24岁，女性，病程6年，说有人要害她，常自笑，好追求异性，有时打人摔东西，话多内容凌乱。精神检查：意识清晰，兴奋多语，思维松弛，欣快，主动接触异性，有被害妄想及非系统性妄想，活动增多而无目的性，躯体及神经系统检查未见著征，该患者诊断为（）A、精神分裂症B、情感障碍（躁狂型）C、脑器质性精神障碍D、人格障碍E、躯体疾病所致精神障碍

题目

24岁，女性，病程6年，说有人要害她，常自笑，好追求异性，有时打人摔东西，话多内容凌乱。精神检查：意识清晰，兴奋多语，思维松弛，欣快，主动接触异性，有被害妄想及非系统性妄想，活动增多而无目的性，躯体及神经系统检查未见著征，该患者诊断为（）

  • A、精神分裂症
  • B、情感障碍（躁狂型）
  • C、脑器质性精神障碍
  • D、人格障碍
  • E、躯体疾病所致精神障碍
相似考题

1.24岁女性，病程6年，说有人要害他，常自笑，好追求异性，有时打人摔东西，话多内容零乱。精神检查：意识清晰，兴奋多语，思维松弛，主动接触异性，有被害妄想及非血统性妄想，活动增多而无目的性，躯体及神经系统检查未见著征。该患者诊断为A、精神分裂症B、情感障碍（躁狂相）C、脑器质性精神障碍D、人格障碍E、躯体疾病所致精神障碍

2.患者，王×，男，25岁，因坚信有人要迫害自己，整日闭门不出，曾自杀一次，未遂，故而家属将其送入医院治疗。患者一年前因被单位评为“先进个人”，为此受到同事们议论，生闷气，少语，后来又因为和女朋友闹意见，以后逐渐出现精神异常。怀疑别人说他坏话，怀疑别人对他不怀好意，认为路人故意冲他吐痰。有自言自语、自笑，追逐异性等行为，引起了家人注意。入院前有自言自语，自笑，思维内容离奇，病人自语，说“我要死了，回家吧，电波控制了我，下雨了”。病人病前性格敏感多疑，胆小怕事。其家族史中，祖母曾有精神病史，诊治不详，已故。病人入院后检查：躯体、神经系统无阳性体征发现。精神检查：接触被动，自言自语、自笑，问他笑什么，他说：我没笑，没有。诉近年来常听到一些声音，有男有女，有时说“去死吧”，有时议论他“真没用”，有时命令他“跳楼去吧”。诉前次自杀是有人在命令他。入院后，声音仍然存在，偶尔感到脑内有声音，声音与他的思想一致，有时觉得自己的身体一会儿变大，一会儿变小。病人坚信外界有某种“电波”在控制他的思维和行为。交谈时，情感与外界环境不一致，常无故发笑。病人生活自理差，洗漱、更衣均需督促，对今后无打算。记忆、智能未见明显缺陷。否认有病。1、患者存在哪些精神症状?2、诊断是什么?需要与哪些疾病相鉴别?3、治疗原则是什么?

3.病人男性，20岁，因坚信有人要迫害自己，三次自杀未遂，而被家人送到医院治疗。患者一年前因被单位评为“先进个人”，为此受到同事议论，生闷气少语，后来又因为和女朋友闹意见，以后逐渐出现精神异常。怀疑别人说他坏话，怀疑别人对他不怀好意，路人故意冲他吐唾沫、吐痰等。有自言自语，自笑，追逐异性等行为，才引起家人注意。入院前有自言自语、自笑，思维内容离奇，病人自语：“我要死了，同志们再见，拜上帝，微波控制我”，“XX，咱们结婚吧。”对异性不礼貌。病人病前性格敏感多疑，胆小害羞怕事。追溯其家族史中，外祖母曾患精神病多年，后在发病时意外死亡。病人入院后检查躯体、神经系统检查无阳性体征发现。精神检查：接触被动，自言自语、自笑，问他笑什么，他说：我才没傻笑呢，神经病!在医生提问下谈出以下体验：近半年来常听到不熟悉的人的语声，有男有女，有时命令他：“去跳楼!”或者：“快去死吧。”入院后，声音仍然命令他：“躺在床上!”有时议论他，说他“无能。”偶尔感到脑内有声音，声音与他的思想一致，在家中曾多次闻到到死尸气味，有时感到自己的身体一会儿变大，一会儿变小。病人坚信外界有某种“微波”在控制他的思维和行为。喊女朋友的名字，自笑，认为我笑是仪器控制的结果。交谈时，情感与外界环境不配合，常闭眼无声的发笑。病人生活自理差，洗漱、更衣需督促，对今后无打算。记忆、智能未见明显缺陷。否认有病。1、患者存在哪些精神症状?2、诊断是什么?与哪些疾病鉴别?3、治疗原则是什么?4、诊断是什么?与哪些疾病鉴别?

4.（题共用题干）女，20岁，大学毕业后待业。近半年来常听到邻居在议论自己，说自己的坏话，常不怀好意地关注她，认为电视广播也在说自己，有时对着窗外发脾气，骂人，自言自语，自笑，不主动出去。该病例最可能的诊断是 查看材料A.反应性精神病B.双相障碍C.偏执性精神病D.分裂样精神病E.精神分裂症

更多“24岁，女性，病程6年，说有人要害她，常自笑，好追求异性，有时打”相关问题

  • 第1题：

    小白有一哥哥，有人说他们长得很像。打一成语


    真相大白

  • 第2题：

    女性，40岁，2年前下岗。近半年来觉得邻居都在议论她，常不怀好意地盯着她，有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护。

    该病例最可能的诊断是
    A.反应性精神病
    B.躁狂抑郁症
    C.偏执性精神病
    D.分裂样精神病
    E.精神分裂症

    答案：E
    解析：

    考点是精神分裂症的临床表现。患者的这种行为是被害妄想，精神分裂症患者可以出现许多形式的妄想，最常出现的就是被害妄想、关系妄想和嫉妒妄想等。据统计被害妄想症在精神分裂症的出现率为80%左右。故选E。
    　　【该题针对“应激相关障碍-急性应激障碍”知识点进行考核】
    考点是精神分裂症的临床表现。精神分裂症最常出现的知觉障碍是听幻觉。患者也可以出现许多形式的妄想，最常出现的就是被害妄想、关系妄想和嫉妒妄想等，精神分裂症患者还可以出现行为障碍，表现为退缩、无故发笑、独处、发呆或出现冲动行为等，应选B。
    考点是精神分裂症。妄想性知觉、妄想性心境和妄想性记忆也是精神分裂症最具特征性的妄想。故选C。
    　　【该题针对“应激相关障碍-急性应激障碍”知识点进行考核】
    考点是精神分裂症的治疗。患者诊断为精神分裂症。传统抗精神病药物有吩噻嗪类、丁酰苯类、苯甲酰胺类等。临床上常用的药物有：氯丙嗪、奋乃静、舒必利、氯普噻吨等。故选E。

  • 第3题：

    女性，40岁，2年前下岗。近半年来觉得邻居都在议论她，常不怀好意地盯着她，有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护。

    治疗应首先选用
    A.碳酸锂
    B.三环类抗抑郁药
    C.电休克
    D.苯二氮类
    E.氯丙嗪

    答案：E
    解析：

    考点是精神分裂症的临床表现。患者的这种行为是被害妄想，精神分裂症患者可以出现许多形式的妄想，最常出现的就是被害妄想、关系妄想和嫉妒妄想等。据统计被害妄想症在精神分裂症的出现率为80%左右。故选E。
    　　【该题针对“应激相关障碍-急性应激障碍”知识点进行考核】
    考点是精神分裂症的临床表现。精神分裂症最常出现的知觉障碍是听幻觉。患者也可以出现许多形式的妄想，最常出现的就是被害妄想、关系妄想和嫉妒妄想等，精神分裂症患者还可以出现行为障碍，表现为退缩、无故发笑、独处、发呆或出现冲动行为等，应选B。
    考点是精神分裂症。妄想性知觉、妄想性心境和妄想性记忆也是精神分裂症最具特征性的妄想。故选C。
    　　【该题针对“应激相关障碍-急性应激障碍”知识点进行考核】
    考点是精神分裂症的治疗。患者诊断为精神分裂症。传统抗精神病药物有吩噻嗪类、丁酰苯类、苯甲酰胺类等。临床上常用的药物有：氯丙嗪、奋乃静、舒必利、氯普噻吨等。故选E。

  • 第4题：

    患者，女性，18岁，半年前高考落榜。近几个月来觉得朋友同学及邻居阿姨叔叔们都在议论她，常轻蔑地盯着她，她于是有时对着门外大骂，有时自言自语、或哭或笑，整天关在房间不出门，有时叫着要叫警察保护自己。

    下列症状中，该病人不存在的是
    A.言语性幻听
    B.行为退缩
    C.被害妄想
    D.情绪低落
    E.运动性兴奋

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    女性，31岁，1年前离婚。近半年来觉得邻居都在议论她，不怀好意地盯着她，对着窗外大骂，自言自语，独自发笑，认为有人要害她而终日闭门不出，拨110求助。该患者不存在（）。

    • A、幻听
    • B、关系妄想
    • C、被害妄想
    • D、情绪低落
    • E、行为退缩

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者男，40岁。入院诊断为肝硬化。近1周来有些反常，如吃过饭后，又拿着饭盒说要去食堂买饭，东西放置比平时凌乱。情绪不稳，有时显得很高兴，有时又流泪，说有人要害他。对帮助诊断最有价值的检查项目是（）

    • A、CT
    • B、B超
    • C、MRI
    • D、动脉血氨
    • E、静脉血氨

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，55岁。不明原因出现兴奋、言语增多、滔滔不绝，难以打断。见人就说个不停、言语夸大、述自己很帅、能赚大钱等。有时凭空闻及别人说话声、自语、自笑，怀疑有人要害他。该患者目前不存在的精神症状是
    A

    夸大妄想

    B

    幻听

    C

    被害妄想

    D

    情感高涨

    E

    罪恶妄想


    正确答案： E
    解析：

  • 第8题：

    单选题
    首先考虑的诊断是（）案例1：女性，23岁，无业。一年前男友与之分手，不久出现哭笑无常，说要去美国留学、听到男友叫她的名字、有时无目的外出、乱花钱，动不动要和异性交朋友。和大夫交谈时答非所问，表情多变，有时发火。
    A

    分离转换障碍

    B

    适应障碍

    C

    青春型精神分裂症

    D

    躁狂发狂


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，31岁，1年前离婚。近半年来觉得邻居都在议论她，不怀好意地盯着她，对着窗外大骂，自言自语，独自发笑，认为有人要害她而终日闭门不出，拨110求助。不属于精神分裂症阳性症状的是（）。
    A

    言语性幻听

    B

    影响妄想

    C

    思维破裂

    D

    思维贫乏

    E

    紧张性木僵


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，40岁，2年前下岗。近半年来觉得邻居都在议论她，常不怀好意地盯着她，有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护。该患者不存在（）
    A

    幻听

    B

    情绪低落

    C

    被害妄想

    D

    关系妄想

    E

    行为退缩


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    填空题
    她(tā)笑(xiào)着(zháo)对(duì)我(wǒ)说(shuō)：“不(bú)客(kè)气(qì)。”____

    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    护士评估患者认知功能是（）案例1：女性，23岁，无业。一年前男友与之分手，不久出现哭笑无常，说要去美国留学、听到男友叫她的名字、有时无目的外出、乱花钱，动不动要和异性交朋友。和大夫交谈时答非所问，表情多变，有时发火。
    A

    心理障碍

    B

    性格特点

    C

    情感障碍

    D

    记忆障碍


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女，24岁。病程6年，说有人要害她，常自笑，好追求异性，有时打人摔东西，话多内容凌乱。精神检查:意识清晰，兴奋多语，思维松弛，欣快，主动接触异性，有被害妄想及非系统性妄想，活动增多而无目的性，躯体及神经系统检查未见著征，该患者的诊断为

    A.精神分裂症

    B.情感障碍（躁狂型）

    C.脑器质性精神障碍

    D.人格障碍

    E.躯体疾病所致精神障碍


    正确答案：A

  • 第14题：

    女性，40岁，2年前下岗。近半年来觉得邻居都在议论她，常不怀好意地盯着她，有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护。

    该患者不存在
    A.幻听
    B.情绪低落
    C.被害妄想
    D.关系妄想
    E.行为退缩

    答案：B
    解析：

    考点是精神分裂症的临床表现。患者的这种行为是被害妄想，精神分裂症患者可以出现许多形式的妄想，最常出现的就是被害妄想、关系妄想和嫉妒妄想等。据统计被害妄想症在精神分裂症的出现率为80%左右。故选E。
    　　【该题针对“应激相关障碍-急性应激障碍”知识点进行考核】
    考点是精神分裂症的临床表现。精神分裂症最常出现的知觉障碍是听幻觉。患者也可以出现许多形式的妄想，最常出现的就是被害妄想、关系妄想和嫉妒妄想等，精神分裂症患者还可以出现行为障碍，表现为退缩、无故发笑、独处、发呆或出现冲动行为等，应选B。
    考点是精神分裂症。妄想性知觉、妄想性心境和妄想性记忆也是精神分裂症最具特征性的妄想。故选C。
    　　【该题针对“应激相关障碍-急性应激障碍”知识点进行考核】
    考点是精神分裂症的治疗。患者诊断为精神分裂症。传统抗精神病药物有吩噻嗪类、丁酰苯类、苯甲酰胺类等。临床上常用的药物有：氯丙嗪、奋乃静、舒必利、氯普噻吨等。故选E。

  • 第15题：

    患者，女性，18岁，半年前高考落榜。近几个月来觉得朋友同学及邻居阿姨叔叔们都在议论她，常轻蔑地盯着她，她于是有时对着门外大骂，有时自言自语、或哭或笑，整天关在房间不出门，有时叫着要叫警察保护自己。

    治疗应首先选用
    A.氯丙嗪
    B.三环类抗抑郁药
    C.行为疗法
    D.心理治疗
    E.苯二氮类

    答案：A
    解析：

  • 第16题：

    患者，女性，18岁，半年前高考落榜。近几个月来觉得朋友同学及邻居阿姨叔叔们都在议论她，常轻蔑地盯着她，她于是有时对着门外大骂，有时自言自语、或哭或笑，整天关在房间不出门，有时叫着要叫警察保护自己。

    下列护理问题中属于该患者的主要护理问题是
    A.睡眠形态紊乱
    B.有暴力行为的危险
    C.思维过程改变
    D.生活自理能力缺陷
    E.不合作

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    女性，31岁，1年前离婚。近半年来觉得邻居都在议论她，不怀好意地盯着她，对着窗外大骂，自言自语，独自发笑，认为有人要害她而终日闭门不出，拨110求助。不属于精神分裂症阳性症状的是（）。

    • A、言语性幻听
    • B、影响妄想
    • C、思维破裂
    • D、思维贫乏
    • E、紧张性木僵

    正确答案:D

  • 第18题：

    男性，40岁，入院诊断为肝硬化。近1周来有些反常，如吃过饭后，又拿着饭盒说要去食堂买饭，东西放置比平时凌乱。情绪不稳，有时显得很高兴，有时又流泪，说有人要害他。最可能的诊断是（）

    • A、急性妄想障碍
    • B、精神分裂症
    • C、肝性脑病
    • D、应激性精神障碍
    • E、遗忘综合征

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    每当有人打阿Q，他没能力还手，总是说“儿子打老子”，这属于（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析：
    ①船员小李长期在船上工作，习惯了独处，缺乏亲和，这是一种社会剥夺的表现，容易产生心理障碍和精神症状，难以与家人沟通就是其中的一种表现；②小明不参加竞赛，缺乏追求有重要价值的目标，胜过他人，达到理想，所以是一种成就动机不足；③阿Q不能有效地保护自己，在内心是比较痛苦的，为了平衡自己的内心，他必然在遇到挫折的时候，形成一种“是儿子打了老子”，在口头上占到便宜得到补偿的自我保护，用来减轻精神痛苦和不安，恢复情绪稳定，达到平衡心理的适应性倾向，这是一种自发的心理调节技能。

  • 第20题：

    单选题
    女性，24岁，病程6年，说有人要害她，常自笑，好追求异性，有时打人摔东西，话多内容凌乱。精神检查：意识清晰，兴奋多语，思维松弛，欣快，主动接触异性，有被害妄想及非系统性妄想，活动增多而无目的性。躯体及神经系统检查未见异常。该病人诊断为（　　）。
    A

    精神分裂症

    B

    人格障碍

    C

    脑器质性精神障碍

    D

    情感障碍(躁狂型)

    E

    躯体疾病所致精神障碍


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，40岁，2年前下岗。近半年来觉得邻居都在议论她，常不怀好意地盯着她，有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护。该病例最可能的诊断是（）
    A

    反应性精神病

    B

    躁狂抑郁症

    C

    偏执性精神病

    D

    分裂样精神病

    E

    精神分裂症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，31岁，1年前离婚。近半年来觉得邻居都在议论她，不怀好意地盯着她，对着窗外大骂，自言自语，独自发笑，认为有人要害她而终日闭门不出，拨110求助。治疗应首选（）。
    A

    碳酸锂

    B

    奥氮平

    C

    三环类抗抑郁药

    D

    电休克


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，18岁，半年前高考落榜。近几个月来觉得朋友同学及邻居阿姨叔叔们都在议论她，常轻蔑地盯着她，她于是有时对着门外大骂，有时自言自语、或哭或笑，整天关在房间不出门，有时叫着要叫警察保护自己。对该病诊断有意义的症状还有（）。
    A

    思维插入

    B

    意识障碍

    C

    蜡样屈曲

    D

    抑郁

    E

    妄想知觉


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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