2岁男孩，患5次肺炎。查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。可能的诊断是（）A、肺动脉狭窄B、动脉导管未闭C、法洛四联症D、房间隔缺损E、室间隔缺损

题目

2岁男孩，患5次肺炎。查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。可能的诊断是（）

  • A、肺动脉狭窄
  • B、动脉导管未闭
  • C、法洛四联症
  • D、房间隔缺损
  • E、室间隔缺损
相似考题

1.（题共用题干）患儿3岁，近1年多，哭闹时出现青紫。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示左右心室及左房扩大，肺血管影增多，肺动脉段突出。此患儿可能的诊断是 查看材料A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.动脉导管未闭E.法洛四联症

2.1岁小儿，曾多次患肺炎，不发绀。查体：胸骨左缘第2肋间Ⅲ级粗糙收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进。X线检查示肺动脉段突出，肺野充血，左心室及左心房增大，主动脉结影增宽。诊断考虑( )A、室间隔缺损(Roger病)B、大型室间隔缺损C、房间膈缺损D、动脉导管未闭E、艾森曼格综合征

3.患儿3岁，近1年多，哭甚时出现青紫，查体，心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及IV级收缩期杂音，可触及震颤，X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．肺动脉狭窄D．动脉导管未闭E．法洛四联症

4.女孩，8岁，近一年来活动后感心悸，气促，生长发育尚可，无发绀，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，胸片示：肺血管影增粗，肺动脉段突出，左右心室大，左心房亦增大，可能的诊断是( )A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄

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  • 第1题：

    患儿，4岁，近半年多来哭闹时出现青紫，查体：心前区隆起，胸骨左缘第3-4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。最可能的诊断为

    A．法洛四联症

    B．肺动脉狭窄

    C．动脉导管未闭

    D．房间隔缺损

    E．室间隔缺损


    正确答案：D

  • 第2题：

    6岁患儿，肺炎反复发作，不发绀，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级粗糙全收缩期杂音。胸片示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小，诊断为

    A．房间隔缺损

    B．室间隔缺损

    C．动脉导管未闭

    D．法洛四联症

    E．肺动脉瓣狭窄


    正确答案：B
    110.[答案]B 解析：轻度左心室增大或肺充血，大型缺损心外形有中度以上增大，肺动脉段明显突出，肺血管影增粗、搏动强烈。左右心室增大，左心房往往也增大，主动脉弓影小。

  • 第3题：

    2岁小儿，曾多次患肺炎，不发绀，胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音。X线检查左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。应该诊断为

    A.房间隔缺损
    B.室间隔缺损
    C.动脉导管未闭
    D.法洛四联症
    E.肺动脉瓣狭窄

    答案：B
    解析：
    室间隔小型缺损时心、肺X线检查无明显改变，或只有轻度左心室增大或肺充血。大型缺损心外形中度以上增大，肺动脉段明显突出，肺血管影增粗、搏动强烈。左右心室增大，左心房往往也增大，主动脉弓影小。

  • 第4题：

    患儿4岁，近1年多，哭甚时出现青紫，查体，心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤，X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出

    此患儿最可能的诊断是
    A.房间隔缺损
    B.室间隔缺损
    C.肺动脉狭窄
    D.动脉导管未闭
    E.法洛四联症

    答案：B
    解析：
    2.超声心动图是一种无创检查技术，有以下几种。(1)M型超声心动图能显示心脏各层结构，特别是瓣膜的活动。(2)二维超声心动图是目前各种超声心动图的基础，可实时地显示心脏和大血管各解剖结构的活动情况，以及它们的空间毗邻关系。经食道超声使解剖结构显示更清晰，已用于心脏手术和介入性导管术中，进行监护及评估手术效果。(3)多普勒超声有脉冲波多普勒、连续波多普勒及彩色多普勒血流显像三种，可以检测血流的方向及速度，并换算成压力阶差，可用于评估瓣膜、血管的狭窄程度，估算分流量及肺动脉压力，评价心功能等。(4)三维超声心动图成像直观、立体感强、易于识别，较二维超声心动图可提供更多的解剖学信息；还可对图像进行任意切割，充分显示感兴趣区，为外科医师模拟手术进程与切口途径选择提供了丰富的信息。
    3.出现永久性青紫说明肺动脉高压显著，产生持续的右向左分流，即艾森曼格综合征。

  • 第5题：

    患儿3岁，近1年多，哭闹时出现青紫。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示左右心室及左房扩大，肺血管影增多，肺动脉段突出。
    此患儿可能的诊断是

    A．房间隔缺损
    B．室间隔缺损
    C．肺动脉狭窄
    D．动脉导管未闭
    E．法洛四联症

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    2岁男孩，患5次肺炎。查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。可能的诊断是

    A.动脉导管未闭
    B.法洛四联症
    C.房间隔缺损
    D.室间隔缺损
    E.肺动脉狭窄

    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    男孩，8岁。近一年来活动后感心悸，气促，剧烈运动时出现唇周青紫。查体：生长发育尚可。胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤。胸片示肺血管影增粗，肺动脉段突出，左、右心室大，左心房亦增大。此患儿最可能的诊断是（）

    • A、室间隔缺损
    • B、房间隔缺损
    • C、动脉导管未闭
    • D、肺动脉狭窄
    • E、法洛四联症

    正确答案:A

  • 第8题：

    2岁小儿，曾多次患肺炎，不发绀，胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音。X线检查左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。应该诊断为（）

    • A、房间隔缺损
    • B、室间隔缺损
    • C、动脉导管未闭
    • D、法洛四联症
    • E、肺动脉瓣狭窄

    正确答案:B

  • 第9题：

    2岁男孩，患5次肺炎，查体，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。可能的诊断（）

    • A、肺动脉狭窄
    • B、动脉导管未闭
    • C、法洛四联症
    • D、房间隔缺损
    • E、室间隔缺损

    正确答案:E

  • 第10题：

    患儿3岁，近一年多哭甚时出现青紫。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左、右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是（）。

    • A、房间隔缺损
    • B、室间隔缺损
    • C、肺动脉狭窄
    • D、动脉导管未闭

    正确答案:B

  • 第11题：

    单选题
    2岁男孩，患5次肺炎，查体，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。可能的诊断（）
    A

    肺动脉狭窄

    B

    动脉导管未闭

    C

    法洛四联症

    D

    房间隔缺损

    E

    室间隔缺损


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿男，3岁，近1年多哭时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及4/6级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左、右心室及左心房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是（）
    A

    房间隔缺损

    B

    室间隔缺损

    C

    肺动脉狭窄

    D

    动脉导管未闭

    E

    法洛四联症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女孩，8岁。近一年来活动后感心悸，气促，生长发育尚可，无发绀。胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，传导广泛有震颤。X线胸片示肺血管影增粗，肺门舞蹈征，肺动脉段突出，左右心室大，左心房亦增大。最可能的诊断是

    A．室间隔缺损

    B．房间隔缺损

    C．动脉导管未闭

    D．法洛四联症

    E．肺动脉狭窄


    正确答案：A

  • 第14题：

    患儿3岁，近1年多，哭甚时出现青紫，查体，心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤，X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。

    此患儿最可能的诊断是
    A.室间隔缺损
    B.房间隔缺损
    C.肺动脉狭窄
    D.动脉导管未闭
    E.法洛四联症

    答案：A
    解析：

    出现永久性青紫说明肺动脉高压显著，产生持续的右向左分流，即艾森曼格综合征。

  • 第15题：

    患儿3.5岁，近1年多，哭时出现青紫，查体，心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤，X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。
    [问题1][单选题]
    此患儿首先考虑的诊断是

    A、肺动脉狭窄
    B、室间隔缺损
    C、法洛四联症
    D、动脉导管未闭
    E、房间隔缺损

    答案：B
    解析：

  • 第16题：

    4岁女童，自幼反复患肺炎，平素食少，体弱，发育滞后。查体：胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期反流性杂音。胸片示肺血多，肺动脉段突出，左心室增大。最可能的诊断为（）
    A.动脉导管未闭
    B.室间隔缺损
    C.房间隔缺损
    D.肺动脉狭窄
    E.法洛四联症


    答案：B
    解析：
    患儿3岁，自幼反复患肺炎(肺血增多)，生长发育落后(体循环血量减少)，典型心脏杂音：胸骨左缘第3、4肋间闻及3级收缩期反流性杂音；胸片典型改变：肺血多，肺动脉段突出，左心室增大，故最有可能的诊断是室间隔缺损。应与下述疾病进行鉴别：肺动脉狭窄及法洛四联症胸片肺血减少；动脉导管未闭典型心脏杂音为收缩期、舒张期连续性杂音。

  • 第17题：

    女孩，8岁，近1年来活动后感心悸，气促，生长发育尚可，无紫绀，胸骨左缘第3—4肋间可闻及第3—4级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，胸片示：肺血管影增粗，肺门舞蹈，肺动脉段突出，左右心室大，左心房亦增大，最可能的诊断是（）
    A.室间隔缺损
    B.房间隔缺损
    C.动脉导管未闭
    D.法洛四联症
    E.肺动脉狭窄


    答案：A
    解析：
    试题点评：骨左缘3～4肋间可闻及3～4级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，胸片示：肺血管影增粗，肺门舞蹈，肺动脉段突出，左右心室大，左心房亦增大，均为室间隔缺损的特点。

  • 第18题：

    患儿男，3岁，近1年多哭时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及4/6级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左、右心室及左心房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是（）

    A房间隔缺损

    B室间隔缺损

    C肺动脉狭窄

    D动脉导管未闭

    E法洛四联症


    B
    略

  • 第19题：

    3岁女孩，因"消瘦、乏力1年"就诊。体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻及3～4级粗糙的收缩期杂音，可触及震颤。X线检查：左、右心室增大，肺动脉段突出，可见肺门"舞蹈"。该患儿最可能的诊断是（）

    • A、房间隔缺损
    • B、室间隔缺损
    • C、动脉导管未闭
    • D、肺动脉狭窄
    • E、法洛四联症

    正确答案:B

  • 第20题：

    患儿3岁，近来哭闹时出现青紫，查体见心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤，X线检查示左右心室增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是（）。

    • A、房间隔缺损
    • B、室间隔缺损
    • C、肺动脉狭窄
    • D、动脉导管未闭
    • E、法洛四联症

    正确答案:B

  • 第21题：

    2岁男孩，患5次肺炎。查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。可能的诊断是（）

    • A、肺动脉狭窄
    • B、动脉导管未闭
    • C、法洛四联症
    • D、房间隔缺损
    • E、室间隔缺损

    正确答案:E

  • 第22题：

    患儿女，8岁。近一年来活动后感心悸、气促，生长发育尚可，无发绀。胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤。胸片示：肺血管影增粗，肺门舞蹈，肺动脉段突出。左右心室大，左心房亦增大，最可能的诊断是（）

    • A、室间隔缺损
    • B、房间隔缺损
    • C、动脉导管未闭
    • D、法洛四联症
    • E、肺动脉狭窄

    正确答案:A

  • 第23题：

    单选题
    女孩，8岁，近1年来活动后感心悸。气促，生长发育尚可。无发绀，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级级全收缩期杂音，传导广泛。有震颤。胸片示：肺血管影增粗，肺门“舞蹈”，肺动脉段突出，左右心室大。左心房亦增大，最可能的诊断是（　　）。
    A

    室间隔缺损

    B

    房间隔缺损

    C

    动脉导管未闭

    D

    法洛四联症

    E

    肺动脉狭窄


    正确答案： A
    解析：
    骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，X线胸片示：肺血管影增粗，肺门“舞蹈”，肺动脉段突出，左右心室大，左心房亦增大，均为室间隔缺损的特点。

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