男,40岁。表现单侧坐骨神经痛及腰痛。查体:直腿抬高试验及加强试验阳性,脊性侧弯,踝反射异常,足趾跖屈力减退,最可能的诊断是()A、腰椎间盘突出症B、慢性腰肌劳损C、腰椎骶化D、类风湿脊柱炎E、骶椎裂

题目

男,40岁。表现单侧坐骨神经痛及腰痛。查体:直腿抬高试验及加强试验阳性,脊性侧弯,踝反射异常,足趾跖屈力减退,最可能的诊断是()

  • A、腰椎间盘突出症
  • B、慢性腰肌劳损
  • C、腰椎骶化
  • D、类风湿脊柱炎
  • E、骶椎裂

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参考答案和解析
正确答案:A
更多“男,40岁。表现单侧坐骨神经痛及腰痛。查体:直腿抬高试验及加强试验阳性,脊性侧弯,踝反射异常,足趾跖屈力减退,最可能的诊断是()A、腰椎间盘突出症B、慢性腰肌劳损C、腰椎骶化D、类风湿脊柱炎E、骶椎裂”相关问题
  • 第1题:

    有一患者伤后表现单侧坐骨神经及腰痛,直腿抬高试验及加强试验阳性,脊柱侧弯,踝反射异常,足趾跖屈力减退,此时最可能的诊断为

    A.腰椎间盘突出症

    B.慢性腰肌劳损

    C.腰椎骶化

    D.类风湿脊柱炎

    E.骶椎裂


    正确答案:A

  • 第2题:

    有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛,直腿抬高试验及加强试验阳性,脊柱侧弯,踝反射异常,足趾跖屈力减退,此时最可能的诊断是

    A.L1—2椎间盘突出

    B.L2-3椎问盘突出

    C.L3—4椎问盘突出

    D.L4-5椎问盘突出

    E.L5-S1椎间盘突出


    正确答案:E
    踝反射异常直接定位L5-S1,膝反射异常直接定位L3-4。

  • 第3题:

    有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛,直腿抬高试验就加强试验阳性,脊柱侧弯,踝反射异常,足趾跖屈力减退,此时最可能的诊断是
    A.L1-2间盘突出
    B. L2-3间盘突出
    C.L3-4间盘突出
    D. L4-5间盘突出
    E. L5-S1间盘突出


    答案:E
    解析:
    腰5骶1间突出(骶1神经根受压)时,小腿外后及足外侧感觉减退,第3、4、5趾肌力减退,跟腱反射减退或消失。神经压迫症状严重者患肢可有肌肉萎缩。

  • 第4题:

    一患者上后发现单侧坐骨神经痛及腰痛,直腿抬高实验及加强实验阳性,脊柱侧弯,踝反射异常,足趾哲屈力减弱,此时最肯能的诊断:

    A. 腰间盘突出症
    B. 慢性腰肌劳损
    C. 腰椎骶化
    D. 类风湿性脊柱炎
    E. 骶椎裂

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    腰椎间盘突出症典型的体征是

    A:腰椎侧突
    B:腰部活动受限,以前屈受限最明显
    C:病变椎体棘突压痛和叩击痛
    D:肌力下降
    E:直腿抬高试验及加强试验阳性

    答案:E
    解析:
    腰椎间盘突出症病人由于神经根受压或粘连,直腿抬高时,出现下肢疼痛。

  • 第6题:

    腰肌劳损的临床表现是()

    • A、大腿后方、小腿外侧及足背外侧感觉减退
    • B、休息时疼痛减轻
    • C、膝反射或踝反射异常
    • D、直腿抬高试验阳性,加强试验阳性
    • E、下肢肌力减退

    正确答案:B

  • 第7题:

    腰椎间盘突出症()

    • A、脊柱侧凸
    • B、棘突和棘突旁压痛
    • C、直腿抬高试验及加强试验阳性
    • D、跟腱反射弱
    • E、踝震挛及Babinski征阳性

    正确答案:C

  • 第8题:

    一患者上后发现单侧坐骨神经痛及腰痛,直腿抬高实验及加强实验阳性,脊柱侧弯,踝反射异常,足趾哲屈力减弱,此时最肯能的诊断()

    • A、腰间盘突出症
    • B、慢性腰肌劳损
    • C、腰椎骶化
    • D、类风湿性脊柱炎
    • E、骶椎裂

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    腰椎间盘突出症的临床体征中,最有意义的是( )
    A

    腰椎侧凸

    B

    直腿抬高试验及加强试验阳性

    C

    压痛及骶棘肌痉挛

    D

    直腿抬高试验阳性

    E

    腰部活动受限


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,47岁,从事搬运工作,有腰痛病史,表现为慢性隐痛,行走时疼痛加重,疼痛从下腰部臀部再向下肢足背或足外放射,伴有麻木感,L棘突处压痛,直腿抬高试验及加重试验阳性,患侧足趾屈肌力下降,跟腱反射减弱。临床上最有可能的诊断是()。
    A

    腰椎间盘突出

    B

    腰椎管狭窄

    C

    慢性腰肌劳损

    D

    急性腰肌劳损

    E

    腰椎结核


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    腰椎间盘突出症()
    A

    脊柱侧凸

    B

    棘突和棘突旁压痛

    C

    直腿抬高试验及加强试验阳性

    D

    跟腱反射弱

    E

    踝震挛及Babinski征阳性


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    有一患者伤后表现为单侧坐骨神经痛及腰痛,直腿抬高试验及加强试验阳性,脊柱侧弯,踝反射异常,足趾跖屈力减退,此时最可能的诊断为(  )。
    A

    腰椎间盘突出症

    B

    类风湿性脊柱炎

    C

    腰椎骶化

    D

    慢性腰肌劳损

    E

    骶椎裂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    腰肌劳损的临床表现

    A、直腿抬高试验阳性,加强试验阳性

    B、大腿后方、小腿外侧及足背外侧感觉减退

    C、休息时疼痛减轻,叩击腰部时疼痛减轻

    D、膝反射和踝反射异常

    E、下肢肌力减退


    参考答案:C

  • 第14题:

    有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛,直腿抬高试验就加强试验阳性,脊柱侧弯,踝反射异常,足趾跖屈力减退,此时最可能的诊断是

    A.1间盘突出

    B.L间盘突出

    C.L间盘突出

    D.L间盘突出

    E.L-S间盘突出


    正确答案:E
    腰5骶1间突出(骶1神经根受压)时,小腿外后及足外侧感觉减退,第3、4、5趾肌力减退,跟腱反射减退或消失。神经压迫症状严重者患肢可有肌肉萎缩。

  • 第15题:

    有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛,直腿抬高试验及加强试验阳性,脊柱侧弯,踝反射异常,足趾跖屈力减退,此时最可能的诊断为

    A、慢性腰肌劳损
    B、腰椎骶化
    C、类风湿性脊柱炎
    D、骶椎裂
    E、腰椎间盘突出症

    答案:E
    解析:
    腰椎间盘突出症,感觉减退出现在外踝部及足背外侧,踝反射异常。
    腰椎间盘突出症是因椎间盘变形和纤维环破裂,骶核突出压迫神经根及马尾所导致的一种综合症。好发于L4~5,L5~S1间隙,即L5,S1神经。此病的临床表现主要有:腰痛,坐骨神经痛,马尾神经受压,腰椎侧突,腰部活动受限,压痛及骶棘肌痉挛,直腿抬高试验及加强实验阳性。

  • 第16题:

    腰椎间盘突出症骶1神经根受压时的临床表现有
    A.小腿后外侧及外踝感觉减弱 B.踝及拇指背伸肌力减弱
    C.踝反射减弱 D.直腿抬高试验及加强试验阳性


    答案:A,C,D
    解析:
    腰椎间盘突出症是因椎间盘变性, 纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的综合征。以腰4?5、腰5?骶1 间隙发病率高,占90%?96%。腰4?5间盘突 出一般累及腰5神经根,小腿前外侧和足内侧 痛、触觉减退,踝及姆趾背伸力减弱。?骶 1椎间盘突出骶1神经根受累,出现外踝附近及足外侧痛、触觉减退,趾及足跖如屈力减弱。应注意突出较大者可压迫下一节段的神经根,出现双节段神经根受损的表现。骶1神经根受累出现踝反射减弱或消失,马尾神经受累则出现肛门括约肌张力下降及肛门反射减弱或消失欠。直腿抬高试验及加强试验阳性为腰椎间盘突出症患者常见的体征之一,阳性率约90%。

  • 第17题:

    男,25岁,腰腿痛1年,查体脊柱侧凸,直腿抬高试验及加强试验阳性,右大足趾背伸力减弱,诊断是( )


      正确答案:E

    • 第18题:

      男,35岁,腰痛伴右侧下肢放射性痛3个月,无明显发热、盗汗。查体:右侧直腿抬高试验阳性,小腿前外侧和足底感觉减退,背伸肌力减退。最可能的诊断是()

      • A、腰椎间盘突出症
      • B、腰肌劳损
      • C、腰椎肿瘤
      • D、腰椎结核
      • E、强直性脊柱炎

      正确答案:A

    • 第19题:

      男,40岁。表现单侧坐骨神经痛及腰痛。查体:直腿抬高试验及加强试验阳性,脊性侧弯,踝反射异常,足趾跖屈力减退,最可能的诊断是()

      • A、腰椎间盘突出症
      • B、慢性腰肌劳损
      • C、腰椎骶化
      • D、类风湿脊柱炎
      • E、骶椎裂

      正确答案:A

    • 第20题:

      直腿抬高试验阳性,同时直腿抬高加强试验阳性的是()。

      • A、急性腰扭伤
      • B、腰骶椎肿瘤
      • C、强直性脊柱炎
      • D、腰椎间盘突出症
      • E、骶髋关节和髋关节病变

      正确答案:D

    • 第21题:

      单选题
      男,40岁。表现单侧坐骨神经痛及腰痛。查体:直腿抬高试验及加强试验阳性,脊性侧弯,踝反射异常,足趾跖屈力减退,最可能的诊断是()
      A

      腰椎间盘突出症

      B

      慢性腰肌劳损

      C

      腰椎骶化

      D

      类风湿脊柱炎

      E

      骶椎裂


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      有一患者伤后表现为单侧坐骨神经痛及腰痛,直腿抬高试验及加强试验阳性,脊柱侧弯,踝反射异常,足趾跖屈力减退,此时最可能的诊断为(  )。
      A

      腰椎间盘突出症

      B

      类风湿脊柱炎

      C

      腰椎骶化

      D

      慢性腰肌劳损

      E

      骶椎裂


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      男,48岁。搬重物时出现腰痛、活动受限。直腿抬高试验阳性,足趾跖屈肌力下降、踝反射减弱,X线显示腰椎无明显异常。临床诊断腰椎间盘突出症,其可能突出的节段是()
      A

      腰4~5

      B

      腰5~骶1

      C

      腰1~2

      D

      腰2~3

      E

      腰3~4


      正确答案: D
      解析: 暂无解析