某患者，女，69岁，右外耳道肉芽，病理报告为炎性改变，取病理时出血汹涌，需经填塞方止血。伴右侧面瘫，右耳后骨膜下肿胀，X线片见鼓窦及乳突区影像模糊，可除外的诊断是（）A、中耳癌B、颈静脉球体瘤C、胆脂瘤型中耳炎D、耳硬化症E、结核性中耳炎

第1题：

1. 变应性肉芽肿血管炎的基本病理改变
2. 大动脉炎的基本病理改变
3. 白塞病的基本病理改变
4. 结节性多动脉炎的基本病理改变

A大、中、小、微血管炎细胞浸润

B小、微血管坏死性肉芽肿血管炎

C中、小动脉局灶性全层坏死性血管炎

D弹力动脉节段性增生和纤维化

E坏死性血管炎伴嗜酸性细胞浸润

1. E
2. D
3. A
4. C

（1）大动脉炎主要累及弹力动脉，如主动脉及其主要分支，基本病理改变为全层动脉壁的节段性而不规则的增生和纤维化；（2）结节性多动脉炎主要累及中、小动脉，其基本病理改变为局灶性全层坏死性血管炎；（3）白塞病可累及大、中、小以及微血管，基本病理改变为血管周炎细胞浸润，严重者有血管壁坏死；（4）变应性肉芽肿血管炎主要累及小血管，基本病理改变为坏死性血管炎，组织中有嗜酸性细胞浸润和结缔组织肉芽肿形成。

第2题：

某女，59岁，右外耳道肉芽，病理报告为炎性改变，取病理时出血汹涌，需经填塞方可止血。患者伴右面瘫及耳后骨膜下肿胀，X线摄片见鼓窦及乳突区影像模糊，可除外的诊断是（）。

• A、中耳癌
• B、颈静脉球体瘤
• C、胆脂瘤型中耳炎
• D、耳硬化症
• E、以上都不是

正确答案:D

第3题：

下列哪种病理改变属于慢性肉芽肿性炎（）

• A、结核
• B、伤寒
• C、肠阿米巴病
• D、慢性支气管炎
• E、化脓性炎

正确答案:A

第4题：

患者女，57岁。耳道溢液伴有耳痛、听力下降3个月余。查体：体温36.4℃，呼吸20次／分，脉搏94次／分，血压120／70mmHg，外耳道见肉芽样新生物，质脆易出血，颈深上淋巴结肿大。如果外耳道新生物取活检后病理考虑为恶性肿瘤，最常见的病理类型是（）

• A、鳞状细胞癌
• B、腺癌
• C、黑色素瘤
• D、横纹肌肉瘤
• E、耵聍腺癌

正确答案:A

第5题：

第6题：

患者，女，40岁，体检时发现右肺上叶有直径3cm的结节。手术切除后，病理诊断为肺的炎性假瘤，不符合炎性假瘤的病变是（）

• A、纤维组织增生
• B、肉芽肿形成
• C、小血管增生
• D、单核、淋巴细胞浸润
• E、肺泡上皮增生

正确答案:B

第7题：

伤寒的主要病理改变为伤寒肉芽肿形成，故伤寒属慢性增生性炎。

正确答案:错误

第8题：

某患者，女，69岁，右外耳道肉芽，病理报告为炎性改变，取病理时出血汹涌，需经填塞方止血。伴右侧面瘫，右耳后骨膜下肿胀，X线片见鼓窦及乳突区影像模糊，可除外的诊断是（）

• A、中耳癌
• B、颈静脉球体瘤
• C、胆脂瘤型中耳炎
• D、耳硬化症
• E、结核性中耳炎

正确答案:D

第9题：

第10题：