诊断心肌梗死，特异性最好的酶是（）。A、CK-MBB、LDHC、α-HBDHD、CPKE、GOT
题目
诊断心肌梗死，特异性最好的酶是（）。
- A、CK-MB
- B、LDH
- C、α-HBDH
- D、CPK
- E、GOT
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第1题：
大骨节病患者血清酶改变中，升高的有
A．GOT
B．LDH
C．HBDH
D．CPK
E．以上都是
正确答案：E
-
第2题：
急性心肌梗死时体内最先升高、特异性最高的酶是A、CPK
B、LDH
C、ALT
D、CK-MB
E、ALP答案：D解析：肌酸激酶同工酶（CK-MB）起病4小时内升高，16～24小时达高峰，3～4日恢复正常，其诊断特异性高。此外，CK-MB高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功。
肌酸激酶（CK）起病6小时内升高，24小时达高峰，3～4日恢复正常。乳酸脱氢酶（LDH）起病8～10小时升高，2～3日达高峰，1～2周恢复正常。天门冬氨酸氨基转移酶（AST）起病6～12小时升高，24～48小时达高峰，3～6日恢复。 -
第3题：
患者男性，53岁。1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。对确诊最有价值的酶学检查是下列哪项A、GOT
B、LDH
C、CPK同工酶
D、CPK
E、肌钙蛋白T答案：E解析：肌钙蛋白I（cTnI）或肌钙蛋白T（cTnT）是更具有心脏特异性的标记物，在发病3～4小时即可升高，1～24小时达高峰，7～10天恢复正常，对心梗的早期诊断和发病后较晚就诊的患者均有意义。 -
第4题：
对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是A.GOT（AST ）
B.GPT（ALT ）
C.LDH
D.CPK
E.以上都不是答案：E解析：心肌梗死时，血清中CK、AST 、LDH、CPK、ALT 等都可升高，有助诊断，但非特异性指标。其中CK的同工酶CK-MB和LDH的同工酶LDH1诊断的特异性最高。CK6小时内升高，24小时达高峰，3～4天恢复正常；CK-MB4小时内升高，16～24小时达高峰，3～4天恢复正常，特异性最高，能反映梗死范围，高峰时间可判断溶栓治疗成功与否；AST 6～12小时内升高，24～48小时达高峰，3～6天恢复正常；LDH6～8小时内升高，2～3天达高峰，1～2周恢复正常；LDH1上升特异性最高；血清肌红蛋白1小时内升高，1～4小时达高峰，对早期诊断可能有价值，但特异性不高；肌凝蛋白轻/重链和肌钙蛋白特异性很高，在症状出现后6小时内测定为阴性则6小时后应再复查，其缺点是持续时间可长达10～14天，对在此期间出现胸痛、判断是否有新的心肌梗死不利。 -
第5题：
诊断心肌梗死，特异性最好的酶是A.GOT
B.LDH
C.α-HBDH
D.CK-MB
E.CPK答案：D解析：CK-MB主要用于心肌梗死的诊断，此酶对诊断心肌梗死较AST、LD的阳性率高，特异性强。 -
第6题：
诊断心肌梗死，特异性最好的酶是（）
- A、GOT
- B、LDH
- C、α-HBDH
- D、CK-MB
- E、CPK
正确答案:D -
第7题：
心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是（）
- A、COT（AST）
- B、GPT（ALT）
- C、LDH
- D、CPK
- E、以上都不是
正确答案:E -
第8题：
诊断心肌梗死，特异性最好的酶是（）。
- A、CK-MB
- B、LDH
- C、α-HBDH
- D、CPK
- E、GOT
正确答案:A -
第9题：
如果患者疑为急性心肌梗死.但胸痛超过24h，最好选择下列哪项进行检查（）。
- A、cTn
- B、LDH
- C、α-HBDH
- D、CK
- E、AST
正确答案:A -
第10题：
急性心肌梗死时，以下哪一种血清酶特异性最高
A．LDH
B．α-HBDH
C．SGOT
D．CPK
E．CPK-MB
正确答案：E
-
第11题：
诊断心肌梗死，特异性最好的酶是A.CK - MB
B.LDH
C.α-HBDH
D.CPK
E.GOT答案：A解析：CK-MB主要用于心肌梗死的诊断，此酶对诊断心肌梗死较AST、LD的阳性率高，特异性强。 -
第12题：
诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是A.AST
B.CPK-MB与LDH
C.CPK-MB与LDH
D.CPK-MM
E.ALT答案：C解析：急性心肌梗死时血清心肌酶含量增高，常测定的是3种酶：①肌酸激酶(CPK)：在起病6小时内升高，24小时达高峰，持续3～4日。②天门冬酸氨基转移酶(AST)：在起病6～12小时升高，24～48小时达高峰，持续3～6日。③乳酸脱氢酶(LDH)：在起病8～10小时升高，2～3日达高峰，持续1～2周。这些血清酶不仅存在于心肌，在肝、脑、血细胞，骨骼肌中亦存在，当这些组织受损时均可升高：对心肌损害特异性最高的是其中的CPK-MB与LDH，它们分别是CPK与LDH的同工酶。对急性心肌梗死的诊断这些血清酶的升高必须符合上述的衍变规律。 -
第13题：
诊断心肌梗死，特异性最好的酶是A.CK-MB
B.CPK
C.GOT
D.LDH
E.α-HBDH答案：A解析： -
第14题：
发生急性心肌梗死后，特异性最好的可测标志物是（）
- A、CK
- B、LDH
- C、ACP
- D、Mb
- E、cTnT
正确答案:E -
第15题：
目前诊断急性心肌梗死最好的确定标志物是（）
- A、AST
- B、LDH
- C、CK
- D、cTn
- E、MB
正确答案:D -
第16题：
对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是（）。
- A、GOT（AST）
- B、GPT（ALT）
- C、LDH
- D、CPK
- E、以上都不是
正确答案:E -
第17题：
诊断心肌梗死，特异性最好的酶是（）
- A、GOT
- B、LDH
- C、α-HBDH
- D、CPK
- E、CK-MB
正确答案:E