男，42岁。因持续发热半个月于9月入院，患者半个月前开始发热，最初几日体温38℃．左右，后逐渐上升到39℃．多，食欲明显减退，腹胀腹泻，2～4次／日，便稀，无脓血。入院后给予治疗，体温逐渐下降，症状随之好转。1周后突感腹痛，体温又上升，体检：T39.9℃，P124次／分，神清，心肺（一），腹胀有压痛，右下腹压痛最明显，肝脾未及，肝浊音界消失。血WBC18×109／L，中性粒细胞85％，淋巴细胞15％，ALT120U／L，HBsAg（+）A.抗感染保守治疗，必要时手术B.足量有效抗生素抗感染，不必要手术C.
题目
男，42岁。因持续发热半个月于9月入院，患者半个月前开始发热，最初几日体温38℃．左右，后逐渐上升到39℃．多，食欲明显减退，腹胀腹泻，2～4次／日，便稀，无脓血。入院后给予治疗，体温逐渐下降，症状随之好转。1周后突感腹痛，体温又上升，体检：T39.9℃，P124次／分，神清，心肺（一），腹胀有压痛，右下腹压痛最明显，肝脾未及，肝浊音界消失。血WBC18×109／L，中性粒细胞85％，淋巴细胞15％，ALT120U／L，HBsAg（+）
A.抗感染保守治疗，必要时手术
B.足量有效抗生素抗感染，不必要手术
C.立即手术治疗
D.手术治疗同时加用足量有效抗生素
E.保肝降酶，抗感染治疗
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第1题：
患者，女性，15岁，2个月前无明显诱因出现乏力、发热，体温37℃~38℃。半个月前面部出现红斑，日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退，体重下降约5kg。体格检查：体温37.5℃，面部红斑呈蝶状，口腔黏膜有2处溃疡。初诊SLE，实验室检查的筛选指标为
A、RF
B、ANA
C、抗dsDNA
D、抗Sm
E、抗RNP
参考答案：B
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第2题：
男，42岁。因持续发热半个月于9月入院，患者半个月前开始发热，最初几日体温38℃左右，后逐渐上升到39℃多，食欲明显减退，腹胀腹泻，2～4次／日，便稀，无脓血。入院后给予治疗，体温逐渐下降，症状随之好转。1周后突感腹痛，体温又上升，体检：T39．9℃，P124次／分，神清，心肺(-)，腹胀有压痛，右下腹压痛最明显，肝脾未及，肝浊音界消失。血WBC18×109／L，中性粒细胞85％，淋巴细胞15％。ALT120U／L，HBsAg(+)。下列处理最合理的是
A、抗感染保守治疗，必要时手术
B、足量有效抗生素感染，不必要手术
C、立即手术治疗
D、手术治疗同时加用足量有效抗生素
E、保肝降酶，抗感染治疗
参考答案：D
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第3题：
患者，男，39岁，因发热入院，日间发热至40℃，而夜间降至38℃，经诊断为胆道感染，问该患者热型是A.弛张热
B.稽留热
C.间歇热
D.微热
E.马鞍热答案：A解析：热型是感染性疾病的重要特征之一，具有鉴别诊断意义。常见热型有：①弛张热，是指1d内体温相差1℃以上的发热。②稽留热，是指体温持续在38℃以上，日差在1℃以内的发热。③间歇热，是指在一段时间内保持发热与正常体温周期交替变化。④微热：是指持续在37.5℃上下的低热。⑤马鞍热，发热数日，退热一日，又再发热数日。 -
第4题：
患者，男，39岁，因发热入院，日间发热至40℃，而夜间降至38℃，经诊断为胆道感染，问该患者热型是
A．弛张热
B．稽留热
C．间歇热
D．微热
E．马鞍热
正确答案：A
热型是感染性疾病的重要特征之一，具有鉴别诊断意义。常见热型有：①弛张热，是指1d内体温相差1℃以上的发热。②稽留热，是指体温持续在38℃以上，日差在1℃以内的发热。③间歇热，是指在一段时间内保持发热与正常体温周期交替变化。④微热：是指持续在37．5℃上下的低热。⑤马鞍热，发热数日，退热一日，又再发热数日。 -
第5题：
患者，女性，15岁，2个月前无明显诱因出现乏力、发热，体温37℃~38℃。半个月前面部出现红斑，日光照射后出现皮疹。患病以来食欲减退，体重下降约5kg。体格检查：体温37.5℃，面部红斑呈蝶状，口腔黏膜有2处溃疡。初诊SLE，实验室检查的筛选指标为A.RF
B.ANA
C.抗dsDNA
D.抗Sm
E.抗RNP答案：B解析：ANA检测是SLE最重要的实验室诊断筛选指标，95%以上未经治疗的SLE患者均可检出ANA，但ANA不是SLE的特异性自身抗体，ANA阳性需要做进一步确诊试验。