男，42岁。因持续发热半个月于9月入院，患者半个月前开始发热，最初几日体温38℃左右，后逐渐上升到39℃多，食欲明显减退，腹胀腹泻，2～4次／日，便稀，无脓血。入院后给予治疗，体温逐渐下降，症状随之好转。1周后突感腹痛，体温又上升，体检：T39．9℃，P124次／分，神清，心肺（-），腹胀有压痛，右下腹压痛最明显，肝脾未及，肝浊音界消失。血WBC18×10／L，中性粒细胞85%，淋巴细胞15%。ALT120U／L，HBsAg（+）。下列处理最合理的是（）A、抗感染保守治疗，必要时手术B、足量有效抗生素感染

题目

男，42岁。因持续发热半个月于9月入院，患者半个月前开始发热，最初几日体温38℃左右，后逐渐上升到39℃多，食欲明显减退，腹胀腹泻，2～4次／日，便稀，无脓血。入院后给予治疗，体温逐渐下降，症状随之好转。1周后突感腹痛，体温又上升，体检：T39．9℃，P124次／分，神清，心肺（-），腹胀有压痛，右下腹压痛最明显，肝脾未及，肝浊音界消失。血WBC18×10／L，中性粒细胞85%，淋巴细胞15%。ALT120U／L，HBsAg（+）。下列处理最合理的是（）

  • A、抗感染保守治疗，必要时手术
  • B、足量有效抗生素感染，不必要手术
  • C、立即手术治疗
  • D、手术治疗同时加用足量有效抗生素
  • E、保肝降酶，抗感染治疗
相似考题

1.简要病史女性，30岁。主诉：初产后哺乳半个月，左侧乳房肿痛伴寒战、发热3天，急诊入院。

2.男，42岁。因持续发热半个月于9月入院，患者半个月前开始发热，最初几日体温38℃．左右，后逐渐上升到39℃．多，食欲明显减退，腹胀腹泻，2～4次／日，便稀，无脓血。入院后给予治疗，体温逐渐下降，症状随之好转。1周后突感腹痛，体温又上升，体检：T39.9℃，P124次／分，神清，心肺（一），腹胀有压痛，右下腹压痛最明显，肝脾未及，肝浊音界消失。血WBC18×109／L，中性粒细胞85％，淋巴细胞15％，ALT120U／L，HBsAg（+）A.抗感染保守治疗，必要时手术B.足量有效抗生素抗感染，不必要手术C.立即手术治疗D.手术治疗同时加用足量有效抗生素E.保肝降酶，抗感染治疗

3.患者，男，35岁，因“咳嗽咳痰2周，发热5天”入院。为查找可能的病因，医师要求患者做血培养。为了提高血培养的阳性率，应告知护士最好的抽血时间是：()A.发热开始时B.寒战开始时C.发热最高峰时D.寒战结束时E.预计寒战发热前

4.简要病史：患者，女，20岁，发热伴口腔溃疡半个月门诊入院。初步诊断：系统性红斑狼疮

更多“男，42岁。因持续发热半个月于9月入院，患者半个月前开始发热，最”相关问题

  • 第1题：

    患者男，16岁。因阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛，并向右肩部放射，摄片示右侧胸腔积液。考虑

    A、腹腔感染

    B、右膈下脓肿

    C、右肺部感染

    D、阑尾残株炎

    E、肠间脓肿


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者男，16岁。因阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛，并向右肩部放射，摄片示右侧胸腔积液。考虑

    A.腹腔感染
    B.右膈下脓肿
    C.右肺部感染
    D.阑尾残株炎
    E.肠间脓肿

    答案：B
    解析：
    阑尾穿孔后脓液沿右结肠旁沟到右膈下形成脓肿，脓肿刺激膈中心通过膈神经反射引起右肩部疼痛，并通过刺激胸膜引起胸腔积液。故选B。

  • 第3题：

    患者，男，35岁，因“咳嗽咳痰2周，发热5天”入院。为查找可能的病因，医师要求患者做血培养。为了提高血培养的阳性率，应告知护士最好的抽血时间是（）。

    • A、发热开始时
    • B、寒战开始时
    • C、发热最高峰时
    • D、寒战结束时
    • E、预计寒战发热前

    正确答案:B

  • 第4题：

    主诉最正确的写法是（）

    • A、发热咳嗽头痛
    • B、胃痛3年伴大便出血
    • C、发热咳嗽3天
    • D、患痢疾半个月
    • E、伤暑2天

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    间歇性发热半个月，血涂片发现疟原虫，患者最明显的体征是（）
    A

    黄疸

    B

    贫血

    C

    脾脏肿大

    D

    肝脏肿大

    E

    唇周疱疹


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男，42岁。因持续发热半个月于9月入院，患者半个月前开始发热，最初几日体温38℃左右，后逐渐上升到39℃多，食欲明显减退，腹胀腹泻，2～4次／日，便稀，无脓血。入院后给予治疗，体温逐渐下降，症状随之好转。1周后突感腹痛，体温又上升，体检：T39．9℃，P124次／分，神清，心肺（-），腹胀有压痛，右下腹压痛最明显，肝脾未及，肝浊音界消失。血WBC18×10／L，中性粒细胞85%，淋巴细胞15%。ALT120U／L，HBsAg（+）。下列处理最合理的是（）
    A

    抗感染保守治疗，必要时手术

    B

    足量有效抗生素感染，不必要手术

    C

    立即手术治疗

    D

    手术治疗同时加用足量有效抗生素

    E

    保肝降酶，抗感染治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    简要病史女性，30岁 。主诉：初产后哺乳半个月，左侧乳房肿痛伴寒战、发热3天，急诊入院 。

    正确答案：
    解析：

  • 第8题：

    简要病史：女性，20岁，发热伴口腔溃疡半个月门诊入院。


    参考答案：评分要点：（总分15分）一、问诊内容（一）现病史1.根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无劳累，有无服用药物。（0.5分）②发热程度，热型，是否伴寒战。（2分）③口腔溃疡：如何发现，具体部位，持续时间，是否伴疼痛。（2分）④伴随症状：有无脱发，有无面部皮肤颜色变化，有无关节痛，光过敏，口干和眼干，出血倾向，有无外阴部溃疡。（2.5分）⑤发病以后饮食，睡眠、大小便及近期体重变化情况。（1分）2.诊疗经过①是否到医院就诊做过检查：血常规，尿常规抗核抗体谱检查胸部X线片或CT口腔科检查（1分）②治疗情况：是否用过抗菌药物，疗效如何。（1分）（二）其他相关病史1.有无药物过敏史。（0.5分）2.与该病有关的其他病史：有无反复口腔溃疡史，有无心脏病，肾病，出现性疾病，肠道疾病，风湿性疾病病史，月经史。（2.5分）二、问诊技巧（一）条理性强，能抓住重点。（1分）（二）能围绕病情询问。（1分）

  • 第9题：

    间歇性发热半个月，血涂片发现疟原虫，患者最明显的体征是（）

    • A、黄疸
    • B、贫血
    • C、脾脏肿大
    • D、肝脏肿大
    • E、唇周疱疹

    正确答案:C

  • 第10题：

    男，16岁。因阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛，并向右肩部放射，摄片示右侧胸腔积液。考虑（）

    • A、腹腔感染
    • B、右膈下脓肿
    • C、右肺部感染
    • D、阑尾残株炎
    • E、肠间脓肿

    正确答案:B

  • 第11题：

    问答题
    简要病史：患者，女，20岁，发热伴口腔溃疡半个月门诊入院 。初步诊断：系统性红斑狼疮

    正确答案：
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    男，16岁。因阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛，并向右肩部放射，摄片示右侧胸腔积液。考虑（）
    A

    腹腔感染

    B

    右膈下脓肿

    C

    右肺部感染

    D

    阑尾残株炎

    E

    肠间脓肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    主诉最正确的写法是（）
    A

    发热咳嗽头痛

    B

    胃痛3年伴大便出血

    C

    发热咳嗽3天

    D

    患痢疾半个月

    E

    伤暑2天


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

相关内容