男孩，3岁，腹痛4天，伴呕吐，4～5次/D，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有食入黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛未，触及包块，肠鸣音活跃。你是根据下列哪项做出的判断（）A、腹痛B、呕吐、便秘C、无发热D、既往有食入黑枣史E、呕吐物为黄色液体

题目

男孩，3岁，腹痛4天，伴呕吐，4～5次/D，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有食入黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛未，触及包块，肠鸣音活跃。你是根据下列哪项做出的判断（）

  • A、腹痛
  • B、呕吐、便秘
  • C、无发热
  • D、既往有食入黑枣史
  • E、呕吐物为黄色液体
相似考题

1.男孩，3岁，腹痛4天，伴呕吐，4～5次/D，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有食入黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛未，触及包块，肠鸣音活跃。首选检查方法是( )。A、腹部CTB、腹部B超C、腹立位平片D、钡剂检查E、钡灌肠检查最有可能的诊断是( )。A、急性阑尾炎B、美克尔憩室炎C、粪石性肠梗阻D、肠旋转不良E、粘连性肠梗阻你是根据下列哪项做出的判断？( )A、腹痛B、呕吐、便秘C、无发热D、既往有食入黑枣史E、呕吐物为黄色液体出现下列哪些情况提示病情恶化？( )A、腹X线片示完全性肠梗阻B、腹腔穿刺抽出较多渗液C、腹胀加重D、腹部出现肌紧张及压痛E、以上都是

2.病历摘要男性，43岁。阵发性腹痛，伴呕吐、排气排便停止2天。患者于2天前午餐后突然发作腹痛，为阵发性绞痛，继而逐渐波及全腹，尤以右下腹为甚。腹痛同时出现多次呕吐，开始为胃内容物，以后呈现暗绿色液体（胆汁），最后呕吐物稀薄黄色，有明显粪臭味。病后未进食，亦未排便、排气，尿少，无发热。既往史：3年前曾因急性阑尾炎穿孔做过阑尾切除术。查体：T 37,6℃，P 132次／分，R 22次／分，BP 100/60mmHg。急性病容，神志清楚，皮肤无黄染，明显干燥，弹性差，心肺正常，腹膨隆，未见肠型，全腹触诊柔软，广泛轻压痛，无反跳痛，未触及肿块，肝脾不大，肠鸣音高亢，可闻气过水声。辅助检查：立位腹部X线片显示：全腹部有多个液气面，呈阶梯状。

3.6岁男孩，腹痛18小时，伴呕吐2次，呕吐物为胃内容物，发热6小时，体温38.8℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×10/L，中性粒细胞74%。诊断首先考虑A.肠痉挛 B.急性肠系膜淋巴结炎 C.急性肠套叠 D.急性阑尾炎 E.急性肠炎

4.男，54岁，腹胀、呕吐1周，每次呕吐量约1500ml, 呕吐物为隔夜宿食及大黏液，并有酸臭味，不含胆汁。呕吐后腹胀症状能明显缓解。十二指肠球部溃疡病史 20年。查体：上腹膨隆，可见胃型及蠕动波，腹软，无局限性压缩和反跳痛，移动性浊音( - )，肠鸣音活跃。最可能的诊断是()。A.呕吐物有粪味B.呕吐大量宿食C.呕吐大量胆汁D.餐后上腹饱满E.进脂餐后腹痛

更多“男孩，3岁，腹痛4天，伴呕吐，4～5次/D，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有食入黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛未，触及包块，肠鸣音活跃。你是根据下列哪项做出的判断（）A、腹痛B、呕吐、便秘C、无发热D、既往有食入黑枣史E、呕吐物为黄色液体”相关问题

  • 第1题：

    三岁男孩，腹痛4天，伴呕吐，4～8次/日，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有进食黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。 判断依据是（　）

    • A、腹痛
    • B、呕吐、便秘
    • C、无发热
    • D、呕吐物为黄色液体
    • E、既往有进食黑枣史

    正确答案:E

  • 第2题：

    男性，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。采集病史时，要重点询问（）

    • A、有无恶心、呕吐
    • B、排便情况
    • C、既往史
    • D、家族史
    • E、腹痛情况

    正确答案:B

  • 第3题：

    三岁男孩，腹痛4天，伴呕吐，4～8次/日，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有进食黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。 下列情况提示病情恶化的是（　）

    • A、腹胀加重
    • B、腹X片示完全性肠梗阻
    • C、腹腔穿刺抽出较多渗液
    • D、腹部出现肌紧张及压痛
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第4题：

    6岁男孩，腹痛50小时，伴呕吐4次，呕吐物为胃内容物，发热18小时，体温39.5℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹稍胀，全腹压痛及肌紧张，未触及包块。血白细胞18×109/L，中性粒细胞0.89。若诊断明确，对患儿正确的手术方法是（）

    • A、腹腔引流术
    • B、阑尾切除术
    • C、肠切除吻合术
    • D、肠外置术
    • E、肠造瘘术

    正确答案:A

  • 第5题：

    6岁男孩，腹痛50小时，伴呕吐4次，呕吐物为胃内容物，发热18小时，体温39.5℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹稍胀，全腹压痛及肌紧张，未触及包块。血白细胞18×109/L，中性粒细胞0.89。排除其他疾病的影像学检查方法是（）

    • A、腹X线平片
    • B、钡剂检查
    • C、钡剂灌肠
    • D、腹CT检查
    • E、腹MRI检查

    正确答案:A

  • 第6题：

    男孩，3岁，腹痛4天，伴呕吐，4～5次/D，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有食入黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛未，触及包块，肠鸣音活跃。你是根据下列哪项做出的判断（）

    • A、腹痛
    • B、呕吐、便秘
    • C、无发热
    • D、既往有食入黑枣史
    • E、呕吐物为黄色液体

    正确答案:D

  • 第7题：

    男孩，3岁，腹痛4天，伴呕吐，4～5次/D，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有食入黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛未，触及包块，肠鸣音活跃。最有可能的诊断是（）。

    • A、急性阑尾炎
    • B、美克尔憩室炎
    • C、粪石性肠梗阻
    • D、肠旋转不良
    • E、粘连性肠梗阻

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    男孩，3岁，腹痛4天，伴呕吐，4～5次/D，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有食入黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛未，触及包块，肠鸣音活跃。出现下列哪些情况提示病情恶化（）
    A

    腹X线片示完全性肠梗阻

    B

    腹腔穿刺抽出较多渗液

    C

    腹胀加重

    D

    腹部出现肌紧张及压痛

    E

    以上都是


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    病历摘要男，29岁。突发腹痛、2天无排气排便。患者于2天前突然发生腹痛，为阵发性绞痛，以右下腹为甚，继而波及全腹，伴肠鸣音亢进、多次呕吐，开始为暗绿色液体，以后呕吐物有粪臭味。排便排气停止，伴尿少，自觉无发热。既往史：2年前曾因急性阑尾炎穿孔做过阑尾切除术。查体：T37.6℃，P132次／分，R24次／分，BP100/60mmHg。急性病容，神志清楚，皮肤无黄染，明显干燥，弹性差，心肺未见异常，腹膨隆，未见肠型，全腹触诊软，广泛轻压痛，无反跳痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，肠鸣音高亢，可闻气过水声。辅助检查：血常规，WBC10.5×109／L，Hb160g/L。X线腹部透视有多个液平面。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。


    正确答案: 初步诊断及诊断依据
    初步诊断：1.急性肠梗阻2.机械性3.粘连性，低位
    诊断依据：1.病史：（1）有腹部手术史（急性阑尾炎穿孔做过阑尾切除术）。（2）急性机械性肠梗阻的表现：急性阵发性腹痛，伴有肠鸣，停止排便排气。（3）低位肠梗阻的表现：呕吐，后期呕吐物有粪臭味。2.查体：全腹压痛，肠鸣音高亢，可闻气过水声。3.辅助检查：X线腹部透视有多个液平面。
    鉴别诊断：1.急性胃肠炎2.输尿管结石3.消化道穿孔4.胆囊炎、胆石病
    进一步检查：1.尿常规及沉渣镜检。2.腹部B超。3.血酸碱度及肾功能、电解质。
    治疗原则：1.禁食、持续胃肠减压。2.维持水、电解质、酸碱平衡，为手术做好准备。3.手术治疗：病人无缓解趋向，有较明显的病因，需手术探查松解粘连、解除梗阻。

  • 第10题：

    三岁男孩，腹痛4天，伴呕吐，4～8次/日，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有进食黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。 最有可能的诊断，以下哪一项是正确的（　）

    • A、粪石性肠梗阻
    • B、梅克尔憩室
    • C、急性阑尾炎
    • D、肠旋转不良
    • E、粘连性肠梗阻

    正确答案:A

  • 第11题：

    三岁男孩，腹痛4天，伴呕吐，4～8次/日，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有进食黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。 首选检查方法是以下哪一项（　）

    • A、腹立位平片
    • B、腹部B超
    • C、腹部CT
    • D、钡餐检查
    • E、钡灌肠检查

    正确答案:A

  • 第12题：

    某男孩，6岁，腹痛18小时，伴呕吐2次，呕吐物为胃内容物，发热6小时，体温38.8℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×10/L，中性粒细胞74%。 最有意义的辅助检查是（）。

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、腹部X线片
    • D、腹部CT
    • E、消化道造影

    正确答案:A

  • 第13题：

    某男孩，6岁，腹痛18小时，伴呕吐2次，呕吐物为胃内容物，发热6小时，体温38.8℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×10/L，中性粒细胞74%。 若诊断明确，对患儿正确的处理方法是（）。

    • A、对症处理
    • B、输液观察
    • C、转入内科治疗
    • D、抗炎治疗
    • E、手术治疗

    正确答案:E

  • 第14题：

    男孩，3岁，腹痛4天，伴呕吐，4～5次/D，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有食入黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛未，触及包块，肠鸣音活跃。出现下列哪些情况提示病情恶化（）

    • A、腹X线片示完全性肠梗阻
    • B、腹腔穿刺抽出较多渗液
    • C、腹胀加重
    • D、腹部出现肌紧张及压痛
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第15题：

    男孩，3岁，腹痛4天，伴呕吐，4～5次/D，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有食入黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛未，触及包块，肠鸣音活跃。首选检查方法是（）。

    • A、腹部CT
    • B、腹部B超
    • C、腹立位平片
    • D、钡剂检查
    • E、钡灌肠检查

    正确答案:C

  • 第16题：

    单选题
    男孩，3岁，腹痛4天，伴呕吐，4～5次/D，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有食入黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛未，触及包块，肠鸣音活跃。你是根据下列哪项做出的判断（）
    A

    腹痛

    B

    呕吐、便秘

    C

    无发热

    D

    既往有食入黑枣史

    E

    呕吐物为黄色液体


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

相关内容