男性患者,40岁,近来出现高度水肿、大量蛋白尿,检查其血脂增高,低蛋白血症。肾穿刺病理检查,光镜下见弥漫性肾小球体积增大,肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚,嗜银染色显示基底膜的钉状突起,无明显细胞增生及炎性细胞浸润;电镜观察,基底膜不同程度地增厚,肾小球脏层上皮细胞下多数排列有序的电子致密物沉积,该病最大可能是()A、膜性增生性肾小球肾炎B、膜性肾小球肾炎C、轻微病变性肾小球肾炎D、新月体性肾小球肾炎E、系膜增生性肾小球肾炎

题目

男性患者,40岁,近来出现高度水肿、大量蛋白尿,检查其血脂增高,低蛋白血症。肾穿刺病理检查,光镜下见弥漫性肾小球体积增大,肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚,嗜银染色显示基底膜的钉状突起,无明显细胞增生及炎性细胞浸润;电镜观察,基底膜不同程度地增厚,肾小球脏层上皮细胞下多数排列有序的电子致密物沉积,该病最大可能是()

  • A、膜性增生性肾小球肾炎
  • B、膜性肾小球肾炎
  • C、轻微病变性肾小球肾炎
  • D、新月体性肾小球肾炎
  • E、系膜增生性肾小球肾炎

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  • 第1题:

    肾小球基底膜增厚呈车轨状见于

    A. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎

    B. 弥漫性系膜增生性肾小球肾炎

    C. 弥漫性新月体性肾小球肾炎

    D. 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎

    E. 轻微病变性肾小球肾炎


    正确答案:D
    1.考核肾小球肾炎的病理变化。大红肾是毛细血管内增生性肾小球肾炎的肉眼改变,表现为肾轻到中度肿大、充血、包膜紧张、表面光滑、颜色较红。若肾小球毛细血管破裂出血,肾表面及切面可散在多数小出血点,称为蚤咬肾。2.考核肾小球肾炎的病变特点。肾小球基底膜增厚呈双轨状是弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的特点,是由于肾小球系膜细胞和基质增生,使系膜区增宽、增生的系膜组织逐渐向周围毛细血管伸展,侵入毛细血管基底膜与内皮细胞之间,使毛细血管壁增厚、管腔狭窄、银染色示肾小球基底膜增厚呈车轨状。

  • 第2题:

    轻微病变性肾小球肾炎电镜下特征性病变是

    A、系膜细胞增生
    B、系膜内见致密沉积物
    C、脏层上皮细胞足突消失融合
    D、肾小球基底膜增厚
    E、肾小球毛细血管基底膜上皮细胞下见致密沉积物

    答案:C
    解析:
    轻微肾小球病变病理特点是光镜下肾小球无明显变化,电镜下肾小球上皮细胞足突融合,临床特点是大量蛋白尿或肾病综合征。好发于儿童和青少年。
    病理变化光镜下肾小球无病变或仅见局灶节段性轻度异常。近端肾小管上皮细胞内可见脂滴空泡,故又称脂性肾病,免疫荧光肾小球内无免疫球蛋白和补体沉积。
    电镜肾小球基底膜和系膜无显著变化,肾小球内无电子致密沉积物,主要变化是肾小球上皮细胞足突融合,故有人称之为足突病(footprocessdisease)。

  • 第3题:

    男性患者,40岁,近来出现高度水肿、大量蛋白尿,检查其血脂增高,低蛋白血症。肾穿刺病理检查,光镜下见弥漫性肾小球体积增大,肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚,嗜银染色显示基底膜的钉状突起,无明显细胞增生及炎性细胞浸润;电镜观察,基底膜不同程度地增厚,肾小球脏层上皮细胞下多数排列有序的电子致密物沉积,该病最大可能是()

    • A、膜性增生性肾小球肾炎
    • B、膜性肾小球肾炎
    • C、轻微病变性肾小球肾炎
    • D、新月体性肾小球肾炎
    • E、系膜增生性肾小球肾炎

    正确答案:B

  • 第4题:

    以毛细血管基底膜增厚为病变特点的是().

    • A、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
    • B、弥漫性新月体性肾小球肾炎
    • C、弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
    • D、弥漫性膜性肾小球肾炎

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    急性弥漫性增生性肾小球肾炎的电镜下改变()
    A

    肾小球基底膜和上皮细胞间不规则致密物沉积

    B

    肾小球基底膜和上皮细胞间有驼峰状致密物沉积

    C

    肾小球系膜内电子致密物沉积

    D

    肾小球毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状

    E

    肾小球脏层上皮细胞足突消失,未见电子致密物沉积


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    配伍题
    弥漫性膜性增生性肾小球肾炎( )|弥漫性系膜增生性肾小球肾炎( )|弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎( )|弥漫性膜性肾小球肾炎( )|弥漫性新月体性肾小球肾炎( )
    A

    肾小球系膜细胞增生,基质增多,基底膜增厚

    B

    肾小球内皮细胞、系膜细胞增生

    C

    肾小球壁层上皮细胞增生

    D

    肾小球系膜细胞和基质增生

    E

    肾小球毛细血管基底膜增厚,基底膜物质呈钉状突起


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    配伍题
    膜性肾小球肾炎( )|轻微病变性肾小球肾炎( )|膜性增生性肾小球肾炎Ⅰ型( )|膜性增生性肾小球肾炎Ⅱ型( )|急性弥漫性增生性肾小球肾炎( )
    A

    内皮下有沉积物

    B

    基底膜致密层有沉积物

    C

    基底膜和脏层上皮细胞间有沉积物,呈驼峰状

    D

    基底膜和脏层上皮细胞间有沉积物,被基底膜钉状突起分隔

    E

    没有沉积物


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    轻微病变性肾小球肾炎电镜下的特征性病变是(  )。
    A

    系膜内见致密沉积物

    B

    系膜细胞增生

    C

    脏层上皮细胞足突消失融合

    D

    肾小球基底膜增厚

    E

    肾小球毛细血管基底膜上皮细胞下见致密沉积物


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    肾小球基底膜增厚呈双轨状见于

    A.急性弥漫性增生性肾小球肾炎

    B.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎

    C.弥漫性新月体性肾小球肾炎

    D.膜增生性肾小球肾炎

    E.轻微病变性肾小球肾炎


    正确答案:D
    急性弥漫性增生性肾小球肾炎病理变化为双肾轻到中度肿大,被膜紧张。肾脏表面充血,有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点,故有大红肾或蚤咬肾之称。膜增生性肾小球肾炎病变特点是弥漫性系膜细胞和内皮细胞数量增多,可有白细胞浸润。由于系膜细胞增生和基质增多,血管球小叶分隔增宽,呈分叶状。肾小球基膜明显增厚。由于新的基膜样物质形成,基膜内有系膜细胞、内皮细胞或白细胞突起的嵌入,故呈双轨状。

  • 第10题:

    患者,男性,38岁,面部及下肢浮肿2月余,尿检蛋白(++++),肾穿刺光镜下见:肾小球体积增大,毛细血管基底膜弥漫性增厚。电镜观察:基底膜增厚,上皮下可见大量小丘状致密沉积物。此病例最可能是()

    • A、系膜增生性肾小球肾炎
    • B、毛细血管内增生性肾小球肾炎
    • C、膜性肾小球肾炎
    • D、微小病变肾病
    • E、新月体性肾小球肾炎

    正确答案:C

  • 第11题:

    毛细血管基底膜可形成钉状突起,见于()

    • A、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
    • B、弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
    • C、弥漫性膜性肾小球肾炎
    • D、轻微病变性肾小球肾炎
    • E、弥漫性新月体性肾小球肾炎

    正确答案:C

  • 第12题:

    单选题
    男,29岁,眼睑部明显水肿,尿蛋白(++),血压150~100mmHg,肾穿刺组织活检,光镜下肾小球体积增大,细胞数目增多,电镜观察脏层上皮细胞与基底膜间见大量小丘状致密沉积物。此例肾炎最大可能是()。
    A

    膜性增生性肾小球肾炎

    B

    膜性肾小球肾炎

    C

    轻微病变性肾小球肾炎

    D

    急性弥漫性增生性肾小球肾炎

    E

    快速进行性肾小球肾炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    男性患者,40岁,近来出现高度水肿、大量蛋白尿,检查其血脂增高,低蛋白血症。肾穿刺病理检查,光镜下见弥漫性肾小球体积增大,肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚,嗜银染色显示基底膜的钉状突起,无明显细胞增生及炎性细胞浸润;电镜观察,基底膜不同程度地增厚,肾小球脏层上皮细胞下多数排列有序的电子致密物沉积,该病最大可能是()
    A

    膜性增生性肾小球肾炎

    B

    膜性肾小球肾炎

    C

    轻微病变性肾小球肾炎

    D

    新月体性肾小球肾炎

    E

    系膜增生性肾小球肾炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    以毛细血管基底膜增厚为病变特点的是().
    A

    弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎

    B

    弥漫性新月体性肾小球肾炎

    C

    弥漫性系膜增生性肾小球肾炎

    D

    弥漫性膜性肾小球肾炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    肾小球基底膜增厚呈车轨状见于()。
    A

    急性弥漫性增生性肾小球肾炎

    B

    弥漫性系膜增生性肾小球肾炎

    C

    弥漫性新月体性肾小球肾炎

    D

    弥漫性膜性增生性肾小球肾炎

    E

    轻微病变性肾小球肾炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析