男性，58岁，因数月来右臂震颤来门诊。当右肘部于屈位时出现左手静止性的、快速的和规则的“搓丸”样震颤。检查：在屈伸腕部时出现明显的齿轮样强直。2年后震颤加重，累及双臂。最可能的诊断是A．舞蹈病B．手足徐动症C．帕金森综合征D．扭转痉挛E．脑血管病

题目

男性，58岁，因数月来右臂震颤来门诊。当右肘部于屈位时出现左手静止性的、快速的和规则的“搓丸”样震颤。检查：在屈伸腕部时出现明显的齿轮样强直。2年后震颤加重，累及双臂。

最可能的诊断是

A．舞蹈病

B．手足徐动症

C．帕金森综合征

D．扭转痉挛

E．脑血管病

相似考题

1.关于帕金森病的三个主要体征，哪项是正确的A、静止性震颤，肌强直，慌张步态B、静止性震颤，面具脸，肌强直C、运动迟缓，搓丸样动作，肌强直D、静止性震颤，肌张力增高，运动迟缓E、静止性震颤，面具脸，运动迟缓

2.根据提示回答 114～115 题：（共用题干）男性，54岁，因数月来左臂震颤来门诊。当左肘部于屈位时出现左手静止性的、快速的和规则的“搓丸”样震颤。检查在屈伸腕部时出现明显的齿轮样强直。2年后震颤加重，累及双臂。姿态强硬，很少眨眼。第 114 题 最可能的诊断是（ ）A．舞蹈病B．手足徐动症C．帕金森综合征D．扭转痉挛E．投掷症

3.有关静止性震颤下列叙述正确的是A．是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的一种有规律的颤动B．可出现在四肢、下颁、唇、颈部和手指C．多在静止时出现，睡眠时不消失D．常伴有肌肉的齿轮样强直E．手指的震颤如搓丸样

4.帕金森病患者的体征不包括A、肢体静止性震颤B、意向性震颤C、僵直D、少动E、搓丸样动作

更多“男性,58岁,因数月来右臂震颤来门诊。当右肘部于屈位时出现左手静止性的、快速的和规则的“搓丸”样震 ”相关问题

  • 第1题：

    帕金森病的主要临床特征是( )

    A. 静止震颤，面具脸，运动迟缓

    B. 静止震颤，肌张力增高，慌张步态

    C. 运动迟缓，搓丸样动作，肌张力增高

    D. 静止性震颤，肌张力增高，运动迟缓

    E. 静止性震颤，面具脸，肌张力增高


    答案：D

  • 第2题：

    患者，男，67岁。无明显诱因出现双上肢静止性震颤，拇指与食指间呈"搓丸样"动作。常于紧张时加重，入睡后症状缓解。患者动作迟缓，步态异常。其可能考虑的诊断是

    A、脑梗死

    B、脑出血

    C、帕金森病

    D、TIA

    E、腔隙性脑梗死


    参考答案：C

  • 第3题：

    患者女性，50岁，近1年来左手活动不灵，静止时出现每秒4～6次的节律性颤动，随意运动时减轻，入睡后完全消失，此症状称为

    A.意向性震颤
    B.扭转痉挛
    C.舞蹈样动作
    D.手足徐动症
    E.静止性震颤

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    （141～142题共用题干）

    男性，68岁，半年来左臂震颤。当左肘部处于屈位时，可出现左手静止性的、规则和快速的“搓丸”样震颤。检查在屈伸腕部时出现明显的齿轮样强直。2年后震颤加重，累及双臂。姿态强硬，很少眨眼。

    141．以下诊断中最可能的是

    A．舞蹈病

    B．投掷症

    C．扭转痉挛

    D．手足徐动症

    E．帕金森综合征

    142．以下哪项不是导致该病的可能病因

    A．精神刺激

    B．甲型或乙型脑炎后

    C．一氧化碳或锰中毒后

    D．药物如吩噻嗪类或利舍平诱发

    E．小动脉粥样硬化病导致的腔隙梗塞


    正确答案：E,A
    (141～142)答案：141[E] 142[A] 解析：患者老年男性，左上肢静止性“搓丸”样震颤及明显的齿轮样强直，此后累及双臂，出现姿态强硬及眨眼减少，为帕金森综合征的典型表现，考虑诊断为帕金森综合征。导致帕金森综合征的病因包括：①基底节区的腔隙梗塞、血管炎、淀粉样血管病引起的血管性帕金森综合征；②中毒性及药物性：如锰、一氧化碳、汞、锂、氰化物、甲醛、酚噻嗪类；③伴有中脑出血的脑外伤；④脑炎后帕金森综合征等，而精神刺激不是导致帕金森综合征的病因。

  • 第5题：

    关于静止性震颤叙述正确的是

    A．手指的震颤如搓丸样

    B．常伴有肌肉的齿轮样强直

    C．多在静止时出现，睡眠时不消失

    D．可出现在四肢、下颌、唇、颈部和手指

    E．是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的一种有规律的颤动


    正确答案：ABDE

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