患者男，50岁，前壁心肌梗死后1年，左前降支药物洗脱支架安置后半年，无心力衰竭的症状和体征。结合该病例，下列哪些看法是正确的（）A、患者没有心律失常，安置ICD无必要B、ICD可降低心源性猝死的危险C、心脏再同步化治疗可以降低患者死亡的危险D、上述提法均不对E、心脏再同步化治疗后不必药物治疗F、冠心病的二级预防和优化的心力衰竭药物治疗是该患者的基础治疗

题目

患者男，50岁，前壁心肌梗死后1年，左前降支药物洗脱支架安置后半年，无心力衰竭的症状和体征。结合该病例，下列哪些看法是正确的（）

  • A、患者没有心律失常，安置ICD无必要
  • B、ICD可降低心源性猝死的危险
  • C、心脏再同步化治疗可以降低患者死亡的危险
  • D、上述提法均不对
  • E、心脏再同步化治疗后不必药物治疗
  • F、冠心病的二级预防和优化的心力衰竭药物治疗是该患者的基础治疗
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1.患者男，50岁，前壁心肌梗死后1年，左前降支药物洗脱支架安置后半年，无心力衰竭的症状和体征。常规追踪观察的项目A、心电图B、冠状动脉CT血管造影C、血糖、血脂D、肝、肾功能E、超声心动图根据心力衰竭的诊断标准，患者属于A、心力衰竭易患阶段（A阶段），存在高危因素B、B阶段，无症状心力衰竭阶段C、C阶段，有症状心力衰竭阶段D、患者无心力衰竭症状，不属于心力衰竭E、患者无心力衰竭症状，阶段不明确3年后，患者在室内走动时出现气促和乏力，心电图示窦性心律，完全性左束支传导阻滞，QRS＞140 ms, LVEF 30%，LVEDD 65 mm。心力衰竭常规治疗无效，你应该与患者讨论如下治疗方法A、长期正性肌力药静脉滴注B、心脏移植术C、心脏再同步化治疗D、ICDE、静脉长期应用正性肌力药替代常规治疗结合该病例，下列哪些看法是正确的A、患者没有心律失常，安置ICD无必要B、ICD可降低心源性猝死的危险C、心脏再同步化治疗可以降低患者死亡的危险D、上述提法均不对E、心脏再同步化治疗后不必药物治疗F、冠心病的二级预防和优化的心力衰竭药物治疗是该患者的基础治疗

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4.患者男，50岁，前壁心肌梗死后1年，左前降支药物洗脱支架安置后半年，无心力衰竭的症状和体征。结合该病例，下列哪些看法是正确的（）A患者没有心律失常，安置ICD无必要BICD可降低心源性猝死的危险C心脏再同步化治疗可以降低患者死亡的危险D上述提法均不对E心脏再同步化治疗后不必药物治疗F冠心病的二级预防和优化的心力衰竭药物治疗是该患者的基础治疗

参考答案和解析
正确答案:B,C
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  • 第1题：

    患者男，50岁，前壁心肌梗死后1年，左前降支药物洗脱支架安置后半年，无心力衰竭的症状和体征。结合该病例，下列哪些看法是正确的（）

    • A、患者没有心律失常，安置ICD无必要
    • B、ICD可降低心源性猝死的危险
    • C、心脏再同步化治疗可以降低患者死亡的危险
    • D、上述提法均不对
    • E、心脏再同步化治疗后不必药物治疗
    • F、冠心病的二级预防和优化的心力衰竭药物治疗是该患者的基础治疗

    正确答案:B,C

  • 第2题：

    多选题
    患者男，50岁，前壁心肌梗死后1年，左前降支药物洗脱支架安置后半年，无心力衰竭的症状和体征。3年后，患者在室内走动时出现气促和乏力，心电图示窦性心律，完全性左束支传导阻滞，QRS＞140ms，LVEF30%，LVEDD65mm。心力衰竭常规治疗无效，你应该与患者讨论如下治疗方法（）
    A

    长期正性肌力药静脉滴注

    B

    心脏移植术

    C

    心脏再同步化治疗

    D

    ICD

    E

    静脉长期应用正性肌力药替代常规治疗


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    患者男，50岁，前壁心肌梗死后1年，左前降支药物洗脱支架安置后半年，无心力衰竭的症状和体征。常规追踪观察的项目（）

    • A、心电图
    • B、冠状动脉CT血管造影
    • C、血糖、血脂
    • D、肝、肾功能
    • E、超声心动图

    正确答案:A,C,D,E

  • 第4题：

    单选题
    患者男，50岁，前壁心肌梗死后1年，左前降支药物洗脱支架安置后半年，无心力衰竭的症状和体征。根据心力衰竭的诊断标准，患者属于（）
    A

    心力衰竭易患阶段（A阶段），存在高危因素

    B

    B阶段，无症状心力衰竭阶段

    C

    C阶段，有症状心力衰竭阶段

    D

    患者无心力衰竭症状，不属于心力衰竭

    E

    患者无心力衰竭症状，阶段不明确


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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