患者,男性,26岁,畏寒,继之发热,体温最高达39℃,伴头痛,3小时后退热,退热后体力、食欲好,每2天发热1次,查WBC6.2×109/L,中性粒细胞70%。 此患者应考虑到的鉴别诊断包括()A、中枢神经系统感染B、败血症C、间日疟D、急性血吸虫病E、伤寒

题目

患者,男性,26岁,畏寒,继之发热,体温最高达39℃,伴头痛,3小时后退热,退热后体力、食欲好,每2天发热1次,查WBC6.2×109/L,中性粒细胞70%。 此患者应考虑到的鉴别诊断包括()

  • A、中枢神经系统感染
  • B、败血症
  • C、间日疟
  • D、急性血吸虫病
  • E、伤寒

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  • 第1题:

    起病急,有明显咽痛、畏寒、发热、体温可达39℃以上( )


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者男,12岁。昨晚进食海鲜,今晨开始畏寒、发热,体温达39℃。腹痛,以左下腹为甚,肠鸣音亢进,腹泻伴明显里急后重,大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。

    对该病例首先采用的抗菌药物是
    A.四环素
    B.喹诺酮类
    C.氯霉素
    D.庆大霉素
    E.呋喃唑酮

    答案:B
    解析:

    1.根据题干中所述,符合急性细菌性痢疾普通型(典型)的临床表现,故选B。急性细菌性痢疾轻型时,大便无脓血,无明显里急后重。急性细菌性痢疾中毒型以全身毒血症、休克和(或)中毒性脑病为主要表现。慢性迁延性细菌性痢疾的病程超过2个月以上。
    2.痢疾杆菌不断出现耐药,对氯霉素、链霉素、磺胺药、呋喃唑酮普遍耐药。喹诺酮类耐药菌株相对较少,可作为首选。故选B。

  • 第3题:

    患者输血后1.5小时,患者寒战,不久体温升高达39℃,伴头痛不适,但血压正常,最可能的情况是

    A.发热反应
    B.过敏反应
    C.溶血反应
    D.细菌污染反应
    E.枸橼酸钠中毒反应

    答案:A
    解析:
    输血的发热反应多发生于输血开始后15分钟至2小时内。其发生率约为2%~10%。其症状一般表现为畏寒或寒战,高热、体温可达39℃~41℃,出汗。可伴有恶心、呕吐、皮肤潮红、心悸、心动过速、头痛。反应持续30分钟至2小时后逐渐缓解。

  • 第4题:

    患者,男性,26岁,畏寒,继之发热,体温最高达39℃,伴头痛,3小时后退热,退热后体可、食欲好,每2~3天发热1次。明确诊断还需进行哪些检查()

    • A、血常规
    • B、血培养
    • C、血涂片
    • D、间接血凝试验
    • E、免疫学试验
    • F、脑脊液检查

    正确答案:A,B,C

  • 第5题:

    患者男性,36岁。因发热20余天入院。20余天前饮酒后出现腹痛,无发热,无恶心.呕吐.腹泻,口服氢氧化铝±等药物治疗天后腹痛缓解,但随即出现发热,初为间断性,体温在38℃-39℃,伴畏寒,微咳.无痰。无腹痛.腹泻,无尿频.尿急.皮疹.关节痛等。数天后发热加重,为持续性高热,体温最高达40℃,伴畏寒。既往无结核.肝炎病史。体检:T39.0℃,R28次/分。左颈部可扪及数个淋巴结,约花生米大小,质地中等,活动度稍差,无触痛。心肺查体无异常,腹部查体不理想。应进一步做的检查有()

    • A、血常规
    • B、肥达反应
    • C、血培养
    • D、免疫学检查
    • E、骨髓细胞学检查
    • F、PPD皮试

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第6题:

    患者,男性,8岁,左大腿下段疼痛伴高热2天入院,体温最高达39℃,怀疑为急性化脓性骨髓炎。下列哪项检查最有助于诊断()

    • A、血常规
    • B、血培养
    • C、局部穿刺
    • D、X线片检查
    • E、CT检查

    正确答案:C

  • 第7题:

    某疟疾患者突发畏寒、寒战,体温达39℃,这主要是由于体温调定点上调。


    正确答案:正确

  • 第8题:

    患者,男性,26岁,畏寒,继之发热,体温最高达39℃,伴头痛,3小时后退热,退热后体力、食欲好,每2天发热1次,查WBC6.2×109/L,中性粒细胞70%。为明确诊断还需进行哪些检查()

    • A、脑脊液检查
    • B、血培养
    • C、血涂片
    • D、间接血凝试验
    • E、动物接种

    正确答案:B,D

  • 第9题:

    某男性患者畏寒发热1周,每天体温最高达39.6~40.2℃,最低体温37.8℃左右,该热型属于()

    • A、稽留热
    • B、弛张热
    • C、间歇热
    • D、回归热
    • E、波状热

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,26岁,畏寒,继之发热,体温最高达39℃,伴头痛,3小时后退热,退热后体力、食欲好,每2天发热1次,查WBC6.2×109/L,中性粒细胞70%。 为明确诊断还需进行哪些检查()
    A

    脑脊液检查

    B

    血培养

    C

    血涂片

    D

    间接血凝试验

    E

    动物接种


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    患者,男性,26岁,畏寒,继之发热,体温最高达39℃,伴头痛,3小时后退热,退热后体力、食欲好,每2天发热1次,查WBC6.2×109/L,中性粒细胞70%。此患者确诊为间日疟,其可能出现的临床分期包括()
    A

    低热期

    B

    寒战期

    C

    高热期

    D

    大汗期

    E

    恢复期


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    稽留热是指()
    A

    体温在39-40℃,持续3天

    B

    体温在39-40℃,24h波动不超1℃

    C

    体温高达39℃,每日波动2℃以上

    D

    体温高达39-41℃,持续2天

    E

    体温高达39℃,持续1周


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,30岁。输血后1.5小时,出现寒战,不久体温升高达39℃,伴头痛不适,但血压正常。最可能情况是

    A、发热反应

    B、变态反应

    C、溶血反应

    D、细菌污染反应

    E、枸橼酸盐中毒


    参考答案:A

  • 第14题:

    患者男性,40岁,左下腹痛、腹泻2天,为脓血便,伴畏寒、发热、全身乏力。检查:体温39℃,白细胞12.8×10/L,粪常规中每高倍镜下红细胞++,白细胞++,可见到巨噬细胞。据此患者可能患了

    A.阿米巴痢疾
    B.急性菌痢
    C.溃疡性结肠炎
    D.直肠癌
    E.急性肠炎

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    稽留热是指()

    A体温在39-40℃,持续3天

    B体温在39-40℃,24h波动不超1℃

    C体温高达39℃,每日波动2℃以上

    D体温高达39-41℃,持续2天

    E体温高达39℃,持续1周


    B

  • 第16题:

    患者,男性,26岁,畏寒,继之发热,体温最高达39℃,伴头痛,3小时后退热,退热后体可、食欲好,每2~3天发热1次。此患者确诊为间日疟,其每次发展经历包括()

    • A、低热期
    • B、寒战期
    • C、高热期
    • D、大汗期
    • E、恢复期
    • F、间歇期

    正确答案:B,C,D

  • 第17题:

    患者男性,35岁,因受凉后出现畏寒、发热4天,每天体温持续在39.1℃~39.5℃,最高达39.9℃,请问该患者发热为哪种热型:()

    • A、稽留热
    • B、弛张热
    • C、间歇热
    • D、不规则热
    • E、超高热

    正确答案:A

  • 第18题:

    某男性患者畏寒发热1周,每天体温最高达39.6~40.2℃,最低体温37.8℃左右,试问该热型属于下列哪一种()

    • A、稽留热
    • B、驰张热
    • C、间歇热
    • D、回归热
    • E、波状

    正确答案:C

  • 第19题:

    某男性患者畏寒发热已10天,每天体温最高达39.6-40.1℃,最低体温是37.6℃左右,试问该热型属于下列哪一种()

    • A、波状热
    • B、稽留热
    • C、弛张热
    • D、不规则热
    • E、间歇热

    正确答案:C

  • 第20题:

    患者,男性,26岁,畏寒,继之发热,体温最高达39℃,伴头痛,3小时后退热,退热后体力、食欲好,每2天发热1次,查WBC6.2×109/L,中性粒细胞70%。此患者确诊为间日疟,其可能出现的临床分期包括()

    • A、低热期
    • B、寒战期
    • C、高热期
    • D、大汗期
    • E、恢复期

    正确答案:B,C,D

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒高热3d,体温39℃,巩膜黄染,拟诊断为急性病毒性肝炎。下列哪项是反映急性肝细胞损伤最敏感的指标?()
    A

    ALT

    B

    AST

    C

    LDH

    D

    GGT

    E

    ALP


    正确答案: C
    解析: ALT酶活性显著增高是诊断急性肝炎、病毒性肝炎、中毒性肝炎等肝病的重要指标。急性肝细胞损伤时ALT升高幅度明显高于AST、LDH、GGT、ALP。

  • 第22题:

    单选题
    某男性患者畏寒发热已10天,每天体温最高达39.6-40.1℃,最低体温是37.6℃左右,试问该热型属于下列哪一种()
    A

    波状热

    B

    稽留热

    C

    弛张热

    D

    不规则热

    E

    间歇热


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,26岁,畏寒,继之发热,体温最高达39℃,伴头痛,3小时后退热,退热后体可、食欲好,每2~3天发热1次。此患者应首先考虑到的诊断为()
    A

    流行性乙型脑炎

    B

    败血症

    C

    间日疟

    D

    流行性脑脊髓膜炎

    E

    伤寒

    F

    肾综合征出血热


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    某男性患者畏寒发热1周,每天体温最高达39.6~40.2℃,最低体温37.8℃左右,该热型属于()
    A

    稽留热

    B

    弛张热

    C

    间歇热

    D

    回归热

    E

    波状热


    正确答案: C
    解析: 暂无解析