先应给予止血药物，常用血管加压素、生长抑素等。三腔或四腔气囊管压迫止血效果肯定，但病人痛苦多、并发症多、早期再出血率高，宜用于药物不能控制出血时暂时使用。内镜直视下止血是目前本病的重要止血手段。
2.肝硬化病人门脉压力增高，使食管下段和胃底静脉曲张，破裂出血是最常见并发症
3.大出血时病人应绝对卧床休息，取平卧位并将下肢略抬高，以保证脑部供血 -
第2题：
上消化道出血最常见的原因是（）
- A、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂
- B、消化性溃疡
- C、急性糜烂出血性胃炎
- D、胃黏膜脱垂
- E、胃癌
正确答案:B -
第3题：
男性，32岁，上腹隐痛半年，无节律性，钡餐检查，见胃角部有2.5cm突出腔外的龛影，近3天来每天排成形黑粪2次，量不多，血压正常，血红蛋白95g/L，最可能的诊断是（）
- A、十二指肠球部溃疡
- B、慢性浅表性胃炎
- C、胃角溃疡
- D、胃癌
- E、胃黏膜脱垂
正确答案:C -
第4题：
男，34岁，工人，平素健康。近2个月有反酸，饥饿时上腹不适，近几天来黑便。查体：轻度贫血貌，心肺无异常。血红蛋白90g／L，白细胞计数9.0×10／L，分类正常。患者的上消化道出血可能是（）
- A、肝硬化食管静脉曲张破裂出血
- B、十二指肠球部渍疡
- C、胃小弯胃角溃疡
- D、浅表性胃炎
- E、胃黏膜脱垂
正确答案:B -
第5题：
单选题男，22岁，饥饿性上腹痛伴反酸1个月余。2小时前呕血1次，暗红色，量约200mL，体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体：贫血貌，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。应首先考虑的出血原因是（ ）。A消化性溃疡
B急性糜烂性胃炎
C胃黏膜脱垂
D食管胃底静脉曲张破裂
E胃癌
正确答案： B解析：
患者慢性病程，以饥饿性上腹痛为典型表现，慢性周期性节律性上腹痛首先应考虑消化性溃疡，此病例考虑为消化性溃疡合并上消化道出血。 -
第6题：
男，22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1月余。2小时前呕血1次，暗红色，量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体：贫血貌，腹软，上腹部有压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。应首选考虑的出血原因是（）
- A、胃癌
- B、胃黏膜脱垂
- C、食管胃底静脉曲张破裂
- D、消化性溃疡
- E、急性糜烂性胃炎
正确答案:D -
第7题：
男，34岁，工人。平素健康。近2个月有反酸，饥饿时上腹部不适，近几天来黑便。轻度贫血貌，心、肺无异常。血红蛋白90g/L，白细胞计数和分类正常。患者的上消化道出血最可能是由于（）
- A、肝硬化食管静脉曲张破裂
- B、十二指肠球部溃疡
- C、胃小弯胃角溃疡
- D、胃黏膜脱垂
- E、钩虫病
正确答案:B -
第8题：
男，34岁，工人，平素健康。近2个月有反酸，饥饿时上腹不适，近几天来黑便。查体：轻度贫血貌，心肺无异常。血红蛋白90g／L，白细胞计数9×10／L，分类正常。患者的上消化道出血可能是（）
- A、肝硬化食管静脉曲张破裂出血
- B、十二指肠球部溃疡
- C、胃小弯胃角溃疡
- D、浅表性胃炎
- E、胃黏膜脱垂
正确答案:B -
第9题：
患者，女，32岁。大量呕血1天，伴恶心，之后出现黑便。既往有饥饿性上腹痛史，伴胃灼热、反酸，进食后可缓解。最可能的诊断是（）
- A、食管胃底静脉曲张破裂
- B、急性胃黏膜病变出血
- C、胃癌出血
- D、胃溃疡出血
- E、十二指肠溃疡出血
正确答案:E -
第10题：
单选题患者，女，32岁。大量呕血1天，伴恶心，之后出现黑便。既往有饥饿性上腹痛史，伴胃灼热、反酸，进食后可缓解。最可能的诊断是（）A食管胃底静脉曲张破裂
B急性胃黏膜病变出血
C胃癌出血
D胃溃疡出血
E十二指肠溃疡出血
正确答案： E解析： 患者既往有饥饿痛史，伴胃灼热、反酸，进食后可缓解，可初步诊断为十二指肠溃疡，加之呕血、黑便，故诊断为十二指肠溃疡出血。患者外伤后出现呕血，既往无腹痛病史，可考虑为急性应激性胃黏膜病变出血。