某患者,女,49岁,皮肤、面部紫红,并且伴有头晕、皮肤瘙痒,无心肺疾病史。检查结果:脾肋下3cm,肝肋下1cm,血红蛋白182g/L,白细胞15×109/L,血小板426×109/L。首先考虑下列哪一种疾病A.慢性粒细胞白血病B.真性红细胞增多症C.继发性血小板增多症D.原发性血小板增多症E.继发性红细胞增多症

题目

某患者,女,49岁,皮肤、面部紫红,并且伴有头晕、皮肤瘙痒,无心肺疾病史。检查结果:脾肋下3cm,肝肋下1cm,血红蛋白182g/L,白细胞15×109/L,血小板426×109/L。首先考虑下列哪一种疾病

A.慢性粒细胞白血病

B.真性红细胞增多症

C.继发性血小板增多症

D.原发性血小板增多症

E.继发性红细胞增多症


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  • 第1题:

    某患者,女性,49岁,皮肤、面部紫红,并且伴有头晕、皮肤瘙痒,无心肺疾病史。检查结果:脾肋下3 cm,肝肋下1 cm,红细胞6.5×10/L,血红蛋白182g/L,白细胞15×10/L,血小板426×10/L。首先考虑诊断为下列哪种疾病

    A.慢性粒细胞白血病
    B.原发性血小板增多症
    C.继发性血小板增多症
    D.真性红细胞增多症
    E.继发性红细胞增多症

    答案:D
    解析:
    真性红细胞增多症血象:血液呈暗紫色,红细胞>6.0×10/L,血红蛋白增高(180~240 g/ L),血细胞比容增高,白细胞数量增多(12~15)×10/L,少数患者可达50×10/L,血小板增多可达(400~500)×10/L。

  • 第2题:

    某患者,女,49岁,皮肤、面部紫红,并且伴有头晕、皮肤瘙痒,无心肺疾病史。检查结果:脾肋下3cm,肝肋下1cm,血红蛋白182g/L,白细胞15×10/L,血小板426×10/L。首先考虑下列哪一种疾病

    A.慢性粒细胞白血病
    B.真性红细胞增多症
    C.继发性血小板增多症
    D.原发性血小板增多症
    E.继发性红细胞增多症

    答案:B
    解析:
    真性红细胞增多症血象:血液呈暗紫色,血红蛋白增高(180~240g/L),血细胞比容增高,白细胞数量增多(12~15)×10/L,少数患者可达50×10/L,血小板增多可达(400~500)×10/L。

  • 第3题:

    女,48岁,皮肤巩膜黄染半年,伴瘙痒,食欲减退,大便颜色变浅,性状正常,病后无腹痛及发热,否认肝炎史。查体:巩膜皮肤中度黄染,皮肤有抓痕,心肺听诊正常;腹平软,无压痛。肝肋下1cm,质软,无压痛;脾未扪及。化验:SGPT20u,γ-GT:80u/L,尿胆红素阳性,尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断( )

    AERCP

    B腹腔镜

    C钡餐

    D胃镜

    E肝扫描


    A

  • 第4题:

    女,48岁,皮肤巩膜黄染半年,伴瘙痒,食欲减退,大便颜色变浅,性状正常,病后无腹痛及发热,否认肝炎史。查体:巩膜皮肤中度黄染,皮肤有抓痕,心肺听诊正常;腹平软,无压痛。肝肋下1cm,质软,无压痛;脾未扪及。化验:SGPT20U,γ-GT:80U/L,尿胆红素阳性,尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断

    A.ERCP
    B.腹腔镜
    C.钡剂
    D.胃镜
    E.肝扫描

    答案:A
    解析:
    本病根据临床症状及实验室检查可诊断为梗阻性黄疸,只有ERCP可以明确梗阻的部位。

  • 第5题:

    某患者,女,49岁。出现全身皮肤及面部紫红,伴头晕、皮肤瘙痒,无心肺疾病史。检查结果:脾肋下3cm,肝肋下1cm,血红蛋白182g/L,白细胞15×10/L,血小板426×10/L。首先考虑下列哪一种疾病

    A.真性红细胞增多症
    B.继发性红细胞增多症
    C.继发性血小板增多症
    D.慢性粒细胞白血病
    E.原发性血小板增多症

    答案:A
    解析: