女,61岁。咳嗽,气促,不能平卧4天。身体检查:端坐位,血压156/98mmHg,心率110次/分。右下肺呼吸音消失,左下肺有湿性啰音。胸部透k:右胸第3肋以下呈外高内低致密阴影,左肋隔角变钝。胸水常规:淡黄色,相对密度1.016,蛋白质24g/L,乳酸脱氢酶(LDH)1000U/L;红细胞418/μl,白细胞79/μl,未奄到癌细胞和结核菌。下列各项中,哪项应首先考虑()。A、结核性胸膜炎B、癌性胸腔积液C、血性胸腔积液D、漏出液E、化脓性胸膜炎

题目

女,61岁。咳嗽,气促,不能平卧4天。身体检查:端坐位,血压156/98mmHg,心率110次/分。右下肺呼吸音消失,左下肺有湿性啰音。胸部透k:右胸第3肋以下呈外高内低致密阴影,左肋隔角变钝。胸水常规:淡黄色,相对密度1.016,蛋白质24g/L,乳酸脱氢酶(LDH)1000U/L;红细胞418/μl,白细胞79/μl,未奄到癌细胞和结核菌。下列各项中,哪项应首先考虑()。

  • A、结核性胸膜炎
  • B、癌性胸腔积液
  • C、血性胸腔积液
  • D、漏出液
  • E、化脓性胸膜炎

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更多“女,61岁。咳嗽,气促,不能平卧4天。身体检查:端坐位,血压15”相关问题
  • 第1题:

    一男性,80岁,既往有高血压病史,近日患胃肠炎,在输液过程中突然气促,不能平卧,剧烈咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,现最好选用

    A.利血平

    B.胍乙啶

    C.普萘洛尔

    D.硝普钠

    E.降压灵


    答案:D

  • 第2题:

    下肢水肿的治疗原则()

    A.采取坐位

    B.多运动

    C.治疗基础疾病

    D.由近心端向远心端按摩

    E.平卧


    参考答案:C

  • 第3题:

    术后休克患者,体位应为A.平卧,头转向一侧

    B.15°~30°头高脚低斜坡卧位

    C.高半坐位卧式

    D.低半坐位卧式

    E.下肢抬高15°~20°,头部和躯干抬高20°~30°的特殊体位

    腹部手术后,体位应为A.平卧,头转向一侧

    B.15°~30°头高脚低斜坡卧位

    C.高半坐位卧式

    D.低半坐位卧式

    E.下肢抬高15°~20°,头部和躯干抬高20°~30°的特殊体位

    颈、胸手术后,体位应为A.平卧,头转向一侧

    B.15°~30°头高脚低斜坡卧位

    C.高半坐位卧式

    D.低半坐位卧式

    E.下肢抬高15°~20°,头部和躯干抬高20°~30°的特殊体位

    颅脑手术后,体位应为A.平卧,头转向一侧

    B.15°~30°头高脚低斜坡卧位

    C.高半坐位卧式

    D.低半坐位卧式

    E.下肢抬高15°~20°,头部和躯干抬高20°~30°的特殊体位

    昏迷患者,体位应为A.平卧,头转向一侧

    B.15°~30°头高脚低斜坡卧位

    C.高半坐位卧式

    D.低半坐位卧式

    E.下肢抬高15°~20°,头部和躯干抬高20°~30°的特殊体位

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:E
    休克患者采取下肢抬高15°~20°,头部和躯干抬高20°~30°的特殊体位,可适当增加回心血量,缓解休克症状。

    问题 2 答案解析:D
    低半坐位卧式能降低腹部张力,减轻疼痛,有利呼吸和咳嗽排痰,有利引流。

    问题 3 答案解析:C


    问题 4 答案解析:B
    15°~30°头高脚低斜坡卧位利于降低颅内压,减少脑水肿。

    问题 5 答案解析:A
    平卧、头转向一侧可防止返流时误吸。

  • 第4题:

    张某,女,70岁,因支气管哮喘急性发作入院治疗,经静脉输入药物2天后病情缓解。今日输液1小时后,患者突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咯粉红色泡沫样痰。

    需要立即给患者安置的体位是
    A.平卧位
    B.左侧卧位
    C.头高足低位
    D.端坐位
    E.休克卧位

    答案:D
    解析:

    患者有基础心肺疾病,输液后突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咯粉红色泡沫样痰,考虑因大量输液导致循环负荷过重诱发急性左心衰竭可能性大。需立即进行抢救!抢救措施包括:端坐位,乙醇湿化面罩加压给氧,吗啡静脉注射,快速利尿呋,静脉滴注血管扩张剂、必要时四肢轮扎等。

  • 第5题:

    颈胸手术后病人术后通常应取()。

    • A、15°~30°头高脚低斜坡卧位
    • B、低半坐位或斜坡位
    • C、常取平卧位,头转向一侧
    • D、高半坐位卧式
    • E、去枕平卧位

    正确答案:D

  • 第6题:

    以下哪项是小脑幕切迹疝的主要表现()。

    • A、两侧瞳孔不等大
    • B、痛觉过敏
    • C、咳嗽,气促
    • D、不能平卧
    • E、吐泡沫样痰

    正确答案:A

  • 第7题:

    公安派出所查获一卖淫嫖娼案件,下列对卖淫女进行人身检查的做法不正确的是()。

    • A、让女协警对卖淫女进行身体检查
    • B、让乡卫生院的女医生对卖淫女进行身体检查
    • C、让前来公安派出所办事的女性群众对卖淫女进行身体检查
    • D、让女民警对卖淫女进行身体检查

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    咳嗽气喘,不能平卧是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,40岁。因"反复活动后心悸、气促5年,加重伴夜间阵发性呼吸困难1周"入院,入院时,患者端坐位,不能平卧。该患正确的心功能分级是()
    A

    Ⅰ级

    B

    Ⅲ级

    C

    Ⅳ级

    D

    Ⅱ级

    E

    Ⅴ级


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    以下哪项是小脑幕切迹疝的主要表现()
    A

    两侧瞳孔不等大

    B

    痛觉过敏

    C

    咳嗽,气促

    D

    不能平卧

    E

    吐泡沫样痰


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    患者,女,56岁,在输液过程中突然出现咳嗽,伴有泡沫血痰,心慌、气促不能平卧。请判断病人发生了何种情况?如何护理?

    正确答案: 病人出现了心衰肺水肿。
    (1)立即停止输液,使病人端坐双腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担。
    (2)通知医生,加压给氧,湿化瓶中加入20%~30%乙醇湿化氧气。
    (3)按医嘱使用镇静剂、血管扩张药物和强心剂。
    (4)四肢轮扎止血带阻断静脉回流。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    以下哪项是小脑幕切迹疝的主要表现

    A.两侧瞳孔不等大

    B.痛觉过敏

    C.咳嗽,气促

    D.不能平卧

    E.吐泡沫样痰


    正确答案:A
    临床表现:①意识障碍加重;②肌张力增高;③两侧瞳孔不等大;④对光反射减弱或消失。

  • 第13题:

    患者,女,50岁,高血压性心脏病,排便后,突然感胸闷,咳嗽、大汗淋漓,脉搏120次/分,呼吸30次/分,不能平卧,烦躁不安,两肺布满湿哕音。

    给患者的卧位是( )

    A.头低足高位

    B.半坐卧位

    C.端坐位,两腿下垂

    D.仰卧位头侧一边

    E.侧卧位


    正确答案:C

  • 第14题:

    患者女,39岁。心脏病史8年。急性胃肠炎输液后出现气促、咳嗽、咳白色泡沫痰。查体:心率120次/分,两肺底可闻及湿啰音,诊断为左心衰竭,心功能Ⅲ级。

    患者此时最适宜的体位是
    A.半坐位
    B.平卧位
    C.侧卧位
    D.俯卧位
    E.头低脚高位

    答案:A
    解析:
    1.对于心脏病患者输液速度不能过快过多,以免造成急性左心衰竭。一般为20~30滴/分。故选B。其余答案不正确。解题关键:掌握不同患者的输液速度,防止发生心衰。
    2.出现急性左心衰竭立即协助患者取坐位,双腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负荷。故选A。
    3.急性左心衰的抢救处理包括半坐卧位,给氧吸入、注意保暖,保持排便通畅及记录出入水量等,但不包括给予高热量饮食,心脏病患者应限制总热量。因此E是护理措施中不妥的,故选E。

  • 第15题:

    全身麻醉尚未清醒的病人应取()。

    • A、15°~30°头高脚低斜坡卧位
    • B、低半坐位或斜坡位
    • C、常取平卧位,头转向一侧
    • D、高半坐位卧式
    • E、去枕平卧位

    正确答案:C

  • 第16题:

    患者,女,56岁,在输液过程中突然出现咳嗽,伴有泡沫血痰,心慌、气促不能平卧。请判断病人发生了何种情况?如何护理?


    正确答案: 病人出现了心衰肺水肿。
    (1)立即停止输液,使病人端坐双腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担。
    (2)通知医生,加压给氧,湿化瓶中加入20%~30%乙醇湿化氧气。
    (3)按医嘱使用镇静剂、血管扩张药物和强心剂。
    (4)四肢轮扎止血带阻断静脉回流。

  • 第17题:

    女性,40岁。因"反复活动后心悸、气促5年,加重伴夜间阵发性呼吸困难1周"入院,入院时,患者端坐位,不能平卧。该患正确的心功能分级是()

    • A、Ⅰ级
    • B、Ⅲ级
    • C、Ⅳ级
    • D、Ⅱ级
    • E、Ⅴ级

    正确答案:C

  • 第18题:

    霍乱患者,男。输液4000ml后血压和尿量已恢复,但患者诉胸闷、气促,不能平卧,肺底有湿性啰音,患者气促的原因是()

    • A、肺炎
    • B、急性肺水肿
    • C、呼吸窘迫综合征
    • D、气道梗阻
    • E、肺气肿

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    张某,女,70岁,因支气管哮喘急性发作入院治疗,经静脉输入药物2天后病情缓解。今日输液1小时后,患者突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咯粉红色泡沫样痰。需要立即给患者安置的体位是()
    A

    平卧位

    B

    左侧卧位

    C

    头高足低位

    D

    端坐位

    E

    休克卧位


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    颅脑(无休克、昏迷)术后病人应取()。
    A

    15°~30°头高脚低斜坡卧位

    B

    低半坐位或斜坡位

    C

    常取平卧位,头转向一侧

    D

    高半坐位卧式

    E

    去枕平卧位


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    颈胸手术后病人术后通常应取()。
    A

    15°~30°头高脚低斜坡卧位

    B

    低半坐位或斜坡位

    C

    常取平卧位,头转向一侧

    D

    高半坐位卧式

    E

    去枕平卧位


    正确答案: C
    解析: 暂无解析