男性，36岁。头晕、乏力2月就诊。化验：红细胞数1．4×1012／L，血红蛋白60g，／L，血清叶酸值为6．8μmol／L，维生素B12值为44pmol／L。确诊为巨幼细胞性贫血。给予叶酸加维生素B。治疗，1月后血红蛋白上升到90g／L，继续治疗2周后血红蛋白仍在90g／L左右波动，此时正确处理是（）A、停止叶酸、维生素B12治疗，检查贫血原因B、继续使用叶酸、维生素B12治疗C、加大叶酸、维生素B12剂量D、继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用铁剂E、继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用丙酸睾酮

题目

男性，36岁。头晕、乏力2月就诊。化验：红细胞数1．4×1012／L，血红蛋白60g，／L，血清叶酸值为6．8μmol／L，维生素B12值为44pmol／L。确诊为巨幼细胞性贫血。给予叶酸加维生素B。治疗，1月后血红蛋白上升到90g／L，继续治疗2周后血红蛋白仍在90g／L左右波动，此时正确处理是（）

  • A、停止叶酸、维生素B12治疗，检查贫血原因
  • B、继续使用叶酸、维生素B12治疗
  • C、加大叶酸、维生素B12剂量
  • D、继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用铁剂
  • E、继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用丙酸睾酮
相似考题

1.女性，30岁，因乏力、头晕、心悸伴注意力不集中、记忆力减退半年就诊，考虑为缺铁性贫血。其实验室检查结果应为A、红细胞计数减少B、血小板计数减少C、白细胞计数减少D、骨髓增生低下E、淋巴细胞数增多口服铁剂治疗有效的早期指标是A、红细胞计数升高B、血红蛋白量增多C、网织红细胞数增加D、血清铁增加E、红细胞压积恢复正常

2.患者，女性，30岁，常年月经量过多，近来出现头晕、乏力、面色苍白，医院诊断为贫血，贫血是指单位容积的外周血液中A．红细胞数或血红蛋白量低于正常B．红细胞数和网织红细胞数低于正常C．红细胞数和血红蛋白量低于正常D．红细胞数、血红蛋白浓度和/或红细胞比容低于正常E．红细胞数和红细胞比容低于正常

3.男性，28岁。头晕、乏力、面色苍白2年余。化验：RBC3.0×10/L，Hb70g／L，血涂片见红细胞中央苍白区扩大，可见靶形红细胞，MCV、MCH、MCHC均低于正常。除哪种贫血外，其余均有可能A、溶血性贫血B、缺铁性贫血C、海洋性贫血D、铁粒幼细胞贫血E、慢性感染或慢性炎症性贫血

4.男性，60岁。腰痛、头晕、乏力半年就诊。化验：Hb68g／L，WBC13．2×109／L，PLT56×109／L，免疫球蛋白测定IgG54g／L，IgA1．0g／L，IgM0．5g／L。骨髓涂片原浆加幼浆细胞0．32(32％)。尿本一周蛋白(一)A.红细胞呈缗钱样排列B.靶形红细胞增多C.有核红细胞增多D.嗜碱性点彩红细胞E.泪滴样红细胞 下列血液病在外周血涂片上可出现哪种异常红细胞

参考答案和解析
正确答案:D
更多“男性，36岁。头晕、乏力2月就诊。化验：红细胞数1．4×10<s”相关问题

  • 第1题：

    女性，25岁。半月来乏力、头晕伴巩膜黄染，化验 Hb 70g/L，网织红细胞10%，疑诊为溶血性贫血。下列能提供溶血直接证据的是

    A、血清非结合胆红素升高

    B、尿胆原强阳性，尿胆红素阴性

    C、红细胞寿命缩短

    D、网织红细胞明显升高

    E、骨髓红系明显增生


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者，男性，50岁，近1年头昏、乏力，活动后心慌、气急就诊。血液一般检查：红细胞数1．2×10／L血红蛋白5．5R／L，白细胞数3．2×10／L，血小板65×10／L，网织红细胞12％，MCVl28fl。MCH34pg，MCHC340g／L。可初步诊断为()

    A.巨幼细胞性贫血
    B.再生障碍性贫血
    C.慢性失血性贫血
    D.缺铁性贫
    E.溶血性贫血

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异，随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞数，算得男性红细胞的均数为4.68×10--^9／L，标准差为0.57×10--^9／L;女性红细胞的均数为4.16×10--^9／L，标准差为0.31×10--^9／L。

    取α=0.05，若假设检验结果P<0.01，可认为

    A.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数无差异
    B.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有差异
    C.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有很大差异
    D.该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞均数无差异
    E.该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞均数有差异

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    病人女性，36岁，主因乏力、头晕，心悸伴注意力不集中，记忆力减退半年就诊，考虑为缺铁性贫血。口服铁剂治疗有效的早期指标是（）

    • A、红细胞计数升高
    • B、血红蛋白量增多
    • C、网织红细胞数增加
    • D、血清铁增加
    • E、红细胞比容恢复正常

    正确答案:C

  • 第5题：

    某印染厂工人，男性，45岁，工龄约10年。某日下班后突发头痛、头晕，口唇及指端发绀，送急诊室就诊。化验检查的主要项目应包括（）。

    • A、红细胞计数
    • B、血红蛋白含量
    • C、高铁血红蛋白含量
    • D、血小板计数
    • E、碳氧血红蛋白含量

    正确答案:C

  • 第6题：

    男性，50岁，5年前因胃癌行全胃切除术，近1年来渐感头晕、乏力，活动后心慌、气急来诊。化验：红细胞数1．5×1012／L，血红蛋白55g／L，白细胞数3．2×109／L，血小板65×109／L，网织红细胞0．001（0．1％）。MCV129fl（129μm），MCH36pg，MCHC34％，最可能的诊断是（）

    • A、缺铁性贫血
    • B、巨幼细胞性贫血
    • C、再生障碍性贫血
    • D、溶血性贫血
    • E、骨髓病性贫血

    正确答案:B

  • 第7题：

    男性，62岁，半年多来乏力、头晕。查体：面色暗红，脾大，化验Hb210g／L，WBC25×109／L，PLT600×109／L，测定血清红细胞生成素低于正常。最可能的诊断是（）

    • A、原发性血小板增多症
    • B、慢性粒细胞白血病
    • C、真性红细胞增多症
    • D、继发性红细胞增多症
    • E、相对性红细胞增多症

    正确答案:C

  • 第8题：

    女性，30岁。妊娠32周，平时有偏食习惯，因近日头晕乏力就诊。化验：红细胞数1．6×1012／L，血红蛋白62g／L，MCV130fl（130μm3），中性粒细胞有分叶过多现象，疑为巨幼细胞性贫血。下列哪项最有诊断意义（）

    • A、RBC数减少比Hb下降明显
    • B、MCV、MCH增高
    • C、周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多
    • D、胃液分泌量减少
    • E、骨髓幼红细胞巨幼样变

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    6岁男孩。因发热口服阿司匹林0.25g，次日排浓茶色尿，发热不退，随后出现皮肤、巩膜黄染，口唇苍白，乏力、头晕就诊。化验：Hb60g／L，WBC12×10／L，血小板正常，网织红细胞0.09。最可能的诊断是（）
    A

    遗传性球形红细胞增多症

    B

    红细胞G－6PD缺乏症

    C

    地中海贫血

    D

    再生障碍性贫血

    E

    阿司匹林中毒


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    病人女性，36岁，主因乏力、头晕，心悸伴注意力不集中，记忆力减退半年就诊，考虑为缺铁性贫血。口服铁剂治疗有效的早期指标是（）
    A

    红细胞计数升高

    B

    血红蛋白量增多

    C

    网织红细胞数增加

    D

    血清铁增加

    E

    红细胞比容恢复正常


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    男性，62岁，半年多来乏力、头晕。查体：面色暗红，脾大，化验Hb210g/L，WBC25×10/L，PLT600×10/L，测定血清红细胞生成素低于正常。最可能的诊断是

    A.原发性血小板增多症

    B.慢性粒细胞白血病

    C.真性红细胞增多症

    D.继发性红细胞增多症

    E.相对性红细胞增多症


    正确答案：C
    该题是个病例，特点是老年患者有以红细胞增高为主的全骨髓细胞增殖病，有脾大，而血清红细胞生成素低于正常，均支持真性红细胞增多症的诊断。

  • 第12题：

    某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异，随机抽样测定了该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞数，算得男性红细胞均数为4.68×10/L，标准差为0.57×10／L；女性红细胞均数为4.16×10/L，标准差为0.31×10/L。

    取α=0.05，若假设检验结果P＜0.01，可认为
    A.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数无差异
    B.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有差异
    C.该地正常成年男性和女性的红细胞总体均数有很大差异
    D.该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞均数无差异
    E.该地40名正常成年男性和40名正常成年女性的红细胞均数有差异

    答案：B
    解析：
    1.研究者欲比较正常成年男性和女性的红细胞总体水平有无差异，分别从正常成年男性和女性中抽样，属于成组设计。资料分为定量资料和分类资料两类。定量资料的变量值是定量的，表现为数值大小，有度量衡单位，人体的红细胞数(10/L)属于定量资料。故选项C正确。2.据医学知识可知正常成人红细胞数服从正态分布，且已知男性和女性红细胞数的总体方差相等，假设检验可采用成组￡检验，故选项C正确。3.成组t检验的目的是推断两样本均数1和2分别代表的两总体均数μ1和μ2是否有差别。故可排除选项D、E。当P≤α时，按所取检验水准a，拒绝H，接受H，差异有统计学意义，故可排除选项A。假设检验只做出拒绝或不拒绝Ho的定性结论，不能给出总体参数间差别大小的结论。故可排除选项C。选项B正确。

  • 第13题：

    患者男性，32岁，发热，体温38.5℃，头晕、乏力，来医院就诊。实验室检查：血红蛋白80g/L，红细胞3×10/L，白细胞3×10/L，血小板70×10/L，确诊为再生障碍性贫血。患者发热的主要原因是

    A.新陈代谢旺盛
    B.缺氧
    C.缺乏成熟中性粒细胞
    D.血小板低下
    E.营养不良

    答案：C
    解析：

  • 第14题：

    6岁男孩。因发热口服阿司匹林0.25g，次日排浓茶色尿，发热不退，随后出现皮肤、巩膜黄染，口唇苍白，乏力、头晕就诊。化验：Hb60g／L，WBC12×10／L，血小板正常，网织红细胞0.09。最可能的诊断是（）

    • A、遗传性球形红细胞增多症
    • B、红细胞G－6PD缺乏症
    • C、地中海贫血
    • D、再生障碍性贫血
    • E、阿司匹林中毒

    正确答案:B

  • 第15题：

    病人女性，36岁，主因乏力、头晕，心悸伴注意力不集中，记忆力减退半年就诊，考虑为缺铁性贫血。其外周血红细胞形态主要为（）

    • A、巨红细胞
    • B、正常红细胞正常色素
    • C、小红细胞低色素
    • D、点彩红细胞
    • E、球形红细胞

    正确答案:C

  • 第16题：

    病人女性，36岁，主因乏力、头晕，心悸伴注意力不集中，记忆力减退半年就诊，考虑为缺铁性贫血。实验室检查结果应为（）

    • A、红细胞计数减少
    • B、血小板计数减少
    • C、白细胞计数减少
    • D、骨髓增生低下
    • E、淋巴细胞数增多

    正确答案:A

  • 第17题：

    男性，32岁，突发寒战，发热，腰痛1天，晨起尿呈酱油色，头晕，检查：血红蛋白56g/L，红细胞1.4×10/L，白细胞3.2×10/L，血小板68×10/L。为进一步诊断下列哪项检查最重要，而且简便快捷（）

    • A、网织红细胞计数
    • B、血胆红素定量
    • C、尿Rouse试验
    • D、腹部B超
    • E、骨髓检查

    正确答案:A

  • 第18题：

    单选题
    男性，40岁，头昏，乏力2年来就诊。体检贫血貌，皮肤干燥。化验红细胞数3.2×1012/L，血红蛋白56g/L，网织红细胞0.8%，MCV75fl，MCH22pg，MCHC280g/L。该病人实验室检查指标中对其贫血诊断最有意义的指标是哪一组（）
    A

    RBC、网织红细胞

    B

    MCV、MCH、MCHC

    C

    Ret、MCV

    D

    Hb、MCV

    E

    MCH、MCHC


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    某印染厂工人，男性，45岁，工龄约10年。某日下班后突感到头痛、头晕、口唇及指端发绀，送急诊室就诊化验检查的主要项目应包括（）
    A

    红细胞计数

    B

    血红蛋白含量

    C

    高铁血红蛋白含量

    D

    血小板计数

    E

    碳氧血红蛋白含量


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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