患者女，56岁，因“绝经后阴道血性白带4个月”来诊。既往史无特殊。妇科查体：外阴未见异常，阴道上1/3肿瘤侵犯，宫颈结节状肿物，直径约4 cm，外凸2 cm，子宫体正常大小，双侧宫旁结节增厚过中线，挛缩，未达盆壁。影像学检查无异常。宫颈活检：低分化宫颈鳞状细胞癌。其临床分期（FIGO，2009年）是A、Ⅰb2B、ⅡaC、ⅡbD、ⅢaE、Ⅲb下一步治疗首选A、体外调强放射治疗（IMRT）B、盆腔体外放射治疗+腔内后装放射治疗+同步化学治疗C、盆腔体外放射治疗+腔内后装放射治疗D、先化学治疗+根治量放射治疗E

题目

患者女，56岁，因“绝经后阴道血性白带4个月”来诊。既往史无特殊。妇科查体：外阴未见异常，阴道上1/3肿瘤侵犯，宫颈结节状肿物，直径约4 cm，外凸2 cm，子宫体正常大小，双侧宫旁结节增厚过中线，挛缩，未达盆壁。影像学检查无异常。宫颈活检：低分化宫颈鳞状细胞癌。其临床分期（FIGO，2009年）是A、Ⅰb2

B、Ⅱa

C、Ⅱb

D、Ⅲa

E、Ⅲb

下一步治疗首选A、体外调强放射治疗（IMRT）

B、盆腔体外放射治疗+腔内后装放射治疗+同步化学治疗

C、盆腔体外放射治疗+腔内后装放射治疗

D、先化学治疗+根治量放射治疗

E、手术+术后辅助治疗（放射治疗或放射治疗+化学治疗）

相似考题

1.女,30岁。来诊时因白带增多伴外阴痒2周,有真菌性阴道炎史,查外阴潮红,阴道黏膜充血;白带为灰黄色,泡沫状,有味,宫颈光。以下处理哪项不正确A、白带查找真菌B、白带查找滴虫C、做阴道清洁度检查D、用3%苏打水冲洗阴道E、可服用甲硝唑治疗

2.患者女，62岁。绝经10年。因阴道不规则流血、流液3个月入院。既往体健。查体：宫颈肥大，后唇见一菜花状肿物，累及阴道后穹隆部，质脆，触之易出血，直径约3cm，三合诊示子宫稍大，双侧附件未及明显异常。宫颈活检示鳞状细胞癌。患者的临床分期应为A.ⅠB1B.ⅠB2C.ⅡAD.ⅡBE.ⅢA

3.（共用题干）患者女，35岁。发现糖尿病3年。因外阴瘙痒严重，影响睡眠前来就诊。妇科检查：阴道黏膜红肿，白带呈干酪样，剥离后可见阴道上有小溃疡，宫颈光滑。考虑诊断为（ ）。A. 滴虫阴道炎 B. 老年阴道炎 C. 细菌性阴道炎 D. 非特异性外阴炎 E. 外阴阴道假丝酵母菌病

4.根据下列题干，回答 125～127 题：50岁女性，孕5产6，绝经3年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍大，双侧附件未见异常。第 125 题 该患者绝经后最可能的出血原因是（ ）。

更多“患者女,56岁,因“绝经后阴道血性白带4个月”来诊。既往史无特殊。妇科查体:外阴未见异常,阴道上1／3肿 ”相关问题

  • 第1题：

    （共用题干）患者女，35岁。发现糖尿病3年。因外阴瘙痒严重，影响睡眠前来就诊。妇科检查：阴道黏膜红肿，白带呈干酪样，剥离后可见阴道上有小溃疡，宫颈光滑。

    局部阴道冲洗选用的溶液是（ ）。

    A. 生理盐水
    B. 1%乳酸
    C. 2%～4%碳酸氢钠
    D. 1:5000高锰酸钾
    E. 1:5000苯扎溴铵

    答案：C
    解析：
    假丝酵母菌在酸性环境中生长，所以治疗时应用碱性溶液，常用2%～4%碳酸氢钠冲洗阴道。

  • 第2题：

    患者女，58岁，G1P1，因“阴道流血及排液3d”来诊。流血量不多，排液为浆液性。高血压病史15年，绝经9年。妇科检查：外阴（－），阴道黏膜薄，宫颈光滑，无接触性出血，子宫正常大小，活动，稍软，双侧附件软，无肿物。首选的治疗方法是（）。

    • A、孕激素治疗
    • B、免疫治疗
    • C、生物治疗
    • D、化学治疗
    • E、放射治疗
    • F、手术治疗

    正确答案:F

  • 第3题：

    女，60岁，G1P1。因绝经后阴道出血10个月就诊。妇科检查宫颈光滑，分段取内膜结果为“宫腔深9cm，子宫内膜中分化腺癌，宫颈管阳性”。其他辅助检查：MRI、B超等提示为子宫增大，盆腹腔未见异常。患者一般情况好，既往无特殊病史其临床分期为（）

    • A、Ⅰa期
    • B、Ⅰb期
    • C、Ⅱ期
    • D、Ⅲ期
    • E、Ⅳ期

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者，女，32岁，诉白带增多伴外阴瘙痒1周，有真菌性阴道炎史。妇科检查：外阴潮红，阴道黏膜充血；白带为灰黄色，泡沫状，有臭味。以下处理哪项不正确（）。

    • A、白带查找真菌
    • B、白带查找滴虫
    • C、作阴道清洁度检查
    • D、用2%～4%碳酸氢钠冲洗阴道
    • E、可服用甲硝唑治疗

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者女，68岁，因“发现外阴肿物4个月”来诊。妇科查体：右侧大阴唇中下1/3处菜花样肿物，约3cm×2cm，活动度好；右侧腹股沟可触及1枚2.0cm×1.5cm淋巴结，未固定。可能的诊断有（）。

    • A、慢性外阴营养不良改变
    • B、外阴尖锐湿疣
    • C、外阴乳头状瘤
    • D、外阴癌
    • E、外阴巴氏腺癌
    • F、外阴肉瘤

    正确答案:D,E

  • 第6题：

    患者女，37岁，因“不规则阴道出血1个月”来诊。出血量不等。妇科查体：外阴、阴道无异常，宫颈光滑，子宫如孕8周大小。为明确诊断和治疗，应检查（）。

    • A、血常规
    • B、HPV检查
    • C、B型超声
    • D、阴道镜
    • E、宫颈细胞学检查
    • F、诊断性刮宫

    正确答案:A,C,E,F

  • 第7题：

    多选题
    患者女，58岁，G1P1，因“阴道流血及排液3d”来诊。流血量不多，排液为浆液性。高血压病史15年，绝经9年。妇科检查：外阴（－），阴道黏膜薄，宫颈光滑，无接触性出血，子宫正常大小，活动，稍软，双侧附件软，无肿物。最可靠的诊断方法有（）。
    A

    分段诊刮

    B

    子宫镜

    C

    子宫及附件B型超声

    D

    宫颈刮片

    E

    阴道镜

    F

    淋巴造影

    G

    女性激素测定


    正确答案： A,B,D,E,F
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者女，58岁，G1P1，因“阴道流血及排液3d”来诊。流血量不多，排液为浆液性。高血压病史15年，绝经9年。妇科检查：外阴（－），阴道黏膜薄，宫颈光滑，无接触性出血，子宫正常大小，活动，稍软，双侧附件软，无肿物。该患者可能的诊断是（）。
    A

    子宫颈癌

    B

    老年性阴道炎

    C

    子宫内膜癌

    D

    卵巢癌

    E

    子宫肉瘤

    F

    子宫颈炎


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    某患者，女性，26岁，因白带增多、外阴痛、尿痛、尿频3天就诊，既往月经正常，近来有不洁同居史。妇科查体可见外阴充血，阴道内大量脓性分泌物，挤压阴道前壁时尿道口有脓溢出，宫颈充血水肿。下列检查哪项有助于诊断（）。
    A

    尿常规

    B

    宫颈分泌物涂片及淋菌培养

    C

    白带查霉菌

    D

    白带查滴虫

    E

    B超检查


    正确答案： D
    解析： 该患者为淋菌性阴道炎，故应行选项B宫颈分泌物涂片及淋菌培养检查。

  • 第10题：

    多选题
    患者女，25岁，因“先天性无阴道”来诊。查体：体格及第二性征发育正常。妇科检查：外阴发育正常，阴道外口处有一浅窝。正常情况下术后更换硬模具的时间有（）。
    A

    1d

    B

    3d

    C

    5d

    D

    7d

    E

    9d

    F

    11d


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，30岁。因白带增多、外阴瘙痒1周来诊，为明确诊断，首选哪项妇科检查？（　　）
    A

    三合诊

    B

    外阴部视触诊

    C

    双合诊

    D

    阴道窥器检查

    E

    肛—腹诊


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者女，58岁，G1P1，因“阴道流血及排液3d”来诊。流血量不多，排液为浆液性。高血压病史15年，绝经9年。妇科检查：外阴（－），阴道黏膜薄，宫颈光滑，无接触性出血，子宫正常大小，活动，稍软，双侧附件软，无肿物。患者治疗后准备出院，此时护士健康宣教的内容有（）。

    • A、术后2年内每月复查1次
    • B、术后3～5年每半年随访1次
    • C、每次复查应进行诊断性刮宫
    • D、每次复查应进行盆腔检查
    • E、每次复查应进行血FSH测定
    • F、复查时应进行阴道细胞学涂片检查

    正确答案:B,D,F

  • 第13题：

    患者女，58岁，G1P1，因“阴道流血及排液3d”来诊。流血量不多，排液为浆液性。高血压病史15年，绝经9年。妇科检查：外阴（－），阴道黏膜薄，宫颈光滑，无接触性出血，子宫正常大小，活动，稍软，双侧附件软，无肿物。此时该患者的临床期别是（提示经检查确定其病变局限于子宫体，宫腔长度大于8cm（）。

    • A、0期
    • B、Ⅰa期
    • C、Ⅰb期
    • D、Ⅱ期
    • E、Ⅲ期
    • F、Ⅳa期

    正确答案:C

  • 第14题：

    患者女，22岁，因“产前检查”来诊。17岁月经来潮后闭经1年，之后行人工周期治疗，有撤退性出血。21岁结婚，婚后性生活正常，近5个月停经，院外确诊妊娠中期，为行产前检查入院。产前检查后出院随诊。既往史、家族史无特殊。查体：身高160cm；体型正常；乳房发育正常，阴毛、腋毛正常，外阴发育良好，阴道伸展性良好，子宫如孕4个月。对女婴应当进行的检查是（）。

    • A、染色体核型分析
    • B、心血管系统超声
    • C、泌尿系统超声
    • D、胸部X线片
    • E、腹部CT
    • F、颅脑MRI

    正确答案:A,B,C,D

  • 第15题：

    某患者，女性，26岁，因白带增多、外阴痛、尿痛、尿频3天就诊，既往月经正常，近来有不洁同居史。妇科查体可见外阴充血，阴道内大量脓性分泌物，挤压阴道前壁时尿道口有脓溢出，宫颈充血水肿。此病人最佳的治疗方式为（）。

    • A、克霉唑栓剂阴道上药
    • B、灭滴灵口服
    • C、青霉素治疗
    • D、理疗
    • E、阴道冲洗

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者女，56岁，因“绝经后阴道血性白带4个月”来诊。既往史无特殊。妇科查体：外阴未见异常，阴道上1/3肿瘤侵犯，宫颈结节状肿物，直径约4cm，外凸2cm，子宫体正常大小，双侧宫旁结节增厚过中线，挛缩，未达盆壁。影像学检查无异常。宫颈活检：低分化宫颈鳞状细胞癌。下一步治疗首选（）。

    • A、体外调强放射治疗（IMRT）
    • B、盆腔体外放射治疗+腔内后装放射治疗+同步化学治疗
    • C、盆腔体外放射治疗+腔内后装放射治疗
    • D、先化学治疗+根治量放射治疗
    • E、手术+术后辅助治疗（放射治疗或放射治疗+化学治疗）

    正确答案:B

  • 第17题：

    单选题
    患者女，58岁，G1P1，因“阴道流血及排液3d”来诊。流血量不多，排液为浆液性。高血压病史15年，绝经9年。妇科检查：外阴（－），阴道黏膜薄，宫颈光滑，无接触性出血，子宫正常大小，活动，稍软，双侧附件软，无肿物。首选的治疗方法是（）。
    A

    孕激素治疗

    B

    免疫治疗

    C

    生物治疗

    D

    化学治疗

    E

    放射治疗

    F

    手术治疗


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    某患者，女性，26岁，因白带增多、外阴痛、尿痛、尿频3天就诊，既往月经正常，近来有不洁同居史。妇科查体可见外阴充血，阴道内大量脓性分泌物，挤压阴道前壁时尿道口有脓溢出，宫颈充血水肿。此病人最佳的治疗方式为（）。
    A

    克霉唑栓剂阴道上药

    B

    灭滴灵口服

    C

    青霉素治疗

    D

    理疗

    E

    阴道冲洗


    正确答案： B
    解析： 淋病菌引起的阴道炎首选药物为青霉素。

  • 第19题：

    单选题
    患者，女，32岁，诉白带增多伴外阴瘙痒1周，有真菌性阴道炎史。妇科检查：外阴潮红，阴道黏膜充血；白带为灰黄色，泡沫状，有臭味。以下处理哪项不正确
    A

    白带查找真菌

    B

    白带查找滴虫

    C

    作阴道清洁度检查

    D

    用2%-4%碳酸氢钠冲洗阴道

    E

    可服用甲硝唑治疗


    正确答案： D
    解析：

  • 第20题：

    单选题
    患者女，58岁，G1P1，因“阴道流血及排液3d”来诊。流血量不多，排液为浆液性。高血压病史15年，绝经9年。妇科检查：外阴（－），阴道黏膜薄，宫颈光滑，无接触性出血，子宫正常大小，活动，稍软，双侧附件软，无肿物。该患者可能的诊断是（）。
    A

    子宫颈癌

    B

    老年性阴道炎

    C

    子宫内膜癌

    D

    卵巢癌

    E

    子宫肉瘤

    F

    子宫颈炎

    G

    原发性输卵管癌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女，46岁，既往糖尿病史8年。自感外阴痒1个月余，白带无异味。妇科检查：阴道黏膜充血，白带多，呈凝乳块状。考虑诊断为（　　）。
    A

    老年性阴道炎

    B

    非特异性外阴炎

    C

    细菌性阴道病

    D

    外阴硬化性苔癣

    E

    念珠菌阴道炎


    正确答案： A
    解析：
    念珠菌阴道炎临床表现：白带增多，呈白色豆渣样或凝乳样，外阴痒，可伴外阴、阴道烧灼感。妇科检查可见外阴局部充血、肿胀，小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色片状薄膜或凝乳状物覆盖。

  • 第22题：

    多选题
    患者女，58岁，G1P1，因“阴道流血及排液3d”来诊。流血量不多，排液为浆液性。高血压病史15年，绝经9年。妇科检查：外阴（－），阴道黏膜薄，宫颈光滑，无接触性出血，子宫正常大小，活动，稍软，双侧附件软，无肿物。最可靠的诊断方法有（）。
    A

    分段诊刮

    B

    子宫镜

    C

    子宫及附件B型超声

    D

    宫颈刮片

    E

    阴道镜

    F

    淋巴造影


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

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