女性,30岁,原有心脏病,最近一年来出现心功能不全,心脏听诊心尖区Ⅲ级收缩期杂音,伴舒张期奔马律,心率100次/分,偶有室性期前收缩,胸透心脏向两侧扩大,心电图示多数导联ST段普遍降低,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联并有病理性Q波,心脏超声检查各房室增大并有少量心包积液。诊断是()A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全B、冠心病C、原发性扩张性心肌病D、渗出性心包炎E、慢性心肌炎

题目

女性,30岁,原有心脏病,最近一年来出现心功能不全,心脏听诊心尖区Ⅲ级收缩期杂音,伴舒张期奔马律,心率100次/分,偶有室性期前收缩,胸透心脏向两侧扩大,心电图示多数导联ST段普遍降低,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联并有病理性Q波,心脏超声检查各房室增大并有少量心包积液。诊断是()

  • A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
  • B、冠心病
  • C、原发性扩张性心肌病
  • D、渗出性心包炎
  • E、慢性心肌炎

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  • 第1题:

    女性,32岁,有心脏病4年,最近感到心悸,听诊发现心率100次/分,心律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。
    为进一步检查心律失常性质应首选()
    A.心电图检查
    B.超声心动图
    C.X线胸片
    D.嘱病人左侧卧位听诊
    E.嘱病人屏气后听诊


    答案:A
    解析:
    [考点]房颤的临床表现及诊断
    [分析]患者心脏病史4年,心律不齐,第一心音强弱不等,为房颤的临床特点。确诊需做心电图检查。

  • 第2题:

    女性,35岁,有心脏病4年,最近感到心悸,听诊发现心率100次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。为进一步检查心律失常性质应首选()

    • A、心电图检查
    • B、超声心动图
    • C、X线胸片
    • D、嘱患者左侧卧位听诊
    • E、嘱患者屏气后听诊

    正确答案:A

  • 第3题:

    女性,30岁,原有心脏病,最近一年来出现心功能不全,心脏听诊心尖区Ⅲ级收缩期杂音,伴舒张期奔马律,心率100次/分,偶有室性期前收缩,胸透心脏向两侧扩大,心电图示多数导联ST段普遍降低,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联并有病理性Q波,心脏超声检查各房室增大并有少量心包积液。诊断是()

    • A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
    • B、冠心病
    • C、原发性扩张性心肌病
    • D、渗出性心包炎
    • E、慢性心肌炎

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    女性,30岁,原有心脏病,最近一年来出现心功能不全,心脏听诊心尖区Ⅲ级收缩期杂音,伴舒张期奔马律,心率100次/分,偶有室性期前收缩,胸透心脏向两侧扩大,心电图示多数导联ST段普遍降低,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联并有病理性Q波,心脏超声检查各房室增大并有少量心包积液。诊断是()
    A

    风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

    B

    冠心病

    C

    原发性扩张性心肌病

    D

    渗出性心包炎

    E

    慢性心肌炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    女性,32岁,有心脏病4年,最近自觉心悸,听诊发现心率100次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音,听诊的发现最可能是:()。
    A

    房性早搏

    B

    室性早搏

    C

    窦性心率不齐

    D

    心房颤动

    E

    窦性心动过速


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    女性,32岁。有心脏病4年,最近感到心悸,听诊发现心率119次/分,律不齐, 第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。
    宜首选的抗凝治疗是
    A.华法令 B.阿司匹林 C.肝素 D.尿激酶


    答案:A
    解析:
    “心律不齐,第一心音强弱不等”是心房颤动的特点。 确诊首选心电图检查。超声心动图、X线胸片对心律失常的诊断意义不大。电生理检查主要用于预激 综合征的诊断。②慢性房颤患者有较髙的栓塞发生率,应进行长期抗凝治疗,口服华法令,使凝血酶原 时间国际标准化比值(INR)维持在2.0~3.0之间,能安全有效地预防脑卒中的发生。只有不适宜应用 华法令的患者,才改用阿司匹林抗凝。肝素是紧急复律治疗时选用的抗凝剂,尿激酶是溶栓剂。

  • 第7题:

    女性,30岁,原有心脏病,近1年出现心功能不全症状,听诊心尖部有全收缩期杂音伴舒张期奔马律,心率100/min,偶有期前收缩。心脏彩超:左心室扩大,左心室流出道扩大,室间隔左心室后壁活动减弱,正确诊断应该是()

    • A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
    • B、冠心病
    • C、扩张型心肌病
    • D、先天性心脏病室间隔缺损
    • E、心肌炎

    正确答案:C

  • 第8题:

    女,32岁,有心脏病4年,最近感到心悸,听诊心率100次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。听诊的发现最可能是()。

    • A、房性早搏
    • B、室性早搏
    • C、窦性心律不齐
    • D、心房颤动
    • E、窦性心动过速

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    女性,30岁,原有心脏病,近1年出现心功能不全症状,听诊心尖部有全收缩期杂音伴舒张期奔马律,心率100/min,偶有期前收缩。心脏彩超:左心室扩大,左心室流出道扩大,室间隔左心室后壁活动减弱,正确诊断应该是()
    A

    风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

    B

    冠心病

    C

    扩张型心肌病

    D

    先天性心脏病室间隔缺损

    E

    心肌炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,41岁,有心脏病5年,最近感到心悸,脉搏69次/分,听诊心率100次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。该患者会出现的异常脉搏是(  )
    A

    水冲脉

    B

    短绌脉

    C

    奇脉

    D

    间歇脉

    E

    迟脉


    正确答案: C
    解析: