男性40岁，3天来发热、头痛、腹痛、腹泻。2～3次／日，稀便，1日来头晕乏力于3月20日入院。体检：T36．8℃，BP50／30mmHg，面部潮红、球结膜充血，水肿，两腋下大片较密集的细小出血点，肝脾未及。血WBC28×10／L，Hb165g／L，尿蛋白（+++），大便镜检WBC5～8／HP。对此患者最迫切的处理是（）A、注射阿拉明和多巴胺以升高血压B、青霉素注射C、输血D、补充血容量纠正酸中毒及电解质紊乱E、积极利尿消肿

题目

男性40岁，3天来发热、头痛、腹痛、腹泻。2～3次／日，稀便，1日来头晕乏力于3月20日入院。体检：T36．8℃，BP50／30mmHg，面部潮红、球结膜充血，水肿，两腋下大片较密集的细小出血点，肝脾未及。血WBC28×10／L，Hb165g／L，尿蛋白（+++），大便镜检WBC5～8／HP。对此患者最迫切的处理是（）

  • A、注射阿拉明和多巴胺以升高血压
  • B、青霉素注射
  • C、输血
  • D、补充血容量纠正酸中毒及电解质紊乱
  • E、积极利尿消肿
相似考题

1.男性40岁，3天来发热、头痛、腹痛、腹泻，2～3次／日，稀便，1日来头晕乏力于3月20日人院。体检：T36．8℃，BP50／30mmHg，面部潮红、球结膜充血，水肿，两腋下大片较密集的细小出血点，肝脾未及。血WBC28×109／L，Hb165g／L，尿蛋白（+++），大便镜检WBC5～8／HP。对此患者最迫切的处理是A.注射间羟胺和多巴胺以升高血压B.青霉素注射C.输血D.补充血容量纠正酸中毒及电解质紊乱E.积极利尿消肿

2.男性，20岁，西安人，因发热3天，1天来少尿于12月15日入院。体检：BP 60/30mmHg，球结膜充血、水肿，双腋下出血点。尿蛋白（+++），血WBC 25×10/L，PLT 50×10/L。下列处理中不必要的是A、快速补充血容量B、纠正酸中毒C、静脉滴注大剂量青霉素D、应用抗病毒药E、禁用损肾药物

3.根据以下资料，回答 141～144 题：男性，40岁，三天发热，腹痛，腹泻，每日2～3次稀便，无脓血，因头晕、乏力而入院。查体温不升，血压测不到，双眼结膜充血，水肿，面、颈及上胸部潮红，两腹下及腹壁有多数小出血点。血WBC32×109/L，异淋12%，Hb160g/L，尿蛋白(+++)，大便镜检有白细胞5～8/HP第 141 题 诊断白先考虑（ ）。

4.男性，4JD岁，农民。发热伴头痛、腹泻3天，于11月10日来诊。体检：体温39℃，BP 6．7／4 kPa(50／30 mmHg)，神志淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC 32×109／L，Hb 160g/L，血小板34×109／L，尿蛋白(+++)，大便光镜检WBC 5—8／HP。为明确诊断宜做哪项实验室检查A．大便培养B．尿培养C．血培养D．钩端螺旋体病凝溶试验E．流行性出血热病毒抗体IgM检测

更多“男性40岁，3天来发热、头痛、腹痛、腹泻。2～3次／日，稀便，1日来头晕乏力于3月20日入院。体检：T36．8℃，BP50／30mmHg，面部潮红、球结膜充血，水肿，两腋下大片较密集的细小出血点，肝脾未及。血WBC28×10／L，Hb165g／L，尿蛋白（+++），大便镜检WBC5～8／HP。对此患者最迫切的处理是（）A、注射阿拉明和多巴胺以升高血压B、青霉素注射C、输血D、补充血容量纠正酸中毒及电解质紊乱E、积极利尿消肿”相关问题

  • 第1题：

    男性，40岁，三天发热，腹痛，腹泻，每日2-3次稀便，无脓血，因头晕，乏力而入院。查体温不升，血压测不到，双眼结膜充血，水肿，面、颈及上胸部潮红。两腹下及腹壁壁有多数小出血点。WBC 32×10/L，异淋12％，Hbl60g/L，尿蛋白(+++)大便镜检有白细胞5～8/HP。

    下列治疗措施中不正确的是
    A.大量输血
    B.血管活性药物
    C.肾上腺皮质激素
    D.纠正酸中毒
    E.补充血容量

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头晕于12月10日来诊。病前1周由西安出差回京。体检：T36℃，BP50/30mmHg，P140次/分，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点。Hb160g/L，WBC28×10/L，中性70%，单核10%，淋巴5%，异淋15%，尿蛋白(+++)，大便镜检有大量WBC，RBC2～5/HP

    有助于确诊的最重要的检测是
    A.大便培养
    B.血培养
    C.脑脊液检查
    D.EBV-IgM抗体
    E.汉坦病毒特异性抗体

    答案：E
    解析：
    1.肾综合征出血热的临床表现有发热：轻型患者热退后症状缓解，重型患者热退后病情反而加重。且有全身中毒症状：全身酸痛；头痛、腰痛、眼眶痛(三痛)。并有毛细血管损害：颜面、颈、胸部潮红(三红)，眼结膜、咽部充血，软腭呈针尖样出血点，腋下和胸背部可见条点状或搔抓样出血点；还有低血压休克：主要为低血容量休克少尿期，主要表现为尿毒症，酸中毒和水、电解质紊乱。
    2.汉坦病毒特异性抗体是确诊肾综合征出血热最重要的检测。
    3.因为血压只有50/30mmHg，患者处于休克期，应该马上抗休克治疗。

  • 第3题：

    患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检；T39.2℃，BP50／30mmHg，P140次／mm，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。目前该病人的治疗措施是（）。

    • A、利巴韦林抗病毒
    • B、注射阿拉明和多巴胺以提高血压
    • C、应用广谱抗生素
    • D、透析治疗
    • E、低分子右糖旋酐
    • F、纠正酸中毒

    正确答案:A,E,F

  • 第4题：

    男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3天，于11月10日来诊。体检：体温39℃，BP6.7/4kPa（50/30mmHg），神志淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×109/L，Hb160g/L，血小板34×109/L，尿蛋白（+++），大便光镜检WBC5～8/HP。下列哪项处理最为重要而迫切（）

    • A、补充血容量，提高血浆渗透压
    • B、抗生素联合应用
    • C、应用泼尼松
    • D、应用血管活性药物
    • E、给予肾上腺皮质激素

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者，男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头痛，于12月10日来诊。病前一周由西安出差回京。体检：T39.2℃，BP50/30mmHg，P140次／min，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点，眼球结膜充血水肿，心肺无异常，双肾区叩击痛阳性。目前该病人的治疗措施是（）

    • A、利巴韦林抗病毒
    • B、注射阿拉明和多巴胺以提高血压
    • C、应用广谱抗生素
    • D、透析治疗
    • E、低分子右糖旋酐
    • F、输血
    • G、给予肾上腺皮质激素
    • H、纠正酸中毒
    • I、给予解热镇痛药退热

    正确答案:A,E,H

  • 第6题：

    男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3d，于11月来诊。体检：体温39℃，B．P50／30mmHg。表情淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×109／L，HB160g／L，血小板34×109／L，尿蛋白（+++），粪便光镜检查WBC5～8／HP。为明确诊断宜做哪项实验室检查（）

    • A、血培养
    • B、尿培养
    • C、粪便培养
    • D、流行性出血热病毒抗体IgM检测
    • E、钩端螺旋体病凝溶试验

    正确答案:A

  • 第7题：

    男，20岁。因3天来高热、腹痛、腹泻，1天来头晕入院。查体：T39．4℃，面部潮红、球结膜充血，有出血斑且水肿，皮肤有细小出血点，BP60／40mmHg，血WBC16×109／L，Hb165g／L，尿蛋白（+++），大便水样，镜检WBC0～2／HP。本病人抗病毒药物治疗多选用（）。

    • A、干扰素
    • B、利巴韦林
    • C、阿糖腺苷
    • D、拉夫米定
    • E、硫唑嘌呤

    正确答案:B

  • 第8题：

    男性40岁，3天来发热、头痛、腹痛、腹泻。2～3次／日，稀便，1日来头晕乏力于3月20日入院。体检：T36．8℃，BP50／30mmHg，面部潮红、球结膜充血，水肿，两腋下大片较密集的细小出血点，肝脾未及。血WBC28×109／L，Hb165g／L，尿蛋白（+++），大便镜检WBC5～8／HP。对此患者最迫切的处理是（）。

    • A、注射阿拉明和多巴胺以升高血压
    • B、青霉素注射
    • C、输血
    • D、补充血容量纠正酸中毒及电解质紊乱
    • E、积极利尿消肿

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    男性40岁，3天来发热、头痛、腹痛、腹泻，2～3次/日，稀便，1日来头晕乏力于3月20日入院，体检：T36.8℃，BP50/30mmHg，面部潮红、球结膜充血，水肿，两腋下大片较密集的细小出血点，肝脾未及，血WBC28×109/L，HB 165g/L，尿蛋白（+++）大便镜检WBC5～8/HP，对此患者最迫切的处理是（　　）。
    A

    注射阿拉明和多巴胺以升高血压

    B

    青霉素注射

    C

    输血

    D

    补充血容量纠正酸中毒及电解质紊乱

    E

    积极利尿消肿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3天，于11月10日来诊。体检：体温39℃，BP6.7/4kPa（50/30mmHg），神志淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×109/L，Hb160g/L，血小板34×109/L，尿蛋白（+++），大便光镜检WBC5～8/HP。下列哪项处理最为重要而迫切（）
    A

    补充血容量，提高血浆渗透压

    B

    抗生素联合应用

    C

    应用泼尼松

    D

    应用血管活性药物

    E

    给予肾上腺皮质激素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3d，于11月来诊。体检：体温39℃，B．P50／30mmHg。表情淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×109／L，HB160g／L，血小板34×109／L，尿蛋白（+++），粪便光镜检查WBC5～8／HP。下列哪项处理最为重要而迫切（）
    A

    抗生素联合应用

    B

    补充血容量，提高血浆渗透压

    C

    给予肾上腺皮质激素

    D

    应用血管活性药物

    E

    纠正血小板减少


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，20岁。因3天来高热、腹痛、腹泻，1天来头晕入院。查体：T39．4℃，面部潮红、球结膜充血，有出血斑且水肿，皮肤有细小出血点，BP60／40mmHg，血WBC16×10／L，Hb165g／L，尿蛋白（+++），大便水样，镜检WBC0～2／HP。本病人抗病毒药物治疗多选用（）
    A

    干扰素

    B

    利巴韦林

    C

    阿糖腺苷

    D

    拉夫米定

    E

    硫唑嘌呤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，40岁，发热3天，腹痛，腹泻，每日2～3次稀便，无脓血，因头晕、乏力而入院。查：体温不升，血压测不到，双眼结膜充血，水肿，面、颈及上胸部潮红，两腹下及腹壁有多处小出血点。血WBC32×10/L，异型淋巴细胞12%，Hb160g／L，尿蛋白(+++)，大便镜检有白细胞5～8个／HP

    下列治疗措施中不正确的是
    A.补充血容量
    B.肾上腺皮质激素
    C.大量输血
    D.血管活性药物
    E.纠正酸中毒

    答案：C
    解析：

  • 第14题：

    男性，34岁，3天来发热、腹痛、腹泻，1天来头晕于12月10日来诊。病前1周由西安出差回京。体检：T36℃，BP50/30mmHg，P140次/分，神清，面部充血，皮肤散在多数出血点。Hb160g/L，WBC28×10/L，中性70%，单核10%，淋巴5%，异淋15%，尿蛋白(+++)，大便镜检有大量WBC，RBC2～5/HP

    最重要的治疗是
    A.应用抗生素
    B.抗休克治疗
    C.抗病毒治疗
    D.纠正DIC
    E.应用肾上腺糖皮质激素

    答案：B
    解析：
    1.肾综合征出血热的临床表现有发热：轻型患者热退后症状缓解，重型患者热退后病情反而加重。且有全身中毒症状：全身酸痛；头痛、腰痛、眼眶痛(三痛)。并有毛细血管损害：颜面、颈、胸部潮红(三红)，眼结膜、咽部充血，软腭呈针尖样出血点，腋下和胸背部可见条点状或搔抓样出血点；还有低血压休克：主要为低血容量休克少尿期，主要表现为尿毒症，酸中毒和水、电解质紊乱。
    2.汉坦病毒特异性抗体是确诊肾综合征出血热最重要的检测。
    3.因为血压只有50/30mmHg，患者处于休克期，应该马上抗休克治疗。

  • 第15题：

    男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3d，于11月来诊。体检：体温39℃，B．P50／30mmHg。表情淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×109／L，HB160g／L，血小板34×109／L，尿蛋白（+++），粪便光镜检查WBC5～8／HP。下列哪项处理最为重要而迫切（）

    • A、抗生素联合应用
    • B、补充血容量，提高血浆渗透压
    • C、给予肾上腺皮质激素
    • D、应用血管活性药物
    • E、纠正血小板减少

    正确答案:B

  • 第16题：

    男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3天，于11月10日来诊。体检：体温39℃，BP6.7/4kPa（50/30mmHg），神志淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×109/L，Hb160g/L，血小板34×109/L，尿蛋白（+++），大便光镜检WBC5～8/HP。为明确诊断宜做哪项实验室检查（）

    • A、大便培养
    • B、尿培养
    • C、血培养
    • D、钩端螺旋体病凝溶试验
    • E、流行性出血热病毒抗体IgM检测

    正确答案:E

  • 第17题：

    男，20岁。因3天来高热、腹痛、腹泻，1天来头晕入院。查体：T39．4℃，面部潮红、球结膜充血，有出血斑且水肿，皮肤有细小出血点，BP60／40mmHg，血WBC16×10／L，Hb165g／L，尿蛋白（+++），大便水样，镜检WBC0～2／HP。本病人抗病毒药物治疗多选用（）

    • A、干扰素
    • B、利巴韦林
    • C、阿糖腺苷
    • D、拉夫米定
    • E、硫唑嘌呤

    正确答案:B

  • 第18题：

    男性40岁，3天来发热、头痛、腹痛、腹泻。2～3次／日，稀便，1日来头晕乏力于3月20日入院。体检：T36．8℃，BP50／30mmHg，面部潮红、球结膜充血，水肿，两腋下大片较密集的细小出血点，肝脾未及。血WBC28×10／L，Hb165g／L，尿蛋白（+++），大便镜检WBC5～8／HP。对此患者最迫切的处理是（）

    • A、注射阿拉明和多巴胺以升高血压
    • B、青霉素注射
    • C、输血
    • D、补充血容量纠正酸中毒及电解质紊乱
    • E、积极利尿消肿

    正确答案:D

  • 第19题：

    男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3天，于11月10日来诊。体检：体温39℃。BP6.7／4kPa（50／30mmHg），神志淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×109／L，Hb160g／L，血小板34×109／L，尿蛋白（+++），大便光镜检WBC5－8／HP。为明确诊断宜做哪项实验室检查（）。

    • A、大便培养
    • B、尿培养
    • C、血培养
    • D、钩端螺旋体病凝溶试验
    • E、流行性出血热病毒抗体IgM检测

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    男性40岁，3天来发热、头痛、腹痛、腹泻。2～3次／日，稀便，1日来头晕乏力于3月20日入院。体检：T36．8℃，BP50／30mmHg，面部潮红、球结膜充血，水肿，两腋下大片较密集的细小出血点，肝脾未及。血WBC28×109／L，Hb165g／L，尿蛋白（+++），大便镜检WBC5～8／HP。对此患者最迫切的处理是（）。
    A

    注射阿拉明和多巴胺以升高血压

    B

    青霉素注射

    C

    输血

    D

    补充血容量纠正酸中毒及电解质紊乱

    E

    积极利尿消肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男性，40岁，农民。发热伴头痛、腹泻3天，于11月10日来诊。体检：体温39℃。BP6.7／4kPa（50／30mmHg），神志淡漠，面部潮红，球结膜充血水肿，两腋下有大片细小出血点，肝脾未及。化验：WBC32×109／L，Hb160g／L，血小板34×109／L，尿蛋白（+++），大便光镜检WBC5－8／HP。下列哪项处理最为重要而追切（）。
    A

    补充血容量，提高血浆渗透压

    B

    抗生素联合应用

    C

    应用泼尼松

    D

    应用血管活性药物

    E

    给予肾上腺皮质激素


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，38岁，4天来发热、头痛、腹痛、腹泻，2～3次／日，稀便，1日来头晕乏力于3月27日入院。体检：T 36.8℃，BP50／30mmHg，面部潮红、球结膜充血，水肿，两腋下大片较密集的细小出血点，肝脾未及。血WBC28×109／L。HB 165g／L，尿蛋白（+++），大便镜检WBC 5～8／HP。对此患者目前最紧要的处理是（　　）。
    A

    注射阿拉明和多巴胺以升高血压

    B

    积极利尿消肿

    C

    输血

    D

    补充血容量纠正酸中毒及电解质紊乱

    E

    青霉素注射


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性40岁，3天来发热、头痛、腹痛、腹泻。2～3次／日，稀便，1日来头晕乏力于3月20日入院。体检：T36．8℃，BP50／30mmHg，面部潮红、球结膜充血，水肿，两腋下大片较密集的细小出血点，肝脾未及。血WBC28×10／L，Hb165g／L，尿蛋白（+++），大便镜检WBC5～8／HP。对此患者最迫切的处理是（）
    A

    注射阿拉明和多巴胺以升高血压

    B

    青霉素注射

    C

    输血

    D

    补充血容量纠正酸中毒及电解质紊乱

    E

    积极利尿消肿


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    男性40岁，3天来发热、头痛、腹痛、腹泻，2～3次/日，稀便，1日来头晕乏力于3月20日入院。体检：T 36.8℃，BP50/30mmHg，面部潮红、球结膜充血，水肿，两腋下大片较密集的细小出血点，肝脾未及。血WBC28×109/L。HB 165g/L，尿蛋白（+++），大便镜检WBC 5～8/HP。对此患者最迫切的处理是（　　）。
    A

    注射阿拉明和多巴胺以升高血压

    B

    青霉素注射

    C

    输血

    D

    补充血容量纠正酸中毒及电解质紊乱

    E

    积极利尿消肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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