男性，60岁。腰痛、头晕、乏力半年就诊。化验：Hb68g／L，WBC13．2×109／L，PLT56×109／L，免疫球蛋白测定IgG54g／L，IgA1．0g／L，IgM0．5g／L。骨髓涂片原浆加幼浆细胞0．32(32％)。尿本一周蛋白(一)A.红细胞呈缗钱样排列B.靶形红细胞增多C.有核红细胞增多D.嗜碱性点彩红细胞E.泪滴样红细胞 下列血液病在外周血涂片上可出现哪种异常红细胞

题目

男性，60岁。腰痛、头晕、乏力半年就诊。化验：Hb68g／L，WBC13．2×109／L，PLT56×109／L，免疫球蛋白测定IgG54g／L，IgA1．0g／L，IgM0．5g／L。骨髓涂片原浆加幼浆细胞0．32(32％)。尿本一周蛋白(一)

A.红细胞呈缗钱样排列

B.靶形红细胞增多

C.有核红细胞增多

D.嗜碱性点彩红细胞

E.泪滴样红细胞 下列血液病在外周血涂片上可出现哪种异常红细胞

相似考题

1.病人，男性，发热38．5℃，全身有小出血点，头晕、乏力。化验：血红蛋白80g／L，红细胞3×1012／L，白细胞3×109／L，血小板70×109／L，确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是A．营养不良B．缺乏成熟中性粒细胞C．缺氧D．出血E．新陈代谢旺盛

2.男性，50岁。头晕、乏力、手脚麻木半年余，伴行走不稳。体检：中度贫血症，闭目难立征(+)。化验：RBC2．1×1012／L，Hb73g／L，WBC3．4×109／L，PLT81×109／L，胃液分析示胃酸缺乏，血清内因子抗体(+)A.脾切除B.右旋糖酐铁C.维生素B12D.叶酸加维生素B12E.糖皮质激素 以下贫血患者首选治疗方法是：

3.男性，52岁。腰背疼痛半年，牙龈出血 2周就诊。体检：中度贫血貌，肝肋下1 cm，脾肋下刚及。化验：Hb 80 g／L，WBC 3．8×109／L，PLT 56×109／L。尿蛋白(+++)，ESR．105 mm／h，骨骼X线氯片L1，L3有楔形压缩，多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3．25 mmol／L，IgG 5．0 g／L，IgA 2．1 g／L，IgM0．5 g／L，IgD 0．003 g／L，尿本周蛋白(一)。本患者最可能的诊断是A．再生障碍性贫血B．骨转移癌C．慢性肾炎加肾性骨病D．甲状旁腺功能亢进症E．多发性骨髓瘤

4.女性，24岁。头晕、乏力2周，l周来尿色深黄，两下肢散在瘀点来就诊。化验：Hb80g／L、WBC 6．4×109／L、PLT 30×109／L，网织红细胞8．2％。该患者首先考虑的诊断是A．再生障碍性贫血B．溶血性贫血C．巨幼细胞性贫血D．缺铁性贫血E．地中海贫血

参考答案和解析
正确答案：A
更多“男性,60岁。腰痛、头晕、乏力半年就诊。化验:Hb68g／L,WBC13.2×109／L,PLT56×109／L,免疫球蛋白测定IgG5 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb 82g/L，WBC 6．2 × 109／L，PLT 175×109／L，ESR116 mm／h，尿蛋白(+)，骨髓浆细胞52％，血清蛋白电泳见M带，X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折。

    最可能的诊断是

    A．慢性肾炎

    B．骨转移瘤

    C．多发性骨髓瘤

    D．反应性浆细胞增多症

    E．华氏巨球蛋白血症


    正确答案：C

  • 第2题：

    男性，25岁，半年来乏力、面色苍白伴牙龈出血，3周来加重，既往体健。查体：皮肤有散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，肝脾未触及。化验血Hb68g/L，RBC2.3×1012/L，Ret0.9%，WBC2.1×10 9/L，PLT28×109/L，髂后骨髓穿刺检查示增生低下。为明确诊断，进一步的检查首选

    A．白细胞分类计数

    B．血清铁和铁蛋白测定

    C．胸骨穿刺

    D．骨髓活检


    正确答案：C
    解析：本例特点为全血减少、肝脾和淋巴结无肿大、髂后骨髓穿刺示增生低下，初步诊断为再生障碍性贫血。骨髓检查是诊断本病的主要依据，对于临床上可疑病例应从多处不同部位再进行骨髓穿刺。因此确诊本例可首选胸骨骨髓穿刺，常表现为多部位骨髓穿刺增生低下；对于有条件者可行骨髓活检，可见造血组织均匀减少。AB项无确诊价值。

  • 第3题：

    男性，25岁，半年来乏力、面色苍白伴牙龈出血,3周来加重，既往体健。查体:皮肤有散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，肝脾未触及。化验血Hb68g/L,RBC2.3xl012/L,Ret0.9%，WBC2.1x10 9/L,Plt28x10 9/L，骸后骨髓穿刺检查示增生低下。为明确诊断，进一步的检查首选
    A.白细胞分类计数 B.血清铁和铁蛋白测定
    C.胸骨穿刺 D.骨髓活检


    答案：C
    解析：
    本例特点为全血减少、肝脾和淋巴结无肿大、髂后骨髓穿刺示增生低下,初步诊断为再生障碍性贫血。但要确诊,必须是多部位骨髓穿刺检査提示增生低下。该病例已行髂后骨髓穿刺，因此进一步检査应首选胸骨穿刺。ABD虽对诊断有帮助，但均非首选。

  • 第4题：

    男性，60岁。腰痛、头昏、乏力半年就诊。化验：Hb68g/L，WBC13．2×109／L，PLT56×109／L，免疫球：蛋白测定IgG54g/L，IgA1．0g／L，IgM0．5g／L。骨髓涂片原浆加幼浆细胞0．32(32％)。尿本周蛋白(一)。

    A.红细胞中央苍白区扩大

    B.靶形红细胞增多

    C.红细胞呈缗钱样排列

    D.嗜碱性点彩红细胞

    E.泪滴样红细胞 下列血液病患者在外周血涂片上可出现哪种异常红细胞?


    正确答案：C

  • 第5题：

    男性，30岁。全身乏力，低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm，脾肋下7cm，化验：血红蛋白80g/L，白细胞l40×109/L，血小板100 × 109/L，骨髓象原始粒细胞0.02，Ph’染色体阳性，正确的治疗为（ ）。


    正确答案：D

相关内容