患儿女，6岁，因“四肢屈曲抽动伴双眼凝视3h，呼吸困难1h”来诊。家长曾自行给患者“地西泮”灌肠止痉。既往有“癫痫”病史。查体：T38℃（肛温），R12次/min；只对疼痛刺激有反应；气道分泌物多，双肺可闻及粗湿性啰音；HR70次/min，心音有力，律齐，外周动脉搏动好；CRT正常。经皮血氧饱和度85%。 合理的治疗措施为（）A、多巴胺维持5μg·kg-1·min-1B、吸引呼吸道分泌物，球囊-面罩加压通气，准备气管内插管C、胸外心脏按压D、立即开放静脉，0.9%氯化钠溶液扩容E、鼻导管吸氧

第1题：

患者女，4岁，因“恶性淋巴瘤”行化学治疗。化学治疗6d后出现发热、咳嗽、气促和焦虑。查体：T39.5℃，P170次/min，R46次/min，BP90/60mmHg；体重20kg；意识清楚，烦躁；双肺呼吸音对称，未及啰音；心音有力，律齐；腹软，肝、脾肋下未及，肠鸣音活跃；足背动脉搏动可及，四肢肌张力正常。SaO₂89%。进一步处理为（提示经上述治疗和处理1h后，查体：T38.1℃，P140次/min，R30次/min，BP85/40mmHg；双肺呼吸音对称；心音有力，律齐；足背动脉搏动可及，CRT4s。）（　）

• A、气管内插管
• B、肾替代治疗
• C、静脉滴注25%葡萄糖溶液80ml
• D、多巴胺5.0μg·kg-1·min-1
• E、静脉滴注丙种球蛋白
• F、皮下注射胰岛素10U
• G、血交叉配型，输注红细胞悬液

第2题：

患者男，8个月，因“发热、稀水样粪伴呕吐2d”来诊。查体：T38.5℃，P170次/min，R40次/min，BP65/36mmHg；体重8kg；精神差，口干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳；呼吸稍促，双肺呼吸音清；心音有力，律齐；腹软，稍胀，肝肋下2cm，无压痛；肢端凉，见花纹；CRT＞5s。进一步处理有（）

• A、留置尿管
• B、评估心功能
• C、静脉滴注25%葡萄糖溶液40ml
• D、气管内插管，机械通气
• E、多巴胺5μg·kg-1·min-1
• F、纠正代谢失衡
• G、控制惊厥

第3题：

患儿女，6岁，因“四肢屈曲抽动伴双眼凝视3h，呼吸困难1h”来诊。家长曾自行给患者“地西泮”灌肠止痉。既往有“癫痫”病史。查体：T38℃（肛温），R12次/min；只对疼痛刺激有反应；气道分泌物多，双肺可闻及粗湿性啰音；HR70次/min，心音有力，律齐，外周动脉搏动好；CRT正常。经皮血氧饱和度85%。 合理的治疗措施为（）

• A、多巴胺维持5μg·kg-1·min-1
• B、吸引呼吸道分泌物，球囊-面罩加压通气，准备气管内插管
• C、胸外心脏按压
• D、立即开放静脉，0.9%氯化钠溶液扩容
• E、鼻导管吸氧

第4题：

患儿女，6岁，因“四肢屈曲抽动伴双眼凝视3h，呼吸困难1h”来诊。家长曾自行给患者“地西泮”灌肠止痉。既往有“癫痫”病史。查体：T38℃（肛温），R12次/min；只对疼痛刺激有反应；气道分泌物多，双肺可闻及粗湿性啰音；HR70次/min，心音有力，律齐，外周动脉搏动好；CRT正常。经皮血氧饱和度85%。 导致该患儿出现上述临床表现的原因可能是（）

• A、上气道梗阻
• B、下气道梗阻
• C、脓毒症
• D、呼吸中枢驱动异常
• E、休克

第5题：

患儿女，6岁，因“四肢屈曲抽动伴双眼凝视3h，呼吸困难1h”来诊。家长曾自行给患者“地西泮”灌肠止痉。既往有“癫痫”病史。查体：T38℃（肛温），R12次/min；只对疼痛刺激有反应；气道分泌物多，双肺可闻及粗湿性啰音；HR70次/min，心音有力，律齐，外周动脉搏动好；CRT正常。经皮血氧饱和度85%。 该患者目前诊断为（）

• A、喉炎
• B、呼吸衰竭
• C、休克
• D、呼吸窘迫
• E、心力衰竭

第6题：

患者男，68岁，反复咳嗽、咳痰25年，劳累性呼吸困难5年，再次加重5d。查体：意识清楚，半卧位，三凹征阳性，双肺呼吸音低，双下肺可闻及干湿啰音，心率114次/min，律齐，胸片未见双肺紊乱模糊及肺气肿改变，给予鼻导管吸氧5L/min时，动脉血气为pH7.33，PaO₂93mmHg，PaCO₂75mmHg，诊断慢性支气管炎（急性发作期）、呼吸衰竭。应首选的治疗方法是（）

• A、负压通气
• B、无创正压通气
• C、降低吸氧流量
• D、经口气管插管机械通气
• E、经鼻气管插管机械通气

第7题：

第8题：

患者女，4岁，因“恶性淋巴瘤”行化学治疗。化学治疗6d后出现发热、咳嗽、气促和焦虑。查体：T39.5℃，P170次/min，R46次/min，BP90/60mmHg；体重20kg；意识清楚，烦躁；双肺呼吸音对称，未及啰音；心音有力，律齐；腹软，肝、脾肋下未及，肠鸣音活跃；足背动脉搏动可及，四肢肌张力正常。SaO₂89%。急诊应尽快做的处理包括（）

• A、开放静脉通路
• B、面罩吸氧（5～10L/min）
• C、0.9%氯化钠溶液200ml，静脉注射，间隔5～10min，共3次
• D、静脉注射地西泮5mg
• E、口服退热药
• F、口服普萘洛尔（心得安）
• G、输血
• H、胃肠减压

第9题：

患者男，32岁，因“外伤后出现多根多处肋骨骨折”来诊。患者予以球囊面罩吸氧。查体：意识清楚，气促，R36次/min，呼吸费力，HR110次/min，血压平稳，右胸壁局部凹陷，存在反常呼吸，双肺均可闻及湿啰音，并有肋骨断端突出胸壁，并可疑锁骨骨折。余查体未见异常。紧急救治处理包括（）

• A、面罩吸氧
• B、气管插管
• C、气管切开
• D、呼吸机辅助呼吸
• E、胸部加压包扎，消除反常呼吸
• F、胸壁创口紧急清创，无菌敷料包扎
• G、胸膜腔穿刺
• H、胸腔闭式引流术
• I、建立静脉通道

第10题：

患者女，3岁，因“头部摔伤1h”来诊。查体：体重15kg，面色苍白，呼吸微弱。心电监护：HR39次/min。急诊护士立即呼叫医师。若您为当班医师，急诊应尽快做的处理包括（）

• A、仰头提颏法开放气道
• B、推举下颌法开放气道
• C、鼻导管吸氧
• D、头罩吸氧
• E、面罩加压吸氧
• F、心脏按压（按压深度为胸廓前后径的1/3～1/2，100次/min）
• G、心脏按压（按压深度为胸廓前后径的1/2～2/3，100次/min）
• H、开通静脉

第11题：

患者女，8个月，因“严重腹泻和脱水”入急诊抢救室。查体：体重10kg，无反应，无脉搏。立即行CPR、气管内插管、加压吸氧、开通静脉通路，并给予肾上腺素。此时心电监护示HR44次/min；外周搏动可及。对本例患儿实施CPR时，处理错误的是（）

• A、开放气道
• B、建立人工通气
• C、胸外心脏按压（按压/通气＝5︰1）
• D、胸外心脏按压（按压/通气＝15︰2）
• E、血管通路的建立

第12题：

患者女，35d，因“发热2d，拒奶、呕吐6h”来诊。查体：T39.7℃，P175次/min，R35次/min，BP70/30mmHg；体重5kg；意识清楚，反应好，精神差；前囟平软；双肺呼吸音对称，未及啰音；心音有力，律齐；腹胀，肝肋下2cm，肠鸣音活跃；四肢肌张力好，CRT3s；拥抱反射（＋）。SaO₂98%。实验室检查：Hb105g/L，WBC22.4×10/L，N0.90，PLT170×10⁹/L。以下处理措施中错误的是（）

• A、鼻导管吸氧
• B、使用抗生素
• C、血细菌培养
• D、0.9%氯化钠溶液100ml，静脉注射5~10min
• E、尿常规检查

第13题：