患者女，50岁，已婚，因“阴道分泌物增多6个月，不规则出血伴腰部不适2个月”来诊。妇科查体：外阴正常，阴道穹隆消失，宫颈直径5cm，结节状，质硬，易出血，子宫体前位，大小正常，未触及结节，活动受限，双宫旁结节状增厚达盆壁，宫骶韧带增厚未固定，直肠黏膜光滑。宫颈活检：中分化鳞状细胞癌。应采用的治疗方式是（）。（提示各项生化检查、心电图检查均正常，无并发症。）A、顺铂/紫杉醇化学治疗B、体外调强放射治疗（IMRT）C、近距离腔内放射治疗D、远距离放射治疗+近距离放射治疗+同步化学治疗E、扩大全子宫切除术+盆腔

第1题：

女性，63岁，白带增多半年，有臭味，偶有阴道流血，妇查：外阴（－）；阴道：上1/3结节不平；宫颈：4.5cm直径，结节状，触血阳性；宫体；正常大小、中位、不活动；宫旁：双侧结节状增厚达盆；宫颈活检病理：中分化鳞状细胞癌。首选何种治疗（）。

• A、体外放疗+腔内照射
• B、单纯腔内照射
• C、单纯体外放疗
• D、化疗
• E、广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术

第2题：

患者女，56岁，因“绝经后阴道血性白带4个月”来诊。既往史无特殊。妇科查体：外阴未见异常，阴道上1/3肿瘤侵犯，宫颈结节状肿物，直径约4cm，外凸2cm，子宫体正常大小，双侧宫旁结节增厚过中线，挛缩，未达盆壁。影像学检查无异常。宫颈活检：低分化宫颈鳞状细胞癌。下一步治疗首选（）。

• A、体外调强放射治疗（IMRT）
• B、盆腔体外放射治疗+腔内后装放射治疗+同步化学治疗
• C、盆腔体外放射治疗+腔内后装放射治疗
• D、先化学治疗+根治量放射治疗
• E、手术+术后辅助治疗（放射治疗或放射治疗+化学治疗）

第3题：

患者女性，63岁，出现阴道不规则出血7个月，伴白带增多和腰痛，妇检发现宫颈可见菜花状新生物，直径约4cm，阴道前穹隆亦受累但未达阴道下1/3，左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁，宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。 该患者的治疗应首先选择（）。

• A、同步放化疗
• B、放射治疗
• C、手术治疗
• D、化学治疗
• E、手术治疗加放射治疗

第4题：

第5题：

第6题：

患者女，63岁。出现阴道不规则出血7个月，伴白带增多和腰痛，妇检发现宫颈可见菜花状新生物，直径约4cm，阴道前穹隆亦受累但未达阴道下1／3，左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁，宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。该患者的治疗应首先选择（）

• A、放射治疗
• B、化学治疗
• C、手术治疗
• D、同步放化疗
• E、手术治疗加放射治疗

第7题：

患者女，50岁，已婚，因“阴道分泌物增多6个月，不规则出血伴腰部不适2个月”来诊。妇科查体：外阴正常，阴道穹隆消失，宫颈直径5cm，结节状，质硬，易出血，子宫体前位，大小正常，未触及结节，活动受限，双宫旁结节状增厚达盆壁，宫骶韧带增厚未固定，直肠黏膜光滑。宫颈活检：中分化鳞状细胞癌。根据FIGO推荐的宫颈癌同步放射化学治疗的原则，建议采用的化学治疗药物有（）。

• A、紫杉醇周疗
• B、卡铂周疗
• C、顺铂周疗
• D、紫杉醇+卡铂
• E、卡铂+氟尿嘧啶
• F、顺铂+氟尿嘧啶

第8题：

患者女，50岁，已婚，因“阴道分泌物增多6个月，不规则出血伴腰部不适2个月”来诊。妇科查体：外阴正常，阴道穹隆消失，宫颈直径5cm，结节状，质硬，易出血，子宫体前位，大小正常，未触及结节，活动受限，双宫旁结节状增厚达盆壁，宫骶韧带增厚未固定，直肠黏膜光滑。宫颈活检：中分化鳞状细胞癌。根据目前的放射治疗技术，建议采用（）。（提示盆腔CT：多发盆腔淋巴结肿大，最大者直径3cm，为右髂总淋巴结，与血管及周围组织界限不清。）

• A、常规体外放射治疗+腔内放射治疗
• B、IMRT+腔内放射治疗+同步化学治疗
• C、IMRT+同步化学治疗
• D、IMRT+腔内放射治疗
• E、IMRT+常规体外放射治疗
• F、X刀+腔内放射治疗+同步化学治疗

第9题：

第10题：