脊髓半横断损伤可能出现（）A、损伤平面以下的对侧精细触觉丧失B、同侧肢体硬瘫C、对侧肢体硬瘫D、同侧身体痛温觉丧失E、同侧肢体软瘫

第1题：

第2题：

第3题：

分析脊髓半横断损伤的临床表现及机理。

正确答案:1.在损伤节段以下，出现同侧骨骼肌痉挛性瘫痪。表现为肌张力增高、腱反射亢进，并可出现病理反射，但肌并不萎缩。其机理为皮质脊髓束被阻断，失去对脊髓前角运动神经原的控制。
2.在损伤节段以下，出现同侧本体觉精细触觉减退或消失。其机理为肢体的本体觉和精细触觉的纤维束在脊髓同侧后索的薄束、楔束上行通路被阻断。
3.在损伤平面对侧1～2个脊髓节段以下痛温觉丧失。其机理为脊髓丘脑束被阻断。传导颈以下浅感觉的脊髓丘脑束起于脊髓后角，经白质前联合交叉至对侧上行的通路被阻断。

第4题：

脊髓半横断时（）

• A、对侧损伤平面下1-2节段以下出现痛、温感觉丧失
• B、同侧损伤平面下1-2节段以下出现痛、温感觉丧失
• C、损伤面以下同侧肢体硬瘫
• D、损伤面以下对侧胶体硬瘫
• E、损伤面以下同侧本体感觉丧失

正确答案:A,C,E

第5题：

脊髓上端半横断，感觉和运动各有何障碍？各因损伤何结构所致？

正确答案:1、损伤平面以下对侧浅感觉障碍，因为脊髓丘脑束受损
2、同侧损伤平面以下深感觉和精细触觉障碍，因为薄、楔束受损
3、同侧上、下肢瘫痪，因皮质脊髓侧束受损

第6题：

右侧脊髓半横断损伤出现（）。

• A、右侧损伤平面以下运动障碍
• B、右侧损伤平面以下浅感觉障碍
• C、左侧损伤平面以下1～2节段浅感觉障碍
• D、左侧损伤平面以下深感觉障碍
• E、右侧损伤平面以下深感觉障碍

正确答案:A,C,E

第7题：

脊髓横断性损伤和半横切损伤的临床表现及发生机理？

正确答案:1，脊髓横断性损伤：当外伤致脊髓突然完全横断后，横断面一下全部感觉和运动丧失，反射消失，处于无反射状态，又称脊髓休克。数周或数月后各种反射可逐渐恢复，但由于传导束很难再生，脊髓又失去脑的易化和抑制作用，因此恢复后的深感觉和肌张力比正常时高。离断平面以下的感觉和运动不能恢复。
2，脊髓半横切损伤：主要临床表现为：布朗－色夸综合征，损伤平面以下的位置觉、震动觉和精细触觉丧失；同侧肢体硬瘫，损伤平面以下对侧身体温痛觉丧失。发病机理：主要因为脊髓的功能受到影响，脊髓白质中上下行传导束受到影响，使得高级神经中枢的信息不能传递，因为正常情况下脊髓的反射是在脑的控制下进行的，包括躯体反射和内脏反射，当上运动神经元受损时，下运动神经元失去了高级中枢的控制才出现了脊髓反射。

第8题：

脊髓硬膜外压迫性病变的特点是（）

• A、以神经鞘瘤多见，表现为根痛-脊髓半横断-脊髓全横断损伤过程
• B、以血管畸形多见，表现为脊髓蛛网膜下隙出血
• C、以室管膜瘤多见，表现为分离性感觉障碍
• D、以转移瘤多见，早期局部疼痛显著，脊髓受压症状出现相对较晚
• E、以炎症多见，急性期表现为脊髓休克

正确答案:D

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

脊髓第6胸节左半横断性损伤，受损平面以下将出现哪些机能障碍，为什么？

正确答案: ①下肢痉挛性瘫痪皮质脊髓束征
②左侧损伤平面以下深感觉丧失后索征
③左侧损伤节段的下运动神经元瘫痪及血管运动障碍同节段的前角、侧角损伤
④右侧痛温觉丧失脊髓丘脑束征，感觉丧失的平面，较病变低1-2个脊髓节段，这是由于纤维在进入脊髓丘脑束以前，先上升1-2个脊髓节

第16题：

导致痛温觉与轻触觉感觉障碍分离的脊髓损伤（）

• A、完全横断
• B、后角受损
• C、前根病变
• D、脊髓空洞症
• E、脊髓半离断

正确答案:D

第17题：

脊髓半横断损伤时，损伤平面以下可出现（）

• A、对侧肢体中枢性瘫痪
• B、双侧躯体深、浅感觉障碍
• C、同侧肢体深感觉和精细触觉障碍
• D、对侧粗触觉障碍

正确答案:C

第18题：

如果脊髓胸4～5节段半横断时可损伤那些结构？产生哪些临床表现？为什么？

正确答案:脊髓胸4～5节段半横断损伤后可伤及皮质脊髓侧束、薄束、脊髓丘脑束及T4～5灰质，还有脊髓小脑前、后束、红核脊髓束等。
可出现以下临床表现：
①在同侧损伤节段以下出现痉挛性瘫痪，表现为肌张力增高，腱反射亢进、肌肉不萎缩，可出现病理反射。原因：皮质脊髓侧束阻断，骨骼肌随意运动失去控制。
②在同侧损伤节段以下本体感觉及精细触觉消失。原因：后索的薄束被阻断，使传导肌、腱、关节、皮肤的本体感觉和精细触觉被阻断。
③在对侧平面12节段以下痛温觉丧失。原因：脊髓丘脑束损伤。

第19题：

侧脊髓半横断可能出现哪些临床症状？分析损伤哪些重要的传导束？

正确答案:（1）右侧皮质脊髓侧束损伤，右侧损伤平面以下硬瘫
（2）右侧后索内的薄束、楔束损伤，右侧损伤平面以下本体感觉及精细触觉丧失
（3）右侧的脊髓丘脑侧损伤，左侧损伤平面1-2个节段以下温痛觉消失

第20题：

脊髓半横断后，损伤平面下同侧（）感觉和（）丧失，肢体瘫痪，对侧（）丧失。

正确答案:本体；精细触觉；痛温觉

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：