患者,女性,18岁,发热咽痛鼻出血10天,胸骨压痛明显,右下肢皮肤可触3cm×3cm大小肿块,质硬,红细胞2×109/L,血红蛋白60g/L,白细胞2×109/L,血小板20×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞80%,部分胞浆中可见Auer小体,POX染色弱阳性,PAS染色胞浆淡红色,醋酸萘酚酯酶染色阳性,能被NaF抑制,诊断是()A、急性粒细胞白血病B、急性早幼粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、急性红白血病E、急性淋巴细胞白血病

题目

患者,女性,18岁,发热咽痛鼻出血10天,胸骨压痛明显,右下肢皮肤可触3cm×3cm大小肿块,质硬,红细胞2×109/L,血红蛋白60g/L,白细胞2×109/L,血小板20×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞80%,部分胞浆中可见Auer小体,POX染色弱阳性,PAS染色胞浆淡红色,醋酸萘酚酯酶染色阳性,能被NaF抑制,诊断是()

  • A、急性粒细胞白血病
  • B、急性早幼粒细胞白血病
  • C、急性单核细胞白血病
  • D、急性红白血病
  • E、急性淋巴细胞白血病

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  • 第1题:

    女性,70岁。下台阶时摔伤髋部,查体:右下肢短缩2cm,足外旋90°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性,髋部明显肿胀,该患者最可能的诊断是

    A.右股骨干骨折

    B.右髋骨折

    C.右髋脱位

    D.右股骨颈骨折

    E.右粗隆间骨折


    正确答案:E

  • 第2题:

    女性,70岁。下台阶时摔伤髋部。查体右下肢短缩3cm,足外旋45°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性髓部无明显肿胀,该患者最可能的诊断是

    A.右股骨干骨折
    B.右髋骨折
    C.右髋脱位
    D.右股骨颈骨折
    E.右粗隆间骨折

    答案:D
    解析:
    本题选D。股骨颈骨折常发生于老年人,临床表现(1)畸形患肢多有轻度屈髓屈膝及外旋畸形。(2)疼痛移动患肢时貌部疼痛明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩击时,髋部感疼痛。(3)功能障碍移位骨折病人在伤后不能坐起或站立。

  • 第3题:

    患者,男性,20岁。10天前不明原因出现咽痛、发热,口鼻出血。查体:患者轻度贫血貌,咽部充血,颈部、腹股沟淋巴结肿大,胸骨压痛,右侧肋下3era处可触及肝脏。应考虑()

    A.呼吸道感染
    B.淋巴结结核
    C.再生障碍性贫血
    D.急性病毒性肝炎
    E.急性白血病

    答案:E
    解析:
    患者,男性,20岁,有感染、出血、贫血表现,且有肝大、淋巴结肿大以及胸骨压痛,故应考虑急性白血病。确诊应做骨髓象检查。

  • 第4题:

    女性,70岁。下台阶时摔伤髋部。查体右下肢短缩3Cm,足外旋45。,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性髋部无明显肿胀,该患者最可能的诊断是()

    • A、右股骨干骨折
    • B、右髋骨折
    • C、右髋脱位
    • D、右股骨颈骨折
    • E、右粗隆间骨折

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,女性,80岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但局部有叩痛选择哪种治疗最合适()

    • A、皮牵引治疗
    • B、髋人字石膏固定
    • C、骨牵引治疗
    • D、股骨粗隆间截骨术
    • E、人工股骨头置换术

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者,女性,18岁,发热咽痛鼻出血10天,胸骨压痛明显,右下肢皮肤可触3cm×3cm大小肿块,质硬,红细胞2×109/L,血红蛋白60g/L,白细胞2×109/L,血小板20×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞80%,部分胞浆中可见Auer小体,POX染色弱阳性,PAS染色胞浆淡红色,醋酸萘酚酯酶染色阳性,能被NaF抑制,诊断是()

    • A、急性粒细胞白血病
    • B、急性早幼粒细胞白血病
    • C、急性单核细胞白血病
    • D、急性红白血病
    • E、急性淋巴细胞白血病

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    患者女性,70岁 。下台阶时摔伤髋部 。查体右下肢短缩3cm,足外旋45°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性,髋部无明显肿胀,该患者最可能的诊断是
    A

    右髋骨折

    B

    右髋脱位

    C

    右粗隆间骨折

    D

    右股骨干骨折

    E

    右股骨颈骨折


    正确答案: E
    解析:

  • 第8题:

    多选题
    患者男,72岁,因“咽痛3周,发热伴出血倾向1周”来诊。患者3周前无明显诱因出现咽痛,服感冒药(具体不详)后稍好转,1周前又加重,体温达39℃,伴鼻出血(量不多)和皮肤出血点,咳嗽,痰中带血丝。查体:T37.8℃,BP120/80mmHg;贫血貌,皮肤散在出血点和淤斑;咽充血,扁桃体Ⅰ度肿大;胸骨有轻压痛,肝、脾未触及。患者入院后应首先进行的检查有()
    A

    血常规

    B

    凝血功能

    C

    过敏原检查

    D

    痰培养

    E

    胸部X线片

    F

    颅脑CT


    正确答案: A,B,D,E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    女性,70岁。下台阶时摔伤髋部。查体:右下肢短缩3cm,足外旋45°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性,髋部无明显肿胀。该患最可能的诊断是

    A:右股骨干骨折
    B:右髋骨折
    C:右髋脱位
    D:右股骨颈骨折
    E:右粗隆间骨折

    答案:D
    解析:
    股骨颈骨折大多发生于中老年人,与骨质疏松导致的骨质量下降有关。遭受轻微扭转暴力则可发生骨折。检查时可发现患肢出现45°至60°外旋畸形,这是由于骨折远端失去了关节囊及髂股韧带的稳定作用,附着于大转子的臀中、小肌和臀大肌的牵拉和附着于小转子的髂腰肌和内收肌的牵拉,而发生畸形。如外旋畸形达到90度,应怀疑有转子间骨折,可出现局部压痛及轴向叩击痛。

  • 第10题:

    患者女性,70岁。下台阶时摔伤髋部。查体右下肢短缩3cm,足外旋45°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性,髓部无明显肿胀,该患者最可能的诊断是

    A.右髋骨折
    B.右髋脱位
    C.右粗隆间骨折
    D.右股骨干骨折
    E.右股骨颈骨折

    答案:E
    解析:
    股骨颈骨折常发生于老年人,临床表现:(1)畸形患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。(2)疼痛移动患肢时髋部疼痛明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩击时,髋部感疼痛.
    (3)功能障碍移位骨折病人在伤后不能坐起或站立。

  • 第11题:

    患者女,70岁,下台阶时摔伤臀部,查体右下肢短缩3cm,足外旋45°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性,髋部无明显肿胀,该患者最可能的诊断是()

    • A、右股骨干骨折
    • B、右髋骨折
    • C、右髋脱位
    • D、右股骨颈骨折
    • E、胸椎压缩骨折

    正确答案:D

  • 第12题:

    传染性单核细胞增多症主要临床表现包括()

    • A、淋巴结肿大
    • B、咽痛
    • C、肝脾大
    • D、胸骨压痛
    • E、发热

    正确答案:A,B,C,E

  • 第13题:

    女,66岁。跌倒摔伤右髋部。查体:右下肢外旋45。畸形,右髋部肿胀、压痛及叩击痛,髋关节活动受限。可与股骨转子间骨折鉴别的体征是()

    • A、右髋部肿胀
    • B、右下肢外旋45。
    • C、右髋部压痛及叩痛
    • D、病人系老年女性
    • E、股骨大转子有无上移

    正确答案:B

  • 第14题:

    单选题
    患者,男,21岁。10天前不明原因出现咽痛、发热,口鼻出血。查体:患者轻度贫血貌,咽部充血,颈部、腹股沟淋巴结肿大,胸骨压痛,右侧肋下3cm处可触及肝脏。其诊断应考虑为(  )。
    A

    呼吸道感染

    B

    淋巴结结核

    C

    再生障碍性贫血

    D

    急性病毒性肝炎

    E

    急性白血病


    正确答案: A
    解析:
    患者,男性,20岁,有感染、出血、贫血表现,且有肝大、淋巴结肿大以及胸骨压痛,故应考虑急性白血病。确诊应做骨髓象检查。

  • 第15题:

    单选题
    女,66岁。跌倒摔伤右髋部。查体:右下肢外旋45。畸形,右髋部肿胀、压痛及叩击痛,髋关节活动受限。可与股骨转子间骨折鉴别的体征是()
    A

    右髋部肿胀

    B

    右下肢外旋45。

    C

    右髋部压痛及叩痛

    D

    病人系老年女性

    E

    股骨大转子有无上移


    正确答案: C
    解析: 暂无解析