患者男性，72岁，左手“搓药丸”样抖动3年，静止时明显。近日自觉颈腰部发僵伴疼痛，运动不灵活，走路速度减慢，查体：神清，面部表情及眨眼减少，肢体齿轮样肌张力增高，步态拖曳，步距缩小，行走时双上肢自然摆臂减少。否认药物、中毒、脑卒中等病史及家族史根据该患者的病症，最可能的诊断是（）A、颈椎病B、抑郁症C、帕金森病D、特发性震颤E、帕金森综合征

题目

患者男性，72岁，左手“搓药丸”样抖动3年，静止时明显。近日自觉颈腰部发僵伴疼痛，运动不灵活，走路速度减慢，查体：神清，面部表情及眨眼减少，肢体齿轮样肌张力增高，步态拖曳，步距缩小，行走时双上肢自然摆臂减少。否认药物、中毒、脑卒中等病史及家族史根据该患者的病症，最可能的诊断是（）

  • A、颈椎病
  • B、抑郁症
  • C、帕金森病
  • D、特发性震颤
  • E、帕金森综合征
相似考题

1.患者男性，72岁，左手"搓药丸"样抖动3年，静止时明显。近日自觉颈腰部发僵伴疼痛，运动不灵活，走路速度减慢，查体：神清，面部表情及眨眼减少，肢体齿轮样肌张力增高，步态拖曳，步距缩小，行走时双上肢自然摆臂减少。否认药物、中毒、脑卒中等病史及家族史该患者最可能的诊断是A、颈椎病B、抑郁症C、帕金森病D、特发性震颤E、帕金森综合征适用于该患者的评定不包括A、EDSSB、UPDRSC、步行能力D、认知心理状况评定E、Webster症状评估标准适宜该患者进行的康复训练不包括A、卧床休息B、步态训练C、面肌训练D、松弛训练E、姿势训练

2.男性，58岁，因数月来右臂震颤来门诊。当右肘部于屈位时出现左手静止性的、快速的和规则的“搓丸”样震颤。检查：在屈伸腕部时出现明显的齿轮样强直。2年后震颤加重，累及双臂。最可能的诊断是A．舞蹈病B．手足徐动症C．帕金森综合征D．扭转痉挛E．脑血管病

3.下述哪项不符合震颤麻痹的症状?()A、面具脸B、慌张步态C、搓药丸样动作D、动作时震颤加剧

4.60岁，男性患者，表情呆板，运动减少，右手不自主搓药丸震颤状。其临床表现还应包括以下哪项A、肌张力呈折刀样增强B、肌张力低下C、肌束颤动D、肌张力呈齿轮样增强E、肌肉萎缩

更多“患者男性，72岁，左手“搓药丸”样抖动3年，静止时明显。近日自觉”相关问题

  • 第1题：

    男性，66岁，双手抖动伴动作缓慢7年。查体：记忆力稍差，拇指与食指呈搓丸样静止性震颤，“铅管样肌强直”，手指扣纽扣、系鞋带等困难，书写时字越写越小，慌张步态。该患者最可能的诊断是（）。

    • A、特发性震颤
    • B、肝豆状核变性
    • C、帕金森病
    • D、抑郁症
    • E、Alzhermer病

    正确答案:C

  • 第2题：

    患者男性，72岁，左手“搓药丸”样抖动3年，静止时明显。近日自觉颈腰部发僵伴疼痛，运动不灵活，走路速度减慢，查体：神清，面部表情及眨眼减少，肢体齿轮样肌张力增高，步态拖曳，步距缩小，行走时双上肢自然摆臂减少。否认药物、中毒、脑卒中等病史及家族史适宜该患者进行的康复训练不包括（）

    • A、卧床休息
    • B、步态训练
    • C、面肌训练
    • D、松弛训练
    • E、姿势训练

    正确答案:A

  • 第3题：

    单选题
    患者男性，72岁，左手“搓药丸”样抖动3年，静止时明显。近日自觉颈腰部发僵伴疼痛，运动不灵活，走路速度减慢，查体：神清，面部表情及眨眼减少，肢体齿轮样肌张力增高，步态拖曳，步距缩小，行走时双上肢自然摆臂减少。否认药物、中毒、脑卒中等病史及家族史根据该患者的病症，最可能的诊断是（）
    A

    颈椎病

    B

    抑郁症

    C

    帕金森病

    D

    特发性震颤

    E

    帕金森综合征


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    不属于帕金森病患者静止性震颤特点的是（   ）
    A

    从一侧上肢开始

    B

    似“搓丸”样动作

    C

    入睡后消失

    D

    静止时明显

    E

    活动时明显


    正确答案： E
    解析：

  • 第5题：

    单选题
    男性，68岁，于5年前开始出现右手抖动，逐渐发展为双手抖动，动作缓慢，行走时常出现碎步，越走越快。查体：“搓丸样”静止性震颤，“齿轮样强直”肌强直，“小写症”“慌张步态”。下列哪项是最常用的诊断本病的最主要依据（）
    A

    CT

    B

    临床表现

    C

    脑脊液

    D

    AMI

    E

    血清酮蓝蛋白检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男性，66岁，双手抖动伴动作缓慢7年。查体：记忆力稍差，拇指与食指呈搓丸样静止性震颤，“铅管样肌强直”，手指扣纽扣、系鞋带等困难，书写时字越写越小，慌张步态。该患者最可能的诊断是（）。
    A

    特发性震颤

    B

    肝豆状核变性

    C

    帕金森病

    D

    抑郁症

    E

    Alzhermer病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    下列关于帕金森病患者震颤的特点，哪项错误（）。

    • A、静止时明显
    • B、动作时加剧
    • C、入睡后消失
    • D、呈“搓丸”样动作
    • E、从一侧上肢开始

    正确答案:B

  • 第8题：

    关于静止性震颤，下列描述哪项是不正确的（）

    • A、静止时表现明显
    • B、动作同“搓丸”样
    • C、作意向性动作时可减轻
    • D、伴肌张力减弱
    • E、见于震颤麻痹

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    男性，66岁，双手抖动伴动作缓慢7年。查体：记忆力稍差，拇指与示指旱搓丸样静止性震颤，"铅管样肌强直"，手指扣纽扣、系鞋带等困难，书写时字越写越小，慌张步态该患者最可能的诊断是（）
    A

    特发性震颤

    B

    肝豆状核变性

    C

    帕金森病

    D

    抑郁症

    E

    阿尔茨海默（Alzheimer）病


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，68岁，于5年前开始出现右手抖动，逐渐发展为双手抖动，动作缓慢，行走时常出现碎步，越走越快。查体："搓丸样"静止性震颤，"齿轮样强直"肌强直，"小写症""慌张步态"。诊断最可能的是（）
    A

    震颤麻痹

    B

    老年震颤

    C

    肝豆状核变性

    D

    肌张力障碍

    E

    舞蹈病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    60岁，男性患者，表情呆板，运动减少，右手不自主搓药丸震颤状。其临床表现还应包括以下哪项（）
    A

    肌张力呈折刀样增强

    B

    肌张力低下

    C

    肌束颤动

    D

    肌张力呈齿轮样增强

    E

    肌肉萎缩


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    下列关于帕金森病患者震颤的特点，哪项错误（）。
    A

    静止时明显

    B

    动作时加剧

    C

    入睡后消失

    D

    呈“搓丸”样动作

    E

    从一侧上肢开始


    正确答案： B
    解析： 约70%的患者以震颤为首发症状，多始于一侧上肢远端，静止时出现或明显，随意运动时减轻或停止，精神紧张时加剧，入睡后消失。手部静止性震颤在行走时加重。典型的表现是频率为4～6Hz的“搓丸样”震颤。部分患者可合并姿势性震颤。患者典型的主诉为：“我的一只手经常抖动，越是放着不动越抖得厉害，干活拿东西的时候反倒不抖了。遇到生人或激动的时候也抖得厉害，睡着了就不抖了。”

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