患者,男性,56岁,突然阵发性头痛、呕吐2个月,查体:有眼睑下垂,呈外斜视,眼球向上、下、内活动受限,瞳孔散大,光反射消失。此体征是()A、动眼神经麻痹B、外展神经麻痹C、眼肌型肌无力D、视神经损害E、滑车神经麻痹

题目

患者,男性,56岁,突然阵发性头痛、呕吐2个月,查体:有眼睑下垂,呈外斜视,眼球向上、下、内活动受限,瞳孔散大,光反射消失。此体征是()

  • A、动眼神经麻痹
  • B、外展神经麻痹
  • C、眼肌型肌无力
  • D、视神经损害
  • E、滑车神经麻痹

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  • 第1题:

    男性,79岁,发现右上眼睑下垂3个月。无明显诱因出现眼睑下垂,下午较晨起时加重。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常。对患者进行胸部CT检查,主要目的是为了确定()

    • A、是否合并结节病
    • B、是否有胸腺瘤或胸腺增生
    • C、是否有肺转移癌
    • D、是否有肺结核
    • E、是否有肺癌

    正确答案:B

  • 第2题:

    患者女性,50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐、低热及畏光症状,2小时后右侧眼睑下垂,意识蒙眬,急诊来院。 采集病史时应特别注意询问()

    • A、头痛的部位
    • B、家人有无类似发作史
    • C、有无高血压、动脉硬化史
    • D、有无慢性颅内压增高,如头痛、呕吐及视力减退史
    • E、有无全身慢性感染病灶

    正确答案:C

  • 第3题:

    男性患者,59岁,发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常。应考虑的诊断是()

    • A、右动眼神经麻痹
    • B、右外展神经麻痹
    • C、重症肌无力
    • D、右面神经麻痹
    • E、进行性眼外肌麻痹

    正确答案:C

  • 第4题:

    男性,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。 有助于确诊的检查是()

    • A、CT
    • B、MRI
    • C、DSA
    • D、TCD
    • E、CTA
    • F、MRA

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第5题:

    男性患者,59岁,发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常。临床大夫对病人进行胸部CT检查,主要目的是确定()

    • A、是否合并结节病
    • B、是否有胸腺瘤或胸腺增生
    • C、是否有肺转移癌
    • D、是否有肺结核
    • E、是否有肺癌

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    男性,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4毫米,光反应消失。引起患者右侧眼睑下垂,右侧瞳孔散大的最可能原因为()
    A

    面神经麻痹

    B

    动眼神经麻痹

    C

    小脑幕切迹疝

    D

    糖尿病眼底病

    E

    右侧视神经损害


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,56岁,突然阵发性头痛、呕吐2日。查体:右眼睑下垂,呈外斜视,眼球向上、下、内活动受限,瞳孔散大,光反射消失。此体征是( )
    A

    动眼神经麻痹

    B

    外展神经麻痹

    C

    眼肌型肌无力

    D

    视神经损害

    E

    滑车神经麻痹


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性患者,59岁,发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因,眼睑下垂下午比早晨明显。查体:右上睑下垂,右眼球各方向运动受限,瞳孔大小无改变,光反射正常。临床大夫对病人进行胸部CT检查,主要目的是确定()
    A

    是否合并结节病

    B

    是否有胸腺瘤或胸腺增生

    C

    是否有肺转移癌

    D

    是否有肺结核

    E

    是否有肺癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,58岁。突然头痛呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反射消失。此时最好的诊断措施是()。
    A

    腰椎穿刺

    B

    脑电图

    C

    视力检查

    D

    头颅CT

    E

    视神经成像


    正确答案: D
    解析: 根据患者男,58岁,突然起病,头痛呕吐,一过性意识丧失,动眼神经麻痹的表现(右侧眼睑下垂和瞳孔散大,瞳孔对光反射消失),脑膜刺激征阳性,考虑动脉瘤性蛛网膜下腔出血。首选的检查为头颅CT,腰椎穿刺对于颅内压增高患者应慎重。

  • 第10题:

    患者男性,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4.0mm,对光反应消失。上述患者最适合的诊断措施是()。

    • A、腰椎穿刺
    • B、脑电图
    • C、视力检查
    • D、头颅CT
    • E、视神经孔像

    正确答案:D

  • 第11题:

    男性,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4毫米,光反应消失。引起患者右侧眼睑下垂,右侧瞳孔散大的最可能原因为()

    • A、面神经麻痹
    • B、动眼神经麻痹
    • C、小脑幕切迹疝
    • D、糖尿病眼底病
    • E、右侧视神经损害

    正确答案:B

  • 第12题:

    患者男性,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4.0mm,对光反应消失。引起患者右侧眼睑下垂,右侧瞳孔散大的最可能原因是()

    • A、面神经麻痹
    • B、动眼神经麻痹
    • C、小脑幕切迹疝
    • D、糖尿病眼底病
    • E、右侧视神经损害

    正确答案:B

  • 第13题:

    患者男性,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4.0mm,对光反应消失。最好的诊断措施是()

    • A、腰椎穿刺
    • B、脑电图
    • C、视力检查
    • D、头颅CT
    • E、视神经孔像

    正确答案:D

  • 第14题:

    单选题
    患者男性,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4.0mm,对光反应消失。引起患者右侧眼睑下垂,右侧瞳孔散大的最可能原因是()
    A

    面神经麻痹

    B

    动眼神经麻痹

    C

    小脑幕切迹疝

    D

    糖尿病眼底病

    E

    右侧视神经损害


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者男性,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4.0mm,对光反应消失。最好的诊断措施是()
    A

    腰椎穿刺

    B

    脑电图

    C

    视力检查

    D

    头颅CT

    E

    视神经孔像


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者男性,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4.0mm,对光反应消失。上述患者最适合的诊断措施是()。
    A

    腰椎穿刺

    B

    脑电图

    C

    视力检查

    D

    头颅CT

    E

    视神经孔像


    正确答案: A
    解析: CT对诊断蛛网膜下腔出血很有帮助。在有CT的条件下,应立即为患者做头部CT检查。蛛网膜下腔出血在CT可表现为脑沟、脑池或外侧裂中有高密度影。某些患者同时可见脑室积血,血液可波及一个或全部脑室,或在脑实质内或沟裂中形成血肿。有时CT还可确定出血原因,如增强扫描后可见动静脉畸形影像等。对于CT已能确诊的蛛网膜下腔出血患者,一般不再需要腰穿检查。因为伴有颅内压增高蛛网膜下腔出血的患者,腰穿时可能诱发脑疝。再者,如因动脉瘤破裂造成的蛛网膜下腔出血,腰穿时的疼痛刺激,以及患者精神紧张,会导致动脉瘤再次破裂出血。脑血管造影或数字减影脑血管造影,对于自发性蛛网膜下腔出血患者,是确诊的必需手段。尽早脑血管造影检查,能及时明确动脉瘤部位、大小、单发或多发,动静脉畸形的供血动脉和引流静脉情况,还可以了解侧支循环情况。对怀疑脊髓血管畸形的患者还应行脊髓血管造影。脑血管造影应行股动脉插管全脑血管连续造影。

  • 第17题:

    多选题
    男性,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。 有助于确诊的检查是()
    A

    CT

    B

    MRI

    C

    DSA

    D

    TCD

    E

    CTA

    F

    MRA


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析