男性患者,62岁。半年来乏力、头晕,查体:面色暗红,脾大,化验Hb210g/L,WBC25×109/L,PLT600×109/L,测定血清红细胞生成素低于正常。最可能是()A、慢性粒细胞白血病B、原发性血小板增多症C、真性红细胞增多症D、继发性红细胞增多症E、相对性红细胞增多症

题目

男性患者,62岁。半年来乏力、头晕,查体:面色暗红,脾大,化验Hb210g/L,WBC25×109/L,PLT600×109/L,测定血清红细胞生成素低于正常。最可能是()

  • A、慢性粒细胞白血病
  • B、原发性血小板增多症
  • C、真性红细胞增多症
  • D、继发性红细胞增多症
  • E、相对性红细胞增多症

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  • 第1题:

    某患者,女,49岁,皮肤、面部紫红,并且伴有头晕、皮肤瘙痒,无心肺疾病史。检查结果:脾肋下3cm,肝肋下1cm,血红蛋白182g/L,白细胞15×10/L,血小板426×10/L。首先考虑下列哪一种疾病

    A.慢性粒细胞白血病
    B.真性红细胞增多症
    C.继发性血小板增多症
    D.原发性血小板增多症
    E.继发性红细胞增多症

    答案:B
    解析:
    真性红细胞增多症血象:血液呈暗紫色,血红蛋白增高(180~240g/L),血细胞比容增高,白细胞数量增多(12~15)×10/L,少数患者可达50×10/L,血小板增多可达(400~500)×10/L。

  • 第2题:

    男性,62岁,半年多来乏力、头晕。查体:面色暗红,脾大,化验Hb210g/L,WBC25×109/L,PLT600×109/L,测定血清红细胞生成素低于正常。最可能的诊断是()

    • A、原发性血小板增多症
    • B、慢性粒细胞白血病
    • C、真性红细胞增多症
    • D、继发性红细胞增多症
    • E、相对性红细胞增多症

    正确答案:C

  • 第3题:

    女性,62岁,皮肤、脸部紫红半年,无心、肺疾病史。体检:脾肋下3cm,肝肋下1cm。检验:血红蛋白量175g/L,血小板数685×109/L,白细胞数17×109/L。首先考虑下列哪一种疾病()。

    • A、骨髓增生性疾病
    • B、继发性红细胞增多症
    • C、真性红细胞增多症
    • D、继发性血小板增多症
    • E、原发性血小板增多症

    正确答案:C

  • 第4题:

    男性,60岁,半年来头晕、乏力,查体面色暗红,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验Hb200g/L,WBC15.5×109/L,PLT、500×109/L,HCT65%,骨髓增生明显活跃,粒系、红系和巨核系均增生,细胞形态无异常 最可能的诊断是()

    • A、慢性粒细胞白血病
    • B、原发性血小板增多症
    • C、真性红细胞增多症
    • D、骨髓增生异常综合征
    • E、原发性骨髓纤维化症

    正确答案:C

  • 第5题:

    男性患者,62岁。半年来乏力、头晕,查体:面色暗红,脾大,化验Hb210g/L,WBC25×109/L,PLT600×109/L,测定血清红细胞生成素低于正常。最可能是()

    • A、慢性粒细胞白血病
    • B、原发性血小板增多症
    • C、真性红细胞增多症
    • D、继发性红细胞增多症
    • E、相对性红细胞增多症

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    男性,60岁,半年来头晕、乏力。查体:面色暗红,肝肋下1cm,脾肋下3cm。化验Hb200g/L,WBC15.5×10/L,PLT500×10/L。HCT65%,骨髓增生明显活跃,粒系、红系和巨核系均增生,细胞形态无异常。 最可能的诊断是( )
    A

    慢性粒细胞白血病

    B

    原发性血小板增多症

    C

    真性红细胞增多症

    D

    骨髓增生异常综合征

    E

    原发性骨髓纤维化症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性患者,62岁。半年来乏力、头晕,查体:面色暗红,脾大,化验Hb210g/L,WBC25×109/L,PLT600×109/L,测定血清红细胞生成素低于正常。最可能是()
    A

    慢性粒细胞白血病

    B

    原发性血小板增多症

    C

    真性红细胞增多症

    D

    继发性红细胞增多症

    E

    相对性红细胞增多症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者男,67岁,因头痛、头晕、乏力、心悸、四肢发麻、身体不适就诊。查体:面色深红,略发绀,口唇及黏膜紫红,下肢肿胀并发现有发绀,脾大,心、肺正常,其他未见异常。血常规检查红细胞7.20×1012/L,血红蛋白227g/L,白细胞计数18.2×109/L,血小板623×109/L。骨髓穿刺:干抽现象,深红色。此患者可能的诊断是()

    • A、慢性粒细胞白血病
    • B、骨髓纤维化
    • C、真性红细胞增多症
    • D、继发性红细胞增多症
    • E、原发性血小板增多症
    • F、骨髓增生异常综合征

    正确答案:C

  • 第9题:

    患者女性,21岁。因无原因经常鼻出血入院。查体:脾轻度肿大,血红蛋白90g/L,血白细胞12.0×109/L,血小板1200×109/L,血小板凝集试验异常,对肾上腺素的反应消失,骨髓穿刺示:增生性骨髓象。 目前应首先考虑的诊断为()

    • A、继发性血小板增多症
    • B、原发性血小板增多症
    • C、再生障碍性贫血
    • D、慢性粒细胞白血病
    • E、真性红细胞增多症

    正确答案:B

  • 第10题:

    某患者,女,49岁,皮肤、面部紫红,并且伴有头晕、皮肤瘙痒,无心肺疾病史。检查结果:脾肋下3cm,肝肋下1cm,血红蛋白182g/L,白细胞15×109/L,血小板426×109/L。首先考虑下列哪一种疾病()。

    • A、慢性粒细胞白血病
    • B、原发性血小板增多症
    • C、继发性血小板增多症
    • D、真性红细胞增多症
    • E、继发性红细胞增多症

    正确答案:D

  • 第11题:

    女性,45岁,皮肤、脸部紫红,并伴有头晕、皮肤瘙痒,无心、肺疾病史;体检:脾肋下3cm,肝肋下1cm。检验:血红蛋白185g/L,血小板432×109/L,白细胞14×109/L。首先考虑下列哪一种疾病()

    • A、CML
    • B、原发性血小板增多症
    • C、继发性血小板增多症
    • D、真性红细胞增多症
    • E、继发性红细胞增多症

    正确答案:D

  • 第12题:

    单选题
    男性,62岁,半年多来乏力、头晕。查体:面色暗红,脾大,化验Hb210g/L,WBC25×109/L,PLT600×109/L,测定血清红细胞生成素低于正常。最可能的诊断是()
    A

    原发性血小板增多症

    B

    慢性粒细胞白血病

    C

    真性红细胞增多症

    D

    继发性红细胞增多症

    E

    相对性红细胞增多症


    正确答案: D
    解析: 该题是个病例,特点是老年患者有以红细胞增高为主的全骨髓细胞增殖病,有脾大,而血清红细胞生成素低于正常,均支持真性红细胞增多症的诊断。

  • 第13题:

    单选题
    真性红细胞增多症与继发性红细胞增多症的区别为()
    A

    外周血血小板计数多次>300×109/L

    B

    真性红细胞增多症外周血粒细胞NAP积分正常

    C

    继发性红细胞增多症外周血粒细胞NAP积分增高

    D

    真性红细胞增多症骨髓增生正常

    E

    继发性红细胞增多症骨髓增生明显活跃


    正确答案: E
    解析: 真性红细胞增多症外周血血小板计数多次>300×109/L,NAP积分>100,骨髓增生明显活跃,粒、红与巨核细胞系均增生,尤以红细胞为主。