患者女，35岁，因“渐进性走路不稳3年”来诊。无外伤及中毒病史。家族史：母亲58岁健在，父亲30岁时因车祸死亡，祖母72岁因走路不稳已不能独立行走10年。查体：智力好；吟诗样语言；慢眼动、突眼，水平眼震，眼轮匝肌及面表情肌可见束颤；指鼻、跟膝胫试验明显不稳，下肢腱反射活跃，未发现感觉障碍。该家系的遗传方式是（）A、常染色体显性遗传B、常染色体隐形遗传C、性连锁显性遗传D、性连锁隐性遗传E、线粒体遗传

题目

患者女，35岁，因“渐进性走路不稳3年”来诊。无外伤及中毒病史。家族史：母亲58岁健在，父亲30岁时因车祸死亡，祖母72岁因走路不稳已不能独立行走10年。查体：智力好；吟诗样语言；慢眼动、突眼，水平眼震，眼轮匝肌及面表情肌可见束颤；指鼻、跟膝胫试验明显不稳，下肢腱反射活跃，未发现感觉障碍。该家系的遗传方式是（）

  • A、常染色体显性遗传
  • B、常染色体隐形遗传
  • C、性连锁显性遗传
  • D、性连锁隐性遗传
  • E、线粒体遗传
相似考题

1.女，22岁，因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是（ ）

2.患者男，74岁，因“一过性左下肢走路不利，走路不稳3 h”来诊。上午（3 h前）外出购物时突发左下肢走路不利，走路不稳，不伴头痛、头晕等症状，坐下休息约10 min后好转。既往有高血压、糖尿病、高血脂病史，平素仅服用硝苯地平、二甲双胍。神经系统检查无阳性体征。该患者最可能的诊断是A、癫痫B、间歇性跛行C、低血糖发作D、短暂性脑缺血发作（TIA）E、脑梗死针对本患者，接诊后应尽快完成的检查不包括A、血糖、血脂、肝功能、肾功能、同型半胱氨酸检查B、心电图C、腰椎X线片D、颈动脉双功能超声E、颅脑MRI及弥散成像（DWI）

3.酒精中毒患者动作笨拙、走路不稳、语无伦次、吐字不清是属于：（）A兴奋期B昏睡期C共济失调期

4.患者女，35岁，因“渐进性走路不稳3年”来诊。无外伤及中毒病史。家族史：母亲58岁健在，父亲30岁时因车祸死亡，祖母72岁因走路不稳已不能独立行走10年。查体：智力好；吟诗样语言；慢眼动、突眼，水平眼震，眼轮匝肌及面表情肌可见束颤；指鼻、跟膝胫试验明显不稳，下肢腱反射活跃，未发现感觉障碍。该家系的遗传方式是A、常染色体显性遗传B、常染色体隐形遗传C、性连锁显性遗传D、性连锁隐性遗传E、线粒体遗传有助于确定诊断的检查是A、血和尿有机酸代谢筛查B、血生化检查C、SCA1/2/3基因检测D、线粒体基因筛查E、肌肉活检临床诊断可能是A、痉挛性截瘫B、遗传性感觉运动神经病C、遗传性脊髓小脑共济失调2型或3型D、弗里德赖希共济失调E、线粒体脑肌病

参考答案和解析
正确答案:A
更多“患者女，35岁，因“渐进性走路不稳3年”来诊。无外伤及中毒病史。”相关问题

  • 第1题：

    患者男，74岁，因“一过性左下肢走路不利，走路不稳3h”来诊。上午（3h前）外出购物时突发左下肢走路不利，走路不稳，不伴头痛、头晕等症状，坐下休息约10min后好转。既往有高血压、糖尿病、高血脂病史，平素仅服用硝苯地平、二甲双胍。神经系统检查无阳性体征。 针对本患者，接诊后应尽快完成的检查不包括（）

    • A、血糖、血脂、肝功能、肾功能、同型半胱氨酸检查
    • B、心电图
    • C、腰椎X线片
    • D、颈动脉双功能超声
    • E、颅脑MRI及弥散成像（DWI）

    正确答案:C

  • 第2题：

    患者女性，30岁。因“头痛6个月，加重伴走路不稳3天”来诊。MRI示4脑室底占位性病变，强化明显，幕上脑室扩张明显。术后病理示室管膜瘤，细胞型，WHOⅡ级。 走路不稳的主要原因是（）

    • A、脑脊液循环受阻导致颅内压增高
    • B、肿瘤增大侵及小脑蚓部及半球
    • C、癫痫发作
    • D、肿瘤压迫脑神经
    • E、锥体束受损

    正确答案:B

  • 第3题：

    男，62岁，近4年来动作缓慢、始动及停步或转弯时困难，逐渐出现走路慌张不稳，无外伤及中毒史，血粘度高，脑CT检查有脑萎缩和腔隙性脑梗死，神经系统检查发现肌张力增高，服用普萘洛尔治疗未见缓解。假如此患者服用美多巴，多日后效果不好应该（）

    • A、立即停药
    • B、加用安坦或其他药物辅助
    • C、立即换药
    • D、增加剂量
    • E、以上都不对

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者女，36岁，因“视力下降3个月，走路不稳1个月”来诊。脊柱MRI：脊髓内多发病变。为明确诊断，可以选用的特殊染色是（）

    • A、Bodian染色
    • B、LFB髓鞘染色
    • C、PAS染色
    • D、刚果红染色
    • E、尼氏染色

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者女，30岁，因“行走不稳伴持续下背部疼痛3年，写字困难，言语不清，记忆力略减退，睡眠中动作增多1年”来诊。以下对诊断有帮助的有（）

    • A、饮酒史
    • B、毒物药物接触史
    • C、生育史
    • D、家族史
    • E、阑尾炎手术史
    • F、外伤史

    正确答案:A,B,D

  • 第6题：

    单选题
    患者女，35岁，因“渐进性走路不稳3年”来诊。无外伤及中毒病史。家族史：母亲58岁健在，父亲30岁时因车祸死亡，祖母72岁因走路不稳已不能独立行走10年。查体：智力好；吟诗样语言；慢眼动、突眼，水平眼震，眼轮匝肌及面表情肌可见束颤；指鼻、跟膝胫试验明显不稳，下肢腱反射活跃，未发现感觉障碍。该家系的遗传方式是（）
    A

    常染色体显性遗传

    B

    常染色体隐形遗传

    C

    性连锁显性遗传

    D

    性连锁隐性遗传

    E

    线粒体遗传


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    患者，女，24岁 。主诉：左上前牙外伤后折断1天 。现病史：患者昨日因外伤致左上前牙折断，疼痛明显，无法进食 。来诊 。检查：21牙冠斜形冠折，露髓；腭侧缺损至龈下2mm，患牙无松动，叩诊（+）；咬合关系基本正常 。牙龈轻度充血肿胀 。X线片示：21牙根长度正常，牙根无折断，根尖来见异常 。

    正确答案：
    解析：

  • 第8题：

    单选题
    患者女，35岁，因“渐进性走路不稳3年”来诊。无外伤及中毒病史。家族史：母亲58岁健在，父亲30岁时因车祸死亡，祖母72岁因走路不稳已不能独立行走10年。查体：智力好；吟诗样语言；慢眼动、突眼，水平眼震，眼轮匝肌及面表情肌可见束颤；指鼻、跟膝胫试验明显不稳，下肢腱反射活跃，未发现感觉障碍。临床诊断可能是（）
    A

    痉挛性截瘫

    B

    遗传性感觉运动神经病

    C

    遗传性脊髓小脑共济失调2型或3型

    D

    弗里德赖希共济失调

    E

    线粒体脑肌病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男，62岁，近4年来动作缓慢、始动及停步或转弯时困难，逐渐出现走路慌张不稳，无外伤及中毒史，血粘度高，脑CT检查有脑萎缩和腔隙性脑梗死，神经系统检查发现肌张力增高，服用普萘洛尔治疗未见缓解。最应该采用的治疗方法是（）
    A

    手术治疗

    B

    药物治疗

    C

    功能锻炼

    D

    理疗

    E

    中药治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，36岁，因“视力下降3个月，走路不稳1个月”来诊。脊柱MRI：脊髓内多发病变。为明确诊断，可以选用的特殊染色是（）
    A

    Bodian染色

    B

    LFB髓鞘染色

    C

    PAS染色

    D

    刚果红染色

    E

    尼氏染色


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，74岁，因“一过性左下肢走路不利，走路不稳3h”来诊。上午（3h前）外出购物时突发左下肢走路不利，走路不稳，不伴头痛、头晕等症状，坐下休息约10min后好转。既往有高血压、糖尿病、高血脂病史，平素仅服用硝苯地平、二甲双胍。神经系统检查无阳性体征。该患者最可能的诊断是（）
    A

    癫痫

    B

    间歇性跛行

    C

    低血糖发作

    D

    D.短暂性脑缺血发作（TI

    E

    脑梗死


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者女，58岁，G1P1，因“阴道流血及排液3d”来诊。流血量不多，排液为浆液性。高血压病史15年，绝经9年。妇科检查：外阴（－），阴道黏膜薄，宫颈光滑，无接触性出血，子宫正常大小，活动，稍软，双侧附件软，无肿物。最可靠的诊断方法有（）。
    A

    分段诊刮

    B

    子宫镜

    C

    子宫及附件B型超声

    D

    宫颈刮片

    E

    阴道镜

    F

    淋巴造影


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿男性，11岁，因“渐进性开口困难3年”来诊。患儿5年前曾因颜面外伤致髁突骨折，后行保守治疗。X线检查应包括（）

    • A、许勒位及经咽侧位
    • B、许勒位及曲面体层片
    • C、曲面体层及颅底位
    • D、曲面体层及下颌骨后前位
    • E、许勒位及颞下颌关节造影

    正确答案:B

  • 第14题：

    患者男，18岁，因“进行性行走不稳和肢体协调困难6年”来诊。家族史：父母为近亲结婚，同胞3人，长兄走路不稳，于16岁死亡，死因不详，家族中无其他患者。查体：构音障碍，肢体和躯干共济失调，双下肢振动觉和定位觉障碍，腱反射消失，双侧病理反射阳性，弓形足。病史和检查未发现获得性共济失调的病因，该患者最可能的遗传模式是（）

    • A、常染色体显性遗传
    • B、常染色体隐性遗传
    • C、性连锁显性遗传
    • D、性连锁隐性遗传
    • E、线粒体遗传

    正确答案:B

  • 第15题：

    患者女，60岁，G3P2，因“走路、排粪时有肿物从阴道脱出2年”来诊。咳嗽时有溢尿现象。“慢性咳嗽”病史5年。妇科检查：阴道前、后壁膨出，宫颈及部分宫体脱出阴道口，双侧附件未见异常。该患者的诊断为（）。

    • A、子宫脱垂Ⅰ度
    • B、子宫脱垂Ⅱ度轻
    • C、子宫脱垂Ⅱ度重
    • D、子宫脱垂Ⅲ度轻
    • E、子宫脱垂Ⅲ度重

    正确答案:C

  • 第16题：

    [复合型非选择题]男，62岁，近4年来动作缓慢、始动及停步或转弯时困难，逐渐出现走路慌张不稳，无外伤及中毒史，血粘度高，脑CT检查有脑萎缩和腔隙性脑梗死，神经系统检查发现肌张力增高，服用普萘洛尔治疗未见缓解。假如此患者服用美多巴，多日后效果不好应该（）

    • A、立即停药
    • B、加用安坦或其他药物辅助
    • C、立即换药
    • D、增加剂量
    • E、以上都不对

    正确答案:B

  • 第17题：

    单选题
    患儿男性，11岁，因“渐进性开口困难3年”来诊。患儿5年前曾因颜面外伤致髁突骨折，后行保守治疗。X线检查应包括（）
    A

    许勒位及经咽侧位

    B

    许勒位及曲面体层片

    C

    曲面体层及颅底位

    D

    曲面体层及下颌骨后前位

    E

    许勒位及颞下颌关节造影


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者女，60岁，G3P2，因“走路、排粪时有肿物从阴道脱出2年”来诊。咳嗽时有溢尿现象。“慢性咳嗽”病史5年。妇科检查：阴道前、后壁膨出，宫颈及部分宫体脱出阴道口，双侧附件未见异常。该患者的诊断为（）。
    A

    子宫脱垂Ⅰ度

    B

    子宫脱垂Ⅱ度轻

    C

    子宫脱垂Ⅱ度重

    D

    子宫脱垂Ⅲ度轻

    E

    子宫脱垂Ⅲ度重


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者女，60岁，G3P2，因“走路、排粪时有肿物从阴道脱出2年”来诊。咳嗽时有溢尿现象。“慢性咳嗽”病史5年。妇科检查：阴道前、后壁膨出，宫颈及部分宫体脱出阴道口，双侧附件未见异常。该患者的治疗方法是（）。
    A

    使用子宫托

    B

    阴道中隔成形术

    C

    曼彻斯特手术

    D

    腹腔镜下全子宫切除术

    E

    经阴道全子宫切除术及阴道前、后壁修补术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    患者，女，24岁。主诉：左上前牙外伤后折断1天。现病史：患者昨日因外伤致左上前牙折断，疼痛明显，无法进食。来诊。检查：21牙冠斜形冠折，露髓；腭侧缺损至龈下2mm，患牙无松动，叩诊（+）；咬合关系基本正常。牙龈轻度充血肿胀。X线片示：21牙根长度正常，牙根无折断，根尖来见异常。（病例题）

    正确答案： 1.诊断21冠折。
    2.治疗计划
    （1）根管治疗。
    （2）根管治疗后2周行腭侧牙龈切除术。
    （3）一周后牙体预备作铸造桩核及临时冠。
    （4）制作金属烤瓷冠。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女性，30岁。因“头痛6个月，加重伴走路不稳3天”来诊。MRI示4脑室底占位性病变，强化明显，幕上脑室扩张明显。术后病理示室管膜瘤，细胞型，WHOⅡ级。 走路不稳的主要原因是（）
    A

    脑脊液循环受阻导致颅内压增高

    B

    肿瘤增大侵及小脑蚓部及半球

    C

    癫痫发作

    D

    肿瘤压迫脑神经

    E

    锥体束受损


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    患者女，30岁，因“行走不稳伴持续下背部疼痛3年，写字困难，言语不清，记忆力略减退，睡眠中动作增多1年”来诊。从家系中可观察到（提示家族史：外祖父和母亲有走路不稳病史；外祖父47岁发病，69岁死于胃癌；母亲38岁发病，59岁死于肺炎，死前卧床3年。）（）
    A

    遗传早现

    B

    表型变异

    C

    遗传异质性

    D

    个体差异

    E

    动态突变

    F

    代间不稳定性


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，58岁，因“渐进性排尿困难6个月，腰骶部疼痛1个月”来诊。PSA80ng/ml。为明确诊断，首选检查是（）
    A

    膀胱镜检查及活检

    B

    尿常规

    C

    尿液查癌细胞

    D

    肛门指诊及穿刺活检

    E

    脊柱、骨盆CT


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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