患者男,48岁,因“头痛、低热、呕吐15d”来诊。查体:脑膜刺激征阳性。颅脑MRI:脑实质内未见异常,脑膜强化。初始治疗应选择的药物是()A、二性霉素BB、二性霉素B+氟胞嘧啶C、二性霉素B+氟康唑D、伊曲康唑E、伏立康唑

题目

患者男,48岁,因“头痛、低热、呕吐15d”来诊。查体:脑膜刺激征阳性。颅脑MRI:脑实质内未见异常,脑膜强化。初始治疗应选择的药物是()

  • A、二性霉素B
  • B、二性霉素B+氟胞嘧啶
  • C、二性霉素B+氟康唑
  • D、伊曲康唑
  • E、伏立康唑

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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    近期未用过唑类抗真菌药物且临床情况稳定的侵袭性念珠菌感染,首选()。

    A.两性霉素B+氟胞嘧啶

    B.伊曲康唑

    C.氟康唑

    D.两性霉素B

    E.伏立康唑


    正确答案:C

  • 第2题:

    男,33岁,为AIDS患者,因"头痛、发热3周"来诊,脑脊液墨汁涂片见周围有厚壁荚膜的圆形菌体,诊断为新型隐球菌性脑膜炎。其初步治疗方案为A、诱导治疗阶段:两性霉素B+氟胞嘧啶,巩固治疗阶段:氟胞嘧啶

    B、诱导治疗阶段:两性霉素B+氟胞嘧啶,巩固治疗阶段:伊曲康唑

    C、诱导治疗阶段:氟康唑,巩固治疗阶段:两性霉素B+氟胞嘧啶

    D、诱导治疗阶段:伊曲康唑,巩固治疗阶段:两性霉素B+氟胞嘧啶

    E、诱导治疗阶段:两性霉素B+氟胞嘧啶,巩固治疗阶段:氟康唑

    患者的巩固治疗方案是A、氟胞嘧啶100mg/(kg·天),长期口服

    B、氟胞嘧啶100mg/(kg·天)长期静滴

    C、氟康唑200mg/天,长期口服

    D、氟康唑200mg/天,长期静脉滴注

    E、以上都不对

    何时可停用巩固治疗A、脑脊液生化正常时

    B、脑脊液压力正常时

    C、脑脊液常规正常时

    D、脑脊液隐球菌由阳性转为阴性

    E、隐球菌转阴,且高效逆转录病毒治疗疗效显著时


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:E

  • 第3题:

    肝功能和肾功能障碍时均须调整给药剂量的抗真菌药物是

    A、二性霉素B

    B、氟康唑

    C、伊曲康唑

    D、伏立康唑

    E、卡洛芬


    参考答案:A

  • 第4题:

    曲霉菌的治疗,首选()

    A两性霉素B+氟胞嘧啶

    B伊曲康唑

    C氟康唑

    D两性霉素B

    E伏立康唑


    B

  • 第5题:

    对爆发性或者严重的组织胞浆菌感染,首选()

    A两性霉素B+氟胞嘧啶

    B伊曲康唑

    C氟康唑

    D两性霉素B

    E伏立康唑


    D

  • 第6题:

    治疗隐球菌脑膜炎的首选药物为()

    • A、咪康唑
    • B、氟康唑
    • C、二性霉素B
    • D、酮康唑
    • E、依曲康唑

    正确答案:C

  • 第7题:

    不可作为新型隐球菌性脑膜炎治疗的药物是()

    • A、伊曲康唑
    • B、氟康唑
    • C、卡泊芬净
    • D、二性霉素
    • E、伏立康唑

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    隐球菌性脑膜炎的治疗可选择应用()
    A

    两性霉素B+氟胞嘧啶

    B

    伊曲康唑

    C

    氟康唑

    D

    两性霉素B

    E

    伏立康唑


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    新型隐球菌性脑膜炎的病原治疗首选()
    A

    氟康唑

    B

    酮康唑

    C

    两性霉素B+氟胞嘧啶

    D

    伏立康唑

    E

    伊曲康唑


    正确答案: C
    解析: 新型隐球菌性脑膜炎的病原治疗首选两性霉素B联合氟胞嘧啶。

  • 第10题:

    多选题
    患者女,35岁,因“头痛、低热、呕吐1个月”来诊。查体:视盘水肿,脑膜刺激征阳性。 关于该患者的治疗,叙述错误的是(提示脑脊液:压力310mmH2O,透明,WBC50×106/L,蛋白2g/L,糖和氯化物正常,涂片墨汁染色(+)。血清HIV抗体(+)。)()
    A

    使用二性霉素B(0.7~1.0mg·kg·D.+氟胞嘧啶(100mg·kg·D.,治疗2周,然后口服氟康唑或伊曲康唑(400mg/D.,治疗8~10周

    B

    如果患者不能耐受氟胞嘧啶,使用二性霉素B(0.7~1.0mg·kg·D.或二性霉素B脂质体(3~4mg·kg·D.或二性霉素B脂质复合物(5mg·kg·D.,治疗4~6周

    C

    推荐使用乙酰唑胺和利尿药治疗

    D

    建议常规使用肾上腺皮质激素

    E

    对难治性或不能使用氟康唑或伊曲康唑的患者,建议根据具体情况使用伏立康唑或泊沙康唑

    F

    推荐使用卡泊芬净(caspofungin)等棘白菌属类抗真菌药


    正确答案: F,E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    近期未用过唑类抗真菌药物且临床情况稳定的侵袭性念珠菌感染,首选()
    A

    两性霉素B+氟胞嘧啶

    B

    伊曲康唑

    C

    氟康唑

    D

    两性霉素B

    E

    伏立康唑


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    肝功能和肾功能障碍时均须调整给药剂量的抗真菌药物是()
    A

    二性霉素B

    B

    氟康唑

    C

    伊曲康唑

    D

    伏立康唑

    E

    卡洛芬


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    容易透过血-脑脊液屏障的抗真菌药物有

    A.二性霉素B

    B.伊曲康唑

    C.氟康唑

    D.5-氟胞嘧啶

    E.伏立康唑


    正确答案:CDE

  • 第14题:

    新型隐球菌性脑膜炎的病原治疗首选

    A、氟康唑

    B、酮康唑

    C、两性霉素B+氟胞嘧啶

    D、伏立康唑

    E、伊曲康唑


    参考答案:C

  • 第15题:

    容易透过血-脑脊液屏障的抗真菌药物有()

    A二性霉素B

    B伊曲康唑

    C氟康唑

    D5-氟胞嘧啶

    E伏立康唑


    C,D,E

  • 第16题:

    隐球菌性脑膜炎的治疗可选择应用()

    A两性霉素B+氟胞嘧啶

    B伊曲康唑

    C氟康唑

    D两性霉素B

    E伏立康唑


    A

  • 第17题:

    近期未用过唑类抗真菌药物且临床情况稳定的侵袭性念珠菌感染,首选()

    A两性霉素B+氟胞嘧啶

    B伊曲康唑

    C氟康唑

    D两性霉素B

    E伏立康唑


    C

  • 第18题:

    患者男,48岁,因“头痛、低热、呕吐15d”来诊。查体:脑膜刺激征阳性。颅脑MRI:脑实质内未见异常,脑膜强化。初始治疗应选择的药物是()

    • A、二性霉素B
    • B、二性霉素B+氟胞嘧啶
    • C、二性霉素B+氟康唑
    • D、伊曲康唑
    • E、伏立康唑

    正确答案:B

  • 第19题:

    多选题
    容易透过血-脑脊液屏障的抗真菌药物有()
    A

    二性霉素B

    B

    伊曲康唑

    C

    氟康唑

    D

    5-氟胞嘧啶

    E

    伏立康唑


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    曲霉菌的治疗,首选()
    A

    两性霉素B+氟胞嘧啶

    B

    伊曲康唑

    C

    氟康唑

    D

    两性霉素B

    E

    伏立康唑


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    不可作为新型隐球菌性脑膜炎治疗的药物是()
    A

    伊曲康唑

    B

    氟康唑

    C

    卡泊芬净

    D

    二性霉素

    E

    伏立康唑


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,33岁,为AIDS患者,因"头痛、发热3周"来诊,脑脊液墨汁涂片见周围有厚壁荚膜的圆形菌体,诊断为新型隐球菌性脑膜炎。其初步治疗方案为()
    A

    诱导治疗阶段:两性霉素B+氟胞嘧啶,巩固治疗阶段:氟胞嘧啶

    B

    诱导治疗阶段:两性霉素B+氟胞嘧啶,巩固治疗阶段:伊曲康唑

    C

    诱导治疗阶段:氟康唑,巩固治疗阶段:两性霉素B+氟胞嘧啶

    D

    诱导治疗阶段:伊曲康唑,巩固治疗阶段:两性霉素B+氟胞嘧啶

    E

    诱导治疗阶段:两性霉素B+氟胞嘧啶,巩固治疗阶段:氟康唑


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    下列抗真菌药物,患者肝功能障碍时,需要调整给药剂量的是(  )。
    A

    两性霉素

    B

    氟康唑

    C

    伊曲康唑

    D

    伏立康唑

    E

    氟胞嘧啶


    正确答案: E
    解析:
    伴有严重基础疾病的患者在使用伏立康唑时,可能会引发肝毒性反应,因此在治疗前和治疗中需检查患者肝功能,并依据具体情况调整给药剂量,以防发生更严重的肝脏损害。

  • 第24题:

    单选题
    对爆发性或者严重的组织胞浆菌感染,首选()
    A

    两性霉素B+氟胞嘧啶

    B

    伊曲康唑

    C

    氟康唑

    D

    两性霉素B

    E

    伏立康唑


    正确答案: B
    解析: 暂无解析