当前分类: 湖北住院医师整形外科
问题:女性,36岁。因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体:头顶部瘢痕面积10cm×8cm,无毛发生长,瘢痕较柔软,与基底颅骨间有一定滑动性。如果采用头皮扩张法,为取得遗留瘢痕最少、头皮扩张后损失最小的效果,头皮瓣应当()A、以推进为主,辅以适当旋转B、以旋转为主,辅以适当推进C、形成巨大旋转头皮瓣D、必须彻底切除头皮瓣下的纤维组织包膜E、旋转后遗留的狗耳必须去除后平整缝合...
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问题:男性,22岁。头部外伤后,头顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cm×6cm,深达骨膜。如果行扩张器植入术修复,正确的做法是()A、两处都需要扩张器植入B、仅额部需要扩张器植入C、仅顶部需要扩张器植入D、扩张器植入层次为骨膜下E、扩张器必须埋置在发际线内...
问题:男性,21岁。开水烫伤右手背,经换药伤口愈合2年。检查:腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形。中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸以及拇指内收畸形。中指畸形的主要原因是()A、烫伤为造成畸形的直接原因B、伸肌腱损伤,侧腱条向两侧滑脱C、屈肌腱损伤D、关节囊挛缩E、侧副韧带挛缩...
问题:一头部外伤青年患者,顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cm×6cm,深达骨膜。二期手术行扩张器取出,下列处理错误的是()A、先切除病变制造手术缺损创面,再行扩张器取出皮瓣转移B、先行扩张器取出,再依据扩张皮瓣大小切除病变C、最好保持扩张囊的完整性D、最好将包膜全部剥离干净,防止术后挛缩E、扩张皮瓣下放置引流...
问题:男性,30岁。不慎从高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿压疮。查体:消瘦,营养不良,精神较差。压疮位于骶尾部并延至左臀部,创面呈椭圆形,约为10cm×7cm大小,分泌物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一大小约3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,分泌物不多。双下肢肌力0级。患者入院后需作哪些检查()A、血常规、血生化B、肝肾功能C、盆腔CTD、创面分泌物培养及药敏试验E、X线胸片F、出凝血时间...
问题:男性,30岁。不慎从高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿压疮。查体:消瘦,营养不良,精神较差。压疮位于骶尾部并延至左臀部,创面呈椭圆形,约为10cm×7cm大小,分泌物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一大小约3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,分泌物不多。双下肢肌力0级。合理的治疗方案是()A、全身营养支持,纠正贫血、低蛋白血症B、清创换药,局部理疗C、抗感染D、定时活动双下肢,局部按摩E、局部皮瓣转移修复F、补充热量和维生素...
问题:下列哪项不是截瘫病人压疮形成的原因()A、护理不当B、长期卧床C、肢体运动功能丧失和继发感染D、严重营养不良E、肢体感觉功能丧失...
问题:男,30岁,不慎从高处坠落,造成腰椎骨折致截瘫1年,因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。患者消瘦,精神较差,双下肢肌力弱。褥疮创面位于左髋及骶尾部,均深达肌层;左大腿股骨大转子处有大小约3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,分泌物不多;骶尾部溃疡创面呈椭圆形,约为9cm×6cm大小,局部溃烂,基底为肉芽创面,分泌物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。经一段时间支持与抗感染治疗,局部换经处理后,创面较新鲜干净,分泌物减少,准备进行骶骨部褥疮清除手术,关于手术方法以下不正确的是()A、清除溃疡基底部坏死...
问题:不属于游离皮肤移植术的禁忌证为()A、细菌总数105/g的感染创面B、无骨膜C、裸露的神经干表面D、放疗后的组织E、裸露异物的表面...
问题:男性,22岁。车祸致前臂掌侧近段皮肤缺损3小时,肌肉外露,创面约8cm×6cm,同时伴有血气胸,对前臂创面的处理,正确的是()A、只能用局部皮瓣修复B、首选游离皮肤移植修复C、只能用远位皮瓣修复D、只能用游离植皮修复E、首选用游离皮瓣修复...
问题:女性,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃。就诊时检查:病损位于左鼻翼,约1cm×1cm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为()A、紧贴真皮下切除B、在皮下组织深层切除C、保留鼻翼软骨,紧贴软骨表面切除D、连同鼻翼软骨一并切除,保留鼻前庭的皮肤和黏膜E、鼻翼的全层切除...
问题:男性,20岁。3小时前被人砍伤右桡骨小头部,检查发现桡骨小头完全骨折。最可能伴随损伤的神经为()A、桡神经和正中神经B、正中神经C、尺神经D、桡神经和尺神经E、桡神经深支...
问题:患者,女性,45岁,下睑袋形成影响美观10余年,观察见双下睑"袋状"突起存在,皮肤松弛纹理明显患者选择皮肤径路法去除部分松弛下睑皮肤,术后6天拆线见下睑外翻,部分睑结膜外露,下列做法哪些可取()A、选择皮肤径路法去皮时应充分估计站立位与卧位区别,避免多去皮B、抓紧行下睑外翻矫正植皮手术C、嘱患者注意保护外露结膜,不要急于手术处理D、适当加强下睑皮肤按摩,轻度外翻可以慢慢恢复E、在确定去皮量时一定要在坐位或站位情况下仔细衡量,保守操作...
问题:一头部外伤青年患者,顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cm×6cm,深达骨膜。注射扩张的液体,下列哪项不恰当()A、5%葡萄糖注射液B、生理盐水C、抗生素类药水D、医用酒精E、平衡液...
问题:人体皮肤和皮下组织的动脉供血模式主要有()A、浅静脉周围的动脉及动脉网B、间接皮肤血管C、肌间隔穿动脉D、肌皮动脉的穿支E、神经干的营养动脉...
问题:男性,44岁。因车祸伤后导致左手指夹捏功能丧失,手指屈曲活动不协调,手的握力减弱,环、小指呈爪形手畸形。根据体征,诊断为()A、桡神经瘫痪B、正中神经瘫痪C、尺神经瘫痪D、臂丛神经瘫痪E、以上都不是...
问题:女,8岁,生后即出现左颊部和上下唇紫色肿物,弯腰低头时体积增大,听诊未闻杂音。病理检查最可能发现()A、多发扩张的不同大小的静脉管腔B、多发原始的淋巴管腔C、多发小型的动静脉瘘D、增生的血管内皮细胞团E、包绕毛细血管的纺锤形细胞...
问题:男,18岁。1岁时手掌烧伤,现瘢痕挛缩畸形呈团状手,治疗方案为()A、功能锻炼B、手术切开松解手掌与手指,游离皮片移植C、局部浸润麻醉D、用外力伸直手指E、游离皮瓣移植修复...
问题:女性,3个月。右面部有一约2cm×2cm的鲜红色斑块,高出皮肤表面,界限清楚,压之褪色。诊断首先考虑为()A、草莓状血管瘤B、海绵状血管瘤C、蔓状血管瘤D、葡萄酒色斑E、脂肪瘤...
问题:男性,30岁。不慎从高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿压疮。查体:消瘦,营养不良,精神较差。压疮位于骶尾部并延至左臀部,创面呈椭圆形,约为10cm×7cm大小,分泌物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一大小约3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,分泌物不多。双下肢肌力0级。施行骶骨部压疮清创手术,不正确的做法是()A、清除溃疡基底部坏死组织以及溃疡周缘部分发黑的间生组织B、凿去外露骨骼的隆起部分,深入到关节腔内C、清创后用刃厚皮片移植覆盖创面D、创面...