10个月女婴,腹泻、呕吐2天,大便10余次/天,稀水样,呕吐6~7次/天,近12小时无尿。体检:精神萎靡,呼吸较深长,皮肤弹性差,四肢凉、发绀,脉细弱。测血钠125mmol/L,COCP9.88mmol/L若患儿体重10kg,补充累积损失量最合适的液体是()A、5%葡萄糖445ml、生理盐水400ml、5%碳酸氢钠55mlB、5%葡萄糖445ml、生理盐水55ml、5%碳酸氢钠200mlC、5%葡萄糖400ml、生理盐水445ml、5%碳酸氢钠55mlD、5%葡萄糖400ml、生理盐水300ml、5%碳酸

题目

10个月女婴,腹泻、呕吐2天,大便10余次/天,稀水样,呕吐6~7次/天,近12小时无尿。体检:精神萎靡,呼吸较深长,皮肤弹性差,四肢凉、发绀,脉细弱。测血钠125mmol/L,COCP9.88mmol/L若患儿体重10kg,补充累积损失量最合适的液体是()

  • A、5%葡萄糖445ml、生理盐水400ml、5%碳酸氢钠55ml
  • B、5%葡萄糖445ml、生理盐水55ml、5%碳酸氢钠200ml
  • C、5%葡萄糖400ml、生理盐水445ml、5%碳酸氢钠55ml
  • D、5%葡萄糖400ml、生理盐水300ml、5%碳酸氢钠200ml
  • E、5%葡萄糖300ml、生理盐水400ml、5%碳酸氢钠200ml

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参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题:

    10个月女婴,腹泻、呕吐2~3天,大便水样10来次/日,哭泪少,尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,口唇樱红,腹软,肌力、肌张力正常()


      正确答案:C

    • 第2题:

      单选题
      5个月女婴,混合喂养,发育正常、食欲好、面有湿疹,近2个月腹泻,大便5~6次/天,便稀、无脓血,无呕吐。最可能诊断是(  )。
      A

      慢性腹泻

      B

      过敏性腹泻

      C

      迁延性腹泻

      D

      生理性腹泻

      E

      轻型腹泻


      正确答案: B
      解析:
      生理性腹泻的特点包括:①多见于<6个月的婴儿;②外观虚胖,常有湿疹;③生后不久即腹泻,但除大便次数增多外,无其他症状;④食欲好,不影响生长发育;⑤到添加辅食后,大便即逐渐转为正常。该5个月女婴的症状符合生理性腹泻的特点,可诊断为生理性腹泻。

    • 第3题:

      配伍题
      14个月女婴,因反复咳嗽、气喘2周余,用多种抗生素及肾上腺素皮质激素治疗,近2天腹泻、呕吐,大便每日十余次,稀薄,有黏液及豆腐渣样块物()|1岁女婴,腹泻5天,大便每日十余次,量中,蛋花汤样,有时呕吐。体检:神萎,皮肤弹性差,哭泪少。大便常规:少量白细胞()|2岁男婴,因营养不良、肺炎住院治疗2周,出现呕吐、腹泻,大便暗绿色,8~10次/日。体检:营养不良貌,神萎,皮肤黏膜干,弹性差()|2岁男婴,腹泻3天,大便每日十余次,黄色水样,量多,伴有呕吐、发热和流涕()|2岁男婴,腹泻伴恶心、呕吐,哭吵不安1天,大便黏液,脓血样,有腥臭味,每日7~8次。大便镜检白细胞及少量红细胞()
      A

      真菌性肠炎

      B

      轮状病毒肠炎

      C

      空肠弯曲菌肠炎

      D

      金黄色葡萄球菌肠炎

      E

      致病性大肠杆菌肠炎


      正确答案: E,C
      解析: 患儿腹泻2天,秋季发病,大便每日10次左右,黄色水样,量多,伴有呕吐和发热、流涕等呼吸道症状,应考虑为轮状病毒肠炎。长期应用抗生素及激素可使肠道菌群失调,肠内耐药的白色念珠菌大量繁殖引起肠炎。患儿因咳嗽、气喘曾用多种抗生素及激素治疗,继后出现腹泻、大便呈豆腐渣样,应考虑真菌性肠炎。

    • 第4题:

      配伍题
      10个月女婴,腹泻、呕吐2~3天,大便水样10来次/日,哭泪少,尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,口唇樱红,腹软,肌力、肌张力正常()|1岁女婴,腹泻2~3天,大便稀,6~7次/日,有时吐,小便量稍减少,体检:皮肤稍干,弹性可,眼窝前囟稍凹陷()|1岁男婴,腹泻2~3天,大便水样,量多,10余次/日,有呕吐,4~5次/日,12小时无尿。体检:重病容,精神萎靡,表情淡漠,面色苍灰,眼窝凹陷,眼闭不合,哭无泪,呼吸深大,皮肤干燥,弹性极差,四肢冷,腹软()|1岁男婴,腹泻、呕吐伴纳差5~6天,大便蛋花汤样,10次/日,呕吐,2~3次/日、尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,腹胀、肠鸣音减弱,腱反射迟钝()|8个月女婴,因调换奶粉后出现腹泻,大便薄4~5次/日,量少,无呕吐、无失水征()
      A

      轻型腹泻

      B

      重型腹泻,轻度失水

      C

      重型腹泻,中度失水

      D

      重型腹泻,中度失水,低血钾

      E

      重型腹泻,重度失水,代谢性酸中毒


      正确答案: E,B
      解析: 患儿为婴儿,大便水样,量多,10余次/日,伴呕吐、无尿。体检:重病容,眼窝凹陷,眼闭不合,呼吸深大,皮肤弹性极差,四肢冷,符合重型腹泻、重度失水、代酸的诊断。

    • 第5题:

      女婴,9个月,腹泻3~4d,大便每天10余次,呈稀水样,伴呕吐每天2~3次。体格检查:皮肤稍干,弹性差,心音低钝。此患儿入院时最重要的处理是( )

      • A、给止吐药
      • B、给消化药
      • C、控制肠内、外感染
      • D、纠正水、电解质紊乱
      • E、调整与适当控制饮食

      正确答案:D

    • 第6题:

      单选题
      女孩,2岁,腹泻2天,大便4~6次/天,稀水样,无呕吐,尿量正常,补液宜(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第7题:

      单选题
      10个月女婴,腹泻、呕吐2天,大便10余次/天,稀水样,呕吐6~7次/天,近12小时无尿。体检:精神萎靡,呼吸较深长,皮肤弹性差,四肢凉、发绀,脉细弱。测血钠125mmol/L,COCP9.88mmol/L最可能的诊断为()
      A

      等渗重度脱水,重度代谢性酸中毒

      B

      低渗重度脱水,中度代谢性酸中毒

      C

      低渗重度脱水,重度代谢性酸中毒

      D

      等渗重度脱水,中度代谢性酸中毒

      E

      低渗中度脱水,中度代谢性酸中毒


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第8题:

      单选题
      女婴,9个月,腹泻3~4d,大便每天10余次,呈稀水样,伴呕吐每天2~3次。体格检查:皮肤稍干,弹性差,心音低钝。此患儿入院时最重要的处理是()
      A

      给止吐药

      B

      给消化药

      C

      控制肠内、外感染

      D

      纠正水、电解质紊乱

      E

      调整与适当控制饮食


      正确答案: C
      解析: 暂无解析