范某，男，55岁，患者三天前自觉右胁背部疼痛，并逐渐出现疱疹，呈带状分布，疼痛较剧，口干苦、大便干、小便黄，脉弦，舌红苔黄。根据病情应取哪组经络腧穴为主（）.A、手足阳明经B、手足少阳经C、手足太阳经D、手足太阴经E、手足厥阴经

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史原发性痛风患者的遗传属于（）

• A、酶的缺陷
• B、多基因遗传
• C、白细胞
• D、红细胞
• E、单基因遗传

正确答案:B

第5题：

患者，男性，55岁。3天前自觉右胁背部疼痛，并逐渐出现疱疹，呈现带状分布，疼痛较剧，口干苦、大便干、小便黄，脉弦，舌红苔黄。根据病情应取哪组经脉或腧穴为主（）

• A、手足阳明经
• B、局部阿是穴及相应夹脊穴
• C、手足太阳经
• D、手足太阴经
• E、手足厥阴经

正确答案:B

第6题：

吴某，女，41岁，工人，1996年3男15日就诊。 诉：胸胁部出现疱疹．伴刺痛4天，天前．感发热恶寒．全身不适，继而在右腰胁部出现小水疱，带状排列，刺痛，不能入睡，伴发热。口干，小便黄。 查：右腰胁部可见绿豆大水疱，排列成带状。舌红苔黄腻，脉弦数。

正确答案:诊断：火带疮或带状疱疹。
诊断依据：A．胸胁部出现疱疹．伴刺痛4天；B．伴查见右腰胁部绿豆大水疱，排列成带状。
辨证分析：由于肝气郁结．气郁化火，外溢肌肤．故见水疱；气滞湿阻故刺痛；发热，口干．小便黄，舌红苔黄腻．脉弦数为内热盛。
治法：清热利湿、解毒止痛。
方药：龙胆泻肝汤加减。龙胆草、生地、车前草、泽泻、山栀、木通、当归。用青黛膏或二味拔毒散外敷患处。

第7题：

患者女，48岁，因“右侧胸背部疼痛5天”来诊。在当地诊所诊为“胁间神经痛”予以治疗，症状无缓解，3天后痛处出现黄豆粒大小疱疹，继之迅速变为水疱，剧痛。刻诊：痛苦面容，从右侧胸胁到右背部均有大小不等的成簇水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常，呈带状分布。舌质红，苔黄腻，脉弦数。最有可能的诊断是（）

• A、单纯疱疹
• B、带状疱疹
• C、水痘
• D、脓疱疮
• E、荨麻疹

正确答案:B

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

第16题：

李某，女，40岁，干部。1999年10月10日初诊。 主诉：右胁肋胀痛一周。 病史：一周前因家庭因素，患者出现情志不畅，继而出现右胁肋部胀闷疼痛，疼痛时轻时重，并随情绪波动而变化，曾自服“陈香露白露”治疗，未见明显好转，而来我院就诊。现症见：右胁肋胀痛，走窜不定，并牵及肩背部，嗳气，善太息，纳呆，脘腹胀满，舌苔薄白，脉弦。肝胆B超检查，报告为“胆管炎”。 要求：写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方名、药物与用量、煎服法。

正确答案: 诊断：胁痛（肝气郁结）
分析：根据患者右胁肋部胀痛，肝胆B超检查诊为“胆管炎”故诊断为胁痛。由于因家庭因素，患者出现情志不畅，继而出现右胁肋部胀痛，走窜不定，并牵及肩背部，嗳气，善太息，纳呆，脘腹胀满，舌苔薄白，脉弦等证候表现，此乃属肝气郁结之证。足厥阴肝经“挟胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋”，足少阳胆经“至肩上”，“循胁里”。情志失畅，肝失疏泄，气机郁滞，阻于胁络，不通则痛。故出现右胁肋部疼痛。气滞则胀痛走窜，或循经引及胸脘肩背。肝气郁结与情志变化密切相关，故疼痛发作及轻重随情志而变化。肝气犯胃乘脾，胃失和降则嗳气，善太息，纳呆。气机郁滞则脘腹胀满。脉弦主肝郁气滞。
治法：疏肝理气。
方药：柴胡疏肝散加减：柴胡10g枳壳10g香附10g陈皮6g川芎10g白芍15g甘草6g郁金10g元胡10g日一剂，水煎服。

第17题：

范某，男，55岁，患者三天前自觉右胁背部疼痛，并逐渐出现疱疹，呈带状分布，疼痛较剧，口干苦、大便干、小便黄，脉弦，舌红苔黄。根据患者病情及辨证应选用的手法及方法是（）.

• A、毫针补法
• B、毫针泻法
• C、毫针平补平泻法
• D、温针灸法
• E、雀啄灸法

正确答案:B

第18题：

患者，男性，55岁，患者三天前自觉右胁背部疼痛，并逐渐出现疱疹，呈现带状分布，疼痛较剧，口干苦、大便干、小便黄，脉弦，舌红苔黄。根据病情应取哪组经脉或腧穴为主？（）

• A、手足阳明经
• B、局部阿是穴及相应夹脊穴
• C、手足太阳经
• D、手足太阴经
• E、手足厥阴经

正确答案:B

第19题：

某男，50岁，右踝关节疼痛20天。患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史。确诊的依据是（）

• A、类风湿因子阳性
• B、尿酸升高
• C、血沉增快
• D、白细胞增高
• E、关节功能障碍

正确答案:B

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：