当前分类: 河北住院医师整形外科
问题:男性,29岁。右眶区包块29年入院。患者自出生时,家人即发现其右眶区有一蚕豆大小的包块,包块随着年纪的增长而逐渐增长。查体:包块面积约10cm×10cm,明显突出皮肤表面,表面有多处暗红色斑块,温度高于周围正常的皮肤,可扪及持续的震颤及血管搏动。为指导治疗,首选的检查是()A、颅脑CTB、DSAC、核索扫描D、X线E、彩色多普勒超声检查...
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问题:不属于游离皮肤移植术的禁忌证为()A、细菌总数105/g的感染创面B、无骨膜C、裸露的神经干表面D、放疗后的组织E、裸露异物的表面...
问题:男性,36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块,此后随着年龄增长,斑块也逐渐增大,颜色加深,并出现结节,易擦破出血,未引起重视,一直未予治疗。查体:右面部有面积约10cm×10cm的暗红色斑块,稍突出皮肤表面,表面有两个约2cm×2cm的结节。该患者手术治疗后的主要并发症不包括()A、复发B、移植皮片挛缩C、色素沉着D、局部组织移位E、瘢痕增生...
问题:男性,5岁。双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体:上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mm。如采用上睑提肌缩短术后1周发现矫正不足,应采取的措施是()A、不必特殊处理,嘱加强术后肌肉功能锻炼即可B、立即再次手术,进一步缩短提上睑肌或改用额肌悬吊C、术后1个月再行提上睑肌缩短或额肌悬吊D、术后半年再行提上睑肌缩短或额肌悬吊E、暂时不手术,待近成年能配合手术以后再施行手术...
问题:男,32岁,车祸致胸椎骨折后截瘫1年,形成3个压疮,双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm,骶尾部形成创面10cm×5cm,未见明显骨外露,入院见病人重度贫血貌,化验检查见血红蛋白5g/L。术后病人持续俯卧位,给予静脉输入血浆红细胞等治疗,术区无渗出,刀口对合好,下列说法哪项正确()。A、术后2周可以拆线出院B、根据刀口愈合情况适当延长拆线时间C、拆线后应继续俯卧位绝对避免皮瓣区受压D、皮瓣覆盖区不可能再次形成压疮E、积极治疗原发病是防治压疮的根本...
问题:男性,7岁。出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道,为求改善外观、重建外耳,要求手术治疗。检查:右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口。听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。术后第5周,发现再造耳廓上方部分耳廓皮肤发黑坏死,软骨外露1.6cm×3.0cm大小,此时应采取的处理是()A、取出耳软骨支架B、颞浅血管蒂筋膜瓣包裹外露软骨加游离植皮C、直接拉拢缝合D、改用Medp6r支架E、前臂皮瓣游离移植覆盖创面F、清创换药待创面自...
问题:女性,60岁。发现右手掌皮下结节两年余,无痛痒,晨起有僵硬感,随后出现索带,延至手指。查体:患指屈曲挛缩,尚未累及掌指关节及近节指间关节。首选的治疗方法为()A、功能锻炼B、手术松解挛缩C、外固定牵引D、理疗E、药物封闭...
问题:男性,22岁。头部外伤后,头顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cm×6cm,深达骨膜。如果行扩张器植入术修复,正确的做法是()A、两处都需要扩张器植入B、仅额部需要扩张器植入C、仅顶部需要扩张器植入D、扩张器植入层次为骨膜下E、扩张器必须埋置在发际线内...
问题:女性,30岁。左手掌面被宽3cm锐器刺伤2小时。查体:中指掌指关节处掌面皮肤裂伤,中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。根据检查结果,可明确诊断为()A、手掌皮肤裂伤B、手指不全离断伤C、开放性指骨骨折D、手指固有神经损伤E、左中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉开放性损伤...
问题:男性,22岁。头部外伤后,头顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cm×6cm,深达骨膜。行扩张器取出+局部皮瓣转移术后第一天,最合理的处理是()A、观察外层敷料干燥,故不需检查术区B、拔除引流C、嘱患者继续卧床,减少活动D、从引流管通路给予术区冲洗E、打开敷料,检查术区血运...
问题:黑色素细胞体积增大,受到紫外线照射时黑色素合成增加的是()A、白斑B、雀斑C、小型斑痣D、胎斑E、交界痣...
问题:一头部外伤青年患者,顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cm×6cm,深达骨膜。注射扩张的液体,下列哪项不恰当()A、5%葡萄糖注射液B、生理盐水C、抗生素类药水D、医用酒精E、平衡液...
问题:女性,36岁。因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体:头顶部瘢痕面积10cm×8cm,无毛发生长,瘢痕较柔软,与基底颅骨间有一定滑动性。该患者选用自体毛发移植进行修复,以下错误的是()A、术前1个月停用生发剂B、取颞部的毛发进行移植C、手术最关键的是分离毛囊D、早期植上的毛发会脱落,2~3个月后长出新头发E、术后冰敷可减轻水肿...
问题:男性,36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块,此后随着年龄增长,斑块也逐渐增大,颜色加深,并出现结节,易擦破出血,未引起重视,一直未予治疗。查体:右面部有面积约10cm×10cm的暗红色斑块,稍突出皮肤表面,表面有两个约2cm×2cm的结节。该患者的诊断首先考虑()A、草莓状血管瘤B、海绵状血管瘤C、蔓状血管瘤D、葡萄酒色斑E、神经纤维瘤...
问题:患者,男性,38岁,车祸伤致右胫骨中1/3处,骨外露10cm×2cm大小,创周组织轻微红肿,无明显脓性分泌物,触痛不明显,观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织,小腿较健侧萎缩明显,现为伤后8个月。患者最适宜的手术是()A、间断换药,局部外用促进创面愈合药物,等创面自然愈合B、凿除外露骨质后局部植皮覆盖C、清创后选择局部皮瓣转移覆盖D、清创后选择游离皮瓣覆盖E、以上都可以...
问题:下列哪项不是淋巴水肿的晚期表现()A、皮肤增厚,干燥,色素沉着B、水肿呈非凹陷性C、有典型的象皮腿特征D、抬高肢体后,水肿可减退或消失E、间隙中积聚的蛋白浓缩...
问题:男,32岁,车祸致胸椎骨折后截瘫1年,形成3个压疮,双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm,骶尾部形成创面10cm×5cm,未见明显骨外露,入院见病人重度贫血貌,化验检查见血红蛋白5g/L。对于接下的治疗与处置中哪项正确()。A、创面感染控制后行手术治疗B、纠正贫血后加强创面换药促进愈合C、纠正贫血后加强创面换药择期行植皮手术D、创面控制感染纠正贫血后行皮瓣转移手术E、以保守治疗为主...
问题:男性,21岁。开水烫伤右手背,经换药伤口愈合2年。检查:腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形。中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸以及拇指内收畸形。中指畸形的主要原因是()A、烫伤为造成畸形的直接原因B、伸肌腱损伤,侧腱条向两侧滑脱C、屈肌腱损伤D、关节囊挛缩E、侧副韧带挛缩...
问题:隆鼻术时假体过长或过厚,常引起的并发症有()A、感染B、驼峰鼻C、穿破皮肤或黏膜D、鼻部光照阴影E、鼻假体漂浮感...
问题:男性,30岁。坠楼造成第一腰椎骨折并截瘫。长期由家人护理,发生骶骨部压疮而入院治疗。发生骶骨部压疮最主要的原因是()A、重度营养不良B、病变部位长期受压C、外伤所致D、继发感染E、局部血管栓塞...