男性，55岁，反复大呕血7次，确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体：贫血，腹壁静脉曲张，脾大，季肋下4指，血压80/60mmHg，血红蛋白60g/L，血小板50×109/L，白细胞3.4×109/L，转氨酶100U，应（）A、口服去甲肾上腺素B、静脉滴注垂体后叶素C、行断流手术D、行分流手术E、三腔两囊管压迫

题目

男性，55岁，反复大呕血7次，确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体：贫血，腹壁静脉曲张，脾大，季肋下4指，血压80/60mmHg，血红蛋白60g/L，血小板50×109/L，白细胞3.4×109/L，转氨酶100U，应（）

  • A、口服去甲肾上腺素
  • B、静脉滴注垂体后叶素
  • C、行断流手术
  • D、行分流手术
  • E、三腔两囊管压迫
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1.试述食管胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施。

2.食管或胃底静脉曲张破裂大出血可见( )A.呕吐物带血B.呕血+便血C.便血D.咯血E.黏液脓血便

3.食管或胃底静脉曲张破裂大出血可见

4.男，55岁，反复呕血半年，突然呕血一天入院。有肝炎病史8年。入院后经查确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗，仍反复出血。查体：神清，贫血貌，血压80/60mmHg，腹壁静脉曲张，腹软，移动性浊音阴性，脾大肋下4cm。该病人的手术方式可为()。A、脾切除术B、腹腔静脉转流术C、分流手术D、断流手术E、脾切除+贲门周围血管离断术

更多“男性，55岁，反复大呕血7次，确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体”相关问题

  • 第1题：

    男性，55岁，反复大呕血7次，确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体：贫血，腹壁静脉曲张，脾大季肋下4指，血压80/60mmHg，血红蛋白60g/L，血小板50×10的9次方/L，白细胞3.4×10的9次方/L，转氨酶100单位，应（ ）。

    A．静脉滴注垂体后叶素

    B．口服去甲肾上腺素

    C．行断流手术

    D．行分流手术

    E．三腔两囊管压迫


    正确答案：E

  • 第2题：

    A、呕大量鲜红色血液

    B、柏油样便

    C、长期持续大便潜血试验阳性

    D、黏液脓血便

    E、长期反复解鲜红色血便

    食管静脉曲张破裂大出血最常见的症状为（ ）


    正确答案：A

  • 第3题：

    男性，55岁，反复大呕血7欠，确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体：贫血，腹壁静脉曲张，脾大季肋下4指，血压80/60mmHg，血小板50×109/L，白细胞3.4×109/L，转氨酶100单位，应采取的措施为

    A．行断流手术

    B．行分流手术

    C．三腔丙囊管压迫

    D．口服去甲肾上腺素

    E．静脉滴注垂体后叶素


    正确答案：C

  • 第4题：

    食管胃底静脉曲张破裂大出血，一次的出血量常为

    A.1000ml


    参考答案：D

  • 第5题：

    食管或胃底静脉曲张破裂大出血可见A.咯血 B.呕血＋黑便 C.黏液脓血便 SX

    食管或胃底静脉曲张破裂大出血可见

    A.咯血

    B.呕血+黑便

    C.黏液脓血便

    D.鲜血便

    E.果酱样便


    正确答案：B
    肺癌出血的血来自于肺部，故咯血；食管或胃底静脉曲张破裂大出血，来自于食管和胃，故呕血或伴黑便。故选择B。

  • 第6题：

    A.呕血
    B.脾大
    C.两者均有
    D.两者均无

    门静脉高压症食管胃底静脉曲张破裂大出血( )

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    男性，57岁。以“呕血4小时”为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大，肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为（）

    • A、食管胃底静脉曲张破裂出血
    • B、消化性溃疡
    • C、急性胃炎
    • D、胃癌
    • E、食管贲门黏膜撕裂

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    男性，50岁。多年来每天饮白酒半斤以上。近一年来自觉疲乏无力，食欲不振，面色萎黄。一天前吃饭后，突然呕血约600ml，急诊入院。查体：少量腹水。GPT260U，TTT7U，胆红素2.2mg/dl。最可能的诊断是（　　）。
    A

    门脉性肝硬变，食管静脉曲张破裂出血

    B

    坏死后性肝硬变，食管静脉曲张破裂出血

    C

    胃溃疡病大出血

    D

    肝硬变合并胃溃疡病大出血

    E

    胃癌大出血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男，55岁，反复呕血半年，突然呕血一天入院。有肝炎病史8年。入院后经查确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗，仍反复出血。查体：神清，贫血貌，血压80/60mmHg，腹壁静脉曲张，腹软，移动性浊音阴性，脾大肋下4cm。若为ChildA级，应采取的首要治疗措施是（）.
    A

    限期手术

    B

    急诊手术

    C

    局部止血药的应用

    D

    应化剂注射疗法

    E

    三腔管压迫止血


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，55岁，反复大呕血7次，确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体：贫血，腹壁静脉曲张，脾大，季肋下4指，血压80/60mmHg，血红蛋白60g/L，血小板50×109/L，白细胞3.4×109/L，转氨酶100U，应（）
    A

    口服去甲肾上腺素

    B

    静脉滴注垂体后叶素

    C

    行断流手术

    D

    行分流手术

    E

    三腔两囊管压迫


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    食管胃底静脉曲张破裂可出现( )

    A．少量便后鲜血

    B．以呕血、便血为主

    C．以呕血为主

    D．周期性出血，以便血为主

    E．反复少量黑便


    正确答案：C

  • 第12题：

    男性，55岁，反复大呕血7次，确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体：贫血，腹壁静脉曲张，脾大季肋下4指，血压80/60mmHg，血红蛋白60g/L，血小板50×109/L，白细胞3.4×109/L转氨酶100U，应

    A．静脉滴注垂体后叶素

    B．口服去甲肾上腺素

    C．行断流手术

    D．行分流手术

    E．三腔两囊管压迫


    正确答案：E

  • 第13题：

    女性，60岁，反复大呕血5次，确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体：贫血貌，腹壁静脉曲张，脾大，季肋卞4指，血压80/60mmHg，血小板50×109/L，白细胞3.4×109/L，应采取的措施为

    A．行分流手术

    B．行断流手术

    C．口服去甲肾上腺素

    D．三腔两囊管压迫

    E．静脉滴注垂体后叶素


    正确答案：D

  • 第14题：

    食管或胃底静脉曲张破裂大出血可见

    A.咯血

    B.呕血十黑便

    C.黏液脓血便

    D.鲜血便

    E.果酱样便


    正确答案：B
    肺癌出血的血来自于肺部，故咯血；食管或胃底静脉曲张破裂大出血，来自于食管和胃，故呕血或伴黑便。

  • 第15题：

    男性，55岁，反复大呕血7欠，确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体：贫血，腹壁静脉曲张，脾大季肋下4指，血压80／60 mmHg，血小板／L，白细胞／L，转氨酶100单位，应采取的措施为（）
    A.行断流手术
    B.行分流手术
    C.三腔丙囊管压迫
    D.口服去甲肾上腺素
    E.静脉滴注垂体后叶素


    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    女，48岁。右上腹痛，寒战、高热，呕血约200ml。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛明显，Murphy征（+），最可能的诊断是（）

    • A、食管静脉曲张破裂大出血
    • B、胃癌出血
    • C、应激性溃疡出血
    • D、胆道出血
    • E、贲门黏膜撕裂性出血

    正确答案:D

  • 第17题：

    男性，55岁，反复大呕血7次，确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体：贫血，腹壁静脉曲张，脾大，季肋下4指，血压80/60mmHg，血红蛋白60g/L，血小板50×109/L，白细胞3.4×109/L，转氨酶100U，应（）

    • A、口服去甲肾上腺素
    • B、静脉滴注垂体后叶素
    • C、行断流手术
    • D、行分流手术
    • E、三腔两囊管压迫

    正确答案:E

  • 第18题：

    单选题
    男，55岁，反复呕血半年，突然呕血一天入院。有肝炎病史8年。入院后经查确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗，仍反复出血。查体：神清，贫血貌，血压80/60mmHg，腹壁静脉曲张，腹软，移动性浊音阴性，脾大肋下4cm。为下一步诊治需进行的最主要的检查是（）.
    A

    选择性腹腔动脉造影

    B

    血常规及出凝血时间和肝功能检查

    C

    凝血酶原时间和肝功能检查

    D

    CT检查

    E

    MRI检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男，55岁。反复大呕血7次，确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体：贫血，腹壁静脉曲张，脾大季肋下4指，血压、80/60mmHg。血红蛋白60g/L，血小板50×109/L，白细胞3.4×109/L，ALT：100U/L。应给予何种治疗（）
    A

    静脉滴注垂体后叶素

    B

    口服去甲肾上腺素

    C

    行断流手术

    D

    行分流手术

    E

    三腔二囊管压迫


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    试述食管胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施。

    正确答案： （1）药物止血：选用血管加压素静脉注射，常用垂体后叶素，主要不良反应有心绞痛、血压升高、心肌缺血，甚至心肌梗死。也常用生长抑素治疗。
    （2）气囊压迫止血：经鼻腔或口插入三腔双囊管，压迫止血。
    （3）内镜治疗：硬化栓塞疗法、食管静脉曲张套扎术。
    （4）经颈静脉肝内门腔静脉分流术。
    （5）手术治疗：在大出血期间采用各种非手术治疗不能止血者，可考虑进行外科手术治疗。
    解析： 暂无解析

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