向某某，女，29岁，营业员，1996年5月12日就诊。 主诉：右乳房肿痛7天，伴高热2天。患者产后11天，近7天来，有乳房肿胀，疼痛，自服"消炎药"，症状未缓解，且右乳房肿胀增大，疼痛加剧，并出现高热，口渴。 查：右乳房皮色掀红，结块中央渐软，按之有波动感。舌红苔黄，脉滑数。

第1题：

第2题：

简要病史：女性，30岁。主诉：发热2周，发现右颈部包块1周而就诊。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

正确答案: 问诊内容现病史：
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：有无劳累、上呼吸道感染等。
（2）发热的起病方式、程度、热型。
（3）颈部包块的数量、大小、表面皮肤情况、硬度、活动度，有无疼痛。
（4）伴随症状：有无寒战，有无乏力、盗汗，有无咽痛、牙痛，有无咳嗽、腹痛、腹泻，有无皮疹，有无心悸。
（5）发病以来饮食、睡眠、大小便和体重变化情况。
2.诊疗经过
（1）是否曾到医院就诊，做过何种检查：血常规、血沉、胸部X线片、颈部B超等。
（2）治疗情况：用药、效果。相关病史：
1.有无药物过敏史。
2.与该病有关的其他病史：有无结核病、结缔组织病、糖尿病、肿瘤病史。有无输血、手术史。有无不洁性生活史。毒物接触史。职业。
问诊技巧
1.条理性强，能抓住重点。
2.能围绕病情询问。参考诊断颈淋巴结结核

第3题：

职工餐厅向员工售卖食物时，营业员应做到什么？

正确答案: 工具拿取，钱货分开。

第4题：

主诉是病人本次就诊的主要_____及其_____，确切的主诉可反映病情_____与______。

正确答案:原因 、持续时间、 轻重、 缓急

第5题：

向某某，女，29岁，营业员，1996年5月12日就诊。 主诉：右乳房肿痛7天，伴高热2天。患者产后11天，近7天来，有乳房肿胀，疼痛，自服"消炎药"，症状未缓解，且右乳房肿胀增大，疼痛加剧，并出现高热，口渴。 查：右乳房皮色掀红，结块中央渐软，按之有波动感。舌红苔黄，脉滑数。

正确答案:诊断：乳痈，
诊断依据：A．右乳房肿消7天、且肿、痛加剧；B．伴高热，口渴；C．查右乳房皮色焮红，结块中央渐软．按之有波动感。
辨证分型：毒热蕴结，肉腐成脓型或成脓期。
治法：清热解毒，托里透脓。
方药：透脓散加味。当归、生黄芪、炒山甲川芎、皂角刺、银花、生石膏。作右乳房脓肿切开引流术。

第6题：

李某向王某借款10万元，由于李某无力偿还，其兄李某某代为偿还。下列表述中错误的是（）。

• A、李某和王某之间的合同关系消灭，李某无须再向王某清偿
• B、李某某向王某清偿的时候，王某不得拒绝受领
• C、李某某向王某清偿的时候，王某可以拒绝受领
• D、李某某清偿后可向李某求偿

正确答案:C

第7题：

营业员挂牌佩带于（）前。口袋上方（）厘米。不得遮掩。

• A、左，2；
• B、右，2；
• C、左，1；
• D、右，1

正确答案:C

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

在岗时，面容（），男营业员经常（）、不留（），女营业员（），不可（），不戴（）。

正确答案:清洁；修面；胡须；化淡妆；浓妆艳抹；有色眼镜

第15题：

顾客在商场购物，称呼营业员应讲究礼貌。对男营业员称“（）”，对年轻的女营业员称“（）”，对年龄稍大的营业员可称“（）”，对男女营业员均可统称“（）”或“（）”。

正确答案:先生；小姐；师傅；同志；营业员

第16题：

杨某某，男，61岁，工人，1996年10月3日就诊。 主诉：小便点滴不爽10天。近10天来，小便淋漓不畅，点滴而出。尿液清澈，伴手足发冷，腰膝酸冷，纳差。 肛查：前列腺增大约鸡蛋大小，中央沟消失，轻压痛。舌淡苔白，脉沉弱。

正确答案:诊断：前列腺肥大。
诊断依据：A．小便点滴不爽10天；B．肛检．前列腺增大约鸡蛋大小，中央沟消失，轻压痛。
辨证分型：肾阳不足型。
治法：温补肾阳．化气利水。
方药：济生肾气丸加减。附片、肉桂、熟地、茯苓、泽泻、枣皮、淮山、牛膝。

第17题：

王某某．女，26岁，干部，1996年4月20日就诊。 主诉：右乳房肿痛3天。患者产后1O天。近3天来，右乳房肿胀疼痛、伴恶寒发热，胸闷不舒，口渴。 查：右乳房肿胀，皮色微红，压痛明显，舌质淡红，苔薄黄，脉弦数。

正确答案:诊断：乳痈：
诊断依据：A．产后10天，右乳房肿痛；B．伴恶寒发热，口渴，舌质淡红苔薄黄，脉弦数。
辨证分型：肝胃蕴热型或郁乳期。
治法：疏肝清胃．通络散结。
方药：瓜蒌牛蒡汤加减。瓜瘘、牛蒡、石膏、花粉、黄芩、陈皮、皂刺、银花、青皮。行乳房按摩．用金黄散外敷患乳，托起患乳。

第18题：

发型美观大方，经常（），男营业员发脚（），（）；女营业员长发需用公司统一发的（）束起。

正确答案:梳理；侧不过耳；后不过领；发结

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：