患者,女性,56岁,身高155厘米,体重60千克,因慢性胆囊炎发作入院,拟行腹腔镜下摘除胆囊,术前查Hb96g/L,PLT34×109/L。若术前使患者血小板升高至100×109/L,理论上至少需输注浓缩血小板()A、5单位B、10单位C、15单位D、20单位E、25单位

题目

患者,女性,56岁,身高155厘米,体重60千克,因慢性胆囊炎发作入院,拟行腹腔镜下摘除胆囊,术前查Hb96g/L,PLT34×109/L。 若术前使患者血小板升高至100×109/L,理论上至少需输注浓缩血小板()

  • A、5单位
  • B、10单位
  • C、15单位
  • D、20单位
  • E、25单位

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更多“患者,女性,56岁,身高155厘米,体重60千克,因慢性胆囊炎发作入院,拟行腹腔镜下摘除胆囊,术前查Hb96g/L,PLT34×109/L。 若术前使患者血小板升高至100×109/L,理论上至少需输注浓缩血小板()A、5单位B、10单位C、15单位D、20单位E、25单位”相关问题
  • 第1题:

    患者,女性,56岁,身高155厘米,体重60千克,因慢性胆囊炎发作入院,拟行腹腔镜下摘除胆囊,术前查Hb 96g/L,PLT 34×10/L。

    下列哪项不是影响血小板输注疗效的因素(  )。
    A.发热
    B.活动性出血
    C.充血性心力衰竭
    D.脾大和脾功能亢进
    E.服用阿司匹林

    答案:C
    解析:
    1.血小板计数<50×10/L,应立即输注血小板制剂,使患者血小板计数升至50×10/L以上才能实施手术。

    2.GB 18469-2001血液成分质量要求规定1U浓缩血小板含量≥2.0×10,血容量按每公斤体重75mL血液估计,所需血小板单位=(100-34)×10/L×(60×0.075)/2.0×10=14.85U。

    3.校正血小板计数增加值(CCI)是评价血小板疗效的常用指标,CCI=(输注后血小板计数-输注前血小板计数)×体表面积/输入血小板总数。该患者的体表面积约为0.0061×155+0.0128×60-0.1529≈1.67m,CCI=(84-34)×1.67/0.2×20≈21.2。

    4.影响血小板输注疗效的主要因素:发热、脾大和脾亢、活动性出血、严重感染、药物作用、DIC等,充血性心力衰竭是干扰项。

  • 第2题:

    患者,女性,56岁,身高155厘米,体重60千克,因慢性胆囊炎发作入院,拟行腹腔镜下摘除胆囊,术前查Hb 96g/L,PLT 34×10/L。

    患者输注浓缩血小板20单位,每单位含血小板2×10个,1小时后复查血小板84×10/L,则血小板计数增高指数CCI为(  )。
    A.2.1
    B.8.4
    C.12.5
    D.21.2
    E.25.0

    答案:D
    解析:
    1.血小板计数<50×10/L,应立即输注血小板制剂,使患者血小板计数升至50×10/L以上才能实施手术。

    2.GB 18469-2001血液成分质量要求规定1U浓缩血小板含量≥2.0×10,血容量按每公斤体重75mL血液估计,所需血小板单位=(100-34)×10/L×(60×0.075)/2.0×10=14.85U。

    3.校正血小板计数增加值(CCI)是评价血小板疗效的常用指标,CCI=(输注后血小板计数-输注前血小板计数)×体表面积/输入血小板总数。该患者的体表面积约为0.0061×155+0.0128×60-0.1529≈1.67m,CCI=(84-34)×1.67/0.2×20≈21.2。

    4.影响血小板输注疗效的主要因素:发热、脾大和脾亢、活动性出血、严重感染、药物作用、DIC等,充血性心力衰竭是干扰项。

  • 第3题:

    患者女性,56岁,因急性胰腺炎入院,拟行胰腺减压与坏死组织清除术,术前查Hb86g/L,PLT34×109/L。APTT42秒,关于该患者输血的正确说法有()。

    • A、该患者不需要输注血小板
    • B、立即给予输注血小板
    • C、为防止血小板下降,使用小分子肝素
    • D、可不使用冷沉淀
    • E、患者贫血,术前应输红细胞悬液2单位

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者女,34岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查:Hb 100g/L,血小板90×109/L,凝血酶原时间(PT)为21秒(正常对照为11~15秒),血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注()

    • A、全血
    • B、凝血因子
    • C、浓缩血小板
    • D、新鲜冰冻血浆
    • E、浓缩白(粒)细胞

    正确答案:D

  • 第5题:

    女,36岁。因前置胎盘大出血入院行手术治疗。术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查:Hb100g/L,血小板90×109/L,凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为11~15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注()

    • A、全血
    • B、红细胞悬液
    • C、浓缩血小板
    • D、新鲜冰冻血浆
    • E、浓缩白(粒)细胞

    正确答案:A

  • 第6题:

    血液科患者,女,28岁,因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×109/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板6×109/L,牙龈出血症状好转。 下列哪些因素不会影响血小板输注效果()

    • A、发热
    • B、脾功能亢进
    • C、多次妊娠
    • D、AB型血小板输给其他型患者
    • E、严重感染

    正确答案:D

  • 第7题:

    患者,女性,56岁,身高155厘米,体重60千克,因慢性胆囊炎发作入院,拟行腹腔镜下摘除胆囊,术前查Hb96g/L,PLT34×109/L。 下列哪项不是影响血小板输注疗效的因素()

    • A、发热
    • B、活动性出血
    • C、充血性心力衰竭
    • D、脾大和脾功能亢进
    • E、服用阿司匹林

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    婴儿提高血小板计数10x109/L,每公斤体重应输注血小板浓缩液为()
    A

    0.022单位

    B

    0.032单位

    C

    0.042单位

    D

    0.052单位


    正确答案: A
    解析: 以400ml新鲜血可制备血小板含5.5X1010个血小板,称为1单位;而单采血小板含2.0-2.5x1011称为1单位。以前者为例,在婴儿提高10x109/L血小板/每公斤体重需约0.032单位血小板,而成人和幼儿每公斤体重约需0.028单位血小板。由于输入血小板在体内的半衰期仅1-2天,一般需2-3天输注一次。

  • 第9题:

    单选题
    患者,女性,56岁,身高155厘米,体重60千克,因慢性胆囊炎发作入院,拟行腹腔镜下摘除胆囊,术前查Hb96g/L,PLT34×109/L。 若术前使患者血小板升高至100×109/L,理论上至少需输注浓缩血小板()。
    A

    5单位

    B

    10单位

    C

    15单位

    D

    20单位

    E

    25单位


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,56岁,因急性胰腺炎入院,拟行胰腺减压与坏死组织清除术,术前查Hb 86g/L,PLT 34×109/L。APTT42秒,关于该患者输血的正确说法有(  )。
    A

    该患者不需要输注血小板

    B

    立即给予输注血小板

    C

    为防止血小板下降,使用小分子肝素

    D

    可不使用冷沉淀

    E

    患者贫血,术前应输红细胞悬液2单位


    正确答案: B
    解析:
    血小板计数<50×109/L,应立即输注血小板制剂,使患者血小板计数升至50×109/L以上才能实施手术。

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,56岁,因急性胰腺炎入院,拟行胰腺减压与坏死组织清除术,术前查Hb86g/L,PLT、34×10/L,APTT42秒,关于该患者输血的正确说法有()
    A

    该患者不需要输注血小板

    B

    立即给予输注血小板

    C

    为防止血小板下降,使用小分子肝素

    D

    可不使用冷沉淀

    E

    患者贫血,术前应输红细胞悬液2单位


    正确答案: E
    解析: 血小板计数<50×10/L,应立即输注血小板制剂,使患者血小板计数升至50×10/L以上才能实施手术。

  • 第12题:

    单选题
    若术前使患者血小板升高至100×109/L,理论上至少需输注浓缩血小板(  )。
    A

    5单位

    B

    10单位

    C

    15单位

    D

    20单位    .

    E

    25单位


    正确答案: D
    解析: GB 18469-2001血液成分质量要求规定lU浓缩血小板含量≥2.0×1010,血容量按每公斤体重75mL血液估计,所需血小板单位=(100-34)×109/L×(60×0.075)/2.0×1010=14.85U。

  • 第13题:

    患者,女性,56岁,身高155厘米,体重60千克,因慢性胆囊炎发作入院,拟行腹腔镜下摘除胆囊,术前查Hb 96g/L,PLT 34×10/L。

    若术前使患者血小板升高至100×10/L,理论上至少需输注浓缩血小板(  )。
    A.5单位
    B.10单位
    C.15单位
    D.20单位
    E.25单位

    答案:C
    解析:
    1.血小板计数<50×10/L,应立即输注血小板制剂,使患者血小板计数升至50×10/L以上才能实施手术。

    2.GB 18469-2001血液成分质量要求规定1U浓缩血小板含量≥2.0×10,血容量按每公斤体重75mL血液估计,所需血小板单位=(100-34)×10/L×(60×0.075)/2.0×10=14.85U。

    3.校正血小板计数增加值(CCI)是评价血小板疗效的常用指标,CCI=(输注后血小板计数-输注前血小板计数)×体表面积/输入血小板总数。该患者的体表面积约为0.0061×155+0.0128×60-0.1529≈1.67m,CCI=(84-34)×1.67/0.2×20≈21.2。

    4.影响血小板输注疗效的主要因素:发热、脾大和脾亢、活动性出血、严重感染、药物作用、DIC等,充血性心力衰竭是干扰项。

  • 第14题:

    婴儿提高血小板计数10x109/L,每公斤体重应输注血小板浓缩液为()

    • A、0.022单位
    • B、0.032单位
    • C、0.042单位
    • D、0.052单位

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者女性,56岁,因急性胰腺炎入院,拟行胰腺减压与坏死组织清除术,术前查Hb86g/L,PLT、34×10/L,APTT42秒,关于该患者输血的正确说法有()

    • A、该患者不需要输注血小板
    • B、立即给予输注血小板
    • C、为防止血小板下降,使用小分子肝素
    • D、可不使用冷沉淀
    • E、患者贫血,术前应输红细胞悬液2单位

    正确答案:B

  • 第16题:

    患者,女性,56岁,身高155厘米,体重60千克,因慢性胆囊炎发作入院,拟行腹腔镜下摘除胆囊,术前查Hb96g/L,PLT34×109/L。 患者输注浓缩血小板20单位,每单位含血小板2×1010个,1小时后复查血小板84×109/L,则血小板计数增高指数CCI为()。

    • A、2.1
    • B、8.4
    • C、12.5
    • D、21.2
    • E、25.0

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者,女性,56岁,身高155厘米,体重60千克,因慢性胆囊炎发作入院,拟行腹腔镜下摘除胆囊,术前查Hb96g/L,PLT34×109/L。 若术前使患者血小板升高至100×109/L,理论上至少需输注浓缩血小板()

    • A、5单位
    • B、10单位
    • C、15单位
    • D、20单位
    • E、25单位

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者,女性,56岁,身高155厘米,体重60千克,因慢性胆囊炎发作入院,拟行腹腔镜下摘除胆囊,术前查Hb96g/L,PLT34×109/L。 关于该患者血小板输注的说法正确的是()

    • A、该患者不需要输注血小板
    • B、立即给予输注血小板
    • C、为防止血小板下降,使用小分子肝素
    • D、患者贫血,术前应输红细胞悬液2单位
    • E、应使用冷沉淀

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    患者,女性,56岁,身高155厘米,体重60千克,因慢性胆囊炎发作入院,拟行腹腔镜下摘除胆囊,术前查Hb96g/L,PLT34×109/L。 下列哪项不是影响血小板输注疗效的因素()
    A

    发热

    B

    活动性出血

    C

    充血性心力衰竭

    D

    脾大和脾功能亢进

    E

    服用阿司匹林


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    血液科患者,女,28岁,因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×109/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板6×109/L,牙龈出血症状好转。 下列因素会影响血小板输注效果的是()。
    A

    发热

    B

    脾功能亢进

    C

    多次妊娠

    D

    AB型血小板输给其他型患者

    E

    严重感染


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    血小板输注无效的是(  )。
    A

    输注后l小时血小板增加值(PI)30×109/L

    B

    输注后l小时校正血小板增值(CCI)6.5×109/L、20小时3.5×109/L

    C

    输注后l小时血小板恢复率(R)35%

    D

    输注后20小时R 25%

    E

    输注后20小时PI 25×109/L


    正确答案: A
    解析:
    血小板输注疗效评价主要观察血小板输注后1小时或20小时的血小板PI、R、CCI。输血后l小时和20小时PI<20×109/L;输血后l小时R%30%,输血后20小时R<20%;输血后1小时CI<7.5×109/L,输血后20小时CI%4.5×109/L为临床无效。因此应选择B。

  • 第22题:

    单选题
    患者输注浓缩血小板20单位,每单位含血小板2×1010个,l小时后复查血小板84×109/L,则血小板计数增高指数CCI为(  )。
    A

    2.1

    B

    8.4

    C

    12.5

    D

    21.2

    E

    25.0


    正确答案: A
    解析:
    校正血小板计数增加值(CCI)是评价血小板疗效的常用指标,CCI=(输注后血小板计数-输注前血小板计数)×体表面积/输入血小板总数。该患者的体表面积约为0.0061×155+0.0128×60-0.1529≈1.67m2,CCI=(84-34)×1.67/0.2×20≈21.2。

  • 第23题:

    单选题
    如果患者血容量约5升。患者输血前血小板10×109/L,输后1小时血小板20×109/L,20小时后血小板15×109/L。患者输入血小板总数是3×1011。患者的血小板恢复率(R)是(  )。
    A

    输后lh R≈10%,输后20h R≈5%

    B

    输后lh R≈17%,输后20h R≈8%

    C

    输后lh R≈20%,输后20h R≈10%

    D

    输后lh R≈25%,输后20h R≈15%

    E

    输后1h R≈30%,输后20h R≈20%


    正确答案: D
    解析:
    评估血小板输注的效果根据血小板恢复率(R)来判断,要求掌握R计算方法,即R=PI(输后血小板增加值)×BV(患者的血容量)/PD(输入血小板的总数)×100%,故是B。