患者突发上腹剧痛，腹肌紧张，压痛明显，肝浊音界消失，最可能的是（）。A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、绞窄性肠梗阻D、急性出血坏死性胰腺炎E、胃肠穿孔

题目

患者突发上腹剧痛，腹肌紧张，压痛明显，肝浊音界消失，最可能的是（）。

  • A、急性阑尾炎
  • B、急性胆囊炎
  • C、绞窄性肠梗阻
  • D、急性出血坏死性胰腺炎
  • E、胃肠穿孔
相似考题

1.女性，33岁，溃疡病史十余年，突发上腹剧痛，迅速波及全腹。查体：腹部板状强直，广泛压痛，反跳痛，肝肺浊音界消失。腹部X线透视：右膈下新月状透亮影，首先考虑A、急性阑尾炎合并穿孔B、绞窄性肠梗阻C、急性胆囊炎合并穿孔D、胃十二指肠急性穿孔E、急性出血性坏死性胰腺炎

2.患者，男，36岁。上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹。查体：体温39℃，腹部触诊呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能的诊断是A、急性绞窄性肠梗阻B、胃十二指肠溃疡穿孔C、急性阑尾炎穿孔D、急性出血性胰腺炎E、急性梗阻性化脓性胆管炎

3.患者，男，32岁，上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及至右下腹。检查：肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是A、胃溃疡急性穿孔B、急性阑尾炎C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、急性小肠梗阻

4.患者，女性，35岁，突发左上腹剧痛2小时来院急诊。查体：全腹均有明显压痛，以左上腹最为明显，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是()。A. 急性胆囊炎穿孔B. 胃溃疡急性穿C. 坏疽性阑尾炎D. 绞窄性肠梗阻E. 急性胰腺为

参考答案和解析
正确答案:E
更多“患者突发上腹剧痛，腹肌紧张，压痛明显，肝浊音界消失，最可能的是（）。A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、绞窄性肠梗阻D、急性出血坏死性胰腺炎E、胃肠穿孔”相关问题

  • 第1题：

    患者,女性,28 岁,上腹部突发刀割样疼痛,迅速波及全腹,上腹及下腹均有压痛、反跳痛,腹肌紧张如板,肠鸣音、肝浊音界消失,首先考虑()

    A、急性阑尾炎

    B、急性胰腺炎

    C、胃溃疡穿孔、腹膜炎

    D、胆囊穿孔、腹膜炎

    E、绞窄性肠梗阻


    参考答案：C

  • 第2题：

    男，39岁，突然持续性上腹剧痛，迅速扩散全腹，腹肌紧张，肝浊音界消失，X线检查：膈下有新月形气体影，最可能的诊断为

    A．十二指肠球部溃疡穿孔

    B．急性胰腺炎

    C．绞窄性肠梗阻

    D．急性化脓性胆囊炎

    E．急性阑尾炎穿孔


    正确答案：A

  • 第3题：

    男性，32岁。上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及至右下腹。查体：肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是

    A:胃溃疡急性穿孔
    B:急性阑尾炎
    C:急性胆囊炎
    D:急性胰腺炎
    E:急性小肠梗阻

    答案：A
    解析：
    根据患者上腹部剧烈疼痛并波及至右下腹，肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹压痛及反跳痛可诊断为胃十二指肠溃疡穿孔。胃十二指肠溃疡穿孔溢出的胃内容物可沿升结肠旁沟流至右下腹部，容易误认为是急性阑尾炎的转移性腹痛。患者多有溃疡病史，表现为突然发作的剧烈腹痛。体征除右下腹压痛外，上腹仍具有疼痛和压痛，腹壁板状强直等腹膜刺激症状也较明显。查体肝浊音界消失，胸腹部X线检查发现膈下有游离气体，均有助于鉴别诊断。

  • 第4题：

    女性，30岁农民。两小时前无诱因出现上腹刀割样疼痛，腹肌紧张，压痛反跳痛明显，肝浊音界消失，应拟诊为

    A.急性出血坏死性胰腺炎
    B.溃疡病穿孔
    C.绞窄性肠梗阻
    D.阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎
    E.宫外孕破裂

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    患者，女性，35岁，突发左上腹剧痛2小时来院急诊。查体：全腹均有明显压痛，以左上腹最为明显，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是

    A.急性胆囊炎穿孔
    B.胃溃疡急性穿孔
    C.坏疽性阑尾炎
    D.绞窄性肠梗阻
    E.急性胰腺为

    答案：B
    解析：
    患者有胃溃疡病史，发病突然，腹肌呈板样强直，考虑胃穿孔。

  • 第6题：

    患者，男性，36岁，进食后突发上腹刀割样疼痛3小时。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失。血常规：白细胞及中性粒细胞升高。最可能的诊断是（）

    • A、胃溃疡穿孔
    • B、急性阑尾炎
    • C、急性胰腺炎
    • D、急性胆囊炎
    • E、急性大叶性肺炎

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者突发上腹剧痛，腹肌紧张，压痛明显，肝浊音界消失，最可能的是（）

    • A、急性阑尾炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、绞窄性肠梗阻
    • D、急性出血坏死性胰腺炎
    • E、胃肠穿孔

    正确答案:E

  • 第8题：

    单选题
    女性，33岁，溃疡病史十余年，突发上腹剧痛，迅速波及全腹。查体：腹部板状强直，广泛压痛，反跳痛，肝肺浊音界消失。腹部X线透视：右膈下新月状透亮影，首先考虑（）。
    A

    急性阑尾炎合并穿孔

    B

    绞窄性肠梗阻

    C

    急性胆囊炎合并穿孔

    D

    胃十二指肠急性穿孔

    E

    急性出血性坏死性胰腺炎


    正确答案： C
    解析： 患者既往有溃疡病史，结合腹痛特点，查体可见穿孔体征，结合腹部X线检查结果气体位置可明确诊断。

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，32岁，上夜班时突发上腹部剧烈疼痛，20分钟后疼痛波及至右下腹。检查：肝浊音界消失，上腹部腹肌紧张，右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是（）。
    A

    胃溃疡急性穿孔

    B

    急性阑尾炎

    C

    急性胆囊炎

    D

    急性胰腺炎

    E

    急性小肠梗阻


    正确答案： C
    解析： 患者突发上腹疼痛，转移至右下腹，及右下腹压痛及反跳痛考虑急性阑尾炎或胃溃疡急性穿孔，据肝浊音界消失进一步考虑为胃溃疡急性穿孔，需再次手术做根治切除。

  • 第10题：

    单选题
    患者突发上腹剧痛，腹肌紧张，压痛明显，肝浊音界消失，最可能的是（）
    A

    急性阑尾炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    绞窄性肠梗阻

    D

    急性出血坏死性胰腺炎

    E

    胃肠穿孔


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，39岁，突然持续性上腹剧痛，迅速扩散全腹，腹肌紧张，肝浊音界消失，X线检查：膈下有新月形气体影，最可能的诊断为（）
    A

    十二指肠球部溃疡穿孔

    B

    急性胰腺炎

    C

    绞窄性肠梗阻

    D

    急性化脓性胆囊炎

    E

    急性阑尾炎穿孔


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者，女，38岁，突发左上腹剧痛2h来院急诊。查体：全腹均有明显压痛，以左上腹最为明显，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是

    A、绞窄性肠梗阻

    B、胃溃疡急性穿孔

    C、坏疽性阑尾炎

    D、急性胆囊炎穿孔

    E、急性胰腺炎


    参考答案：B

  • 第13题：

    病人，女性，35岁，突发左上腹剧痛2小时来院急诊。查体：全腹均有明显压痛，以左上腹最为明显，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是

    A.急性胆囊炎穿孔

    B.胃溃疡急性穿孔

    C.坏疽性阑尾炎

    D.绞窄性肠梗阻

    E.急性胰腺炎


    正确答案：B
    病人有胃溃疡病史，发病突然，腹肌呈板样强直，考虑胃穿孔。

  • 第14题：

    男，42 岁，突发上腹剧痛 2 小时，蔓延至右下腹及全腹，既往有胃痛病史 10 余年，未诊治，查体：板状腹，压痛反跳痛，肝浊音界消失
    初步诊断应首先考虑

    A.绞窄性肠梗阻
    B.急性阑尾炎合并穿孔
    C.急性出血坏死性胰腺炎
    D.急性胆囊炎合并穿孔
    E. 胃十二指肠溃疡急性穿孔

    答案：E
    解析：

  • 第15题：

    患者，女性，35岁，突发左上腹剧痛2小时来院急诊。查体：全腹均有明显压痛，以左上腹最为明显，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是

    A.急性胆囊炎穿孔
    B.胃溃疡急性穿孔
    C.坏疽性阑尾炎
    D.绞窄性肠梗阻
    E.急性胰腺炎

    答案：B
    解析：
    患者有胃溃疡病史，发病突然，腹肌呈板样强直，考虑胃穿孔。

  • 第16题：

    女，30岁，农民，2小时前无诱因突然上腹刀割样疼痛，不敢直腰，腹肌紧张压痛、反跳痛明显，肝浊音界消失，应首先考虑（）

    • A、阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎
    • B、宫外孕破裂
    • C、消化性溃疡急性穿孔
    • D、绞窄性肠梗阻
    • E、急性出血坏死性胰腺炎

    正确答案:C

  • 第17题：

    男，39岁，突然持续性上腹剧痛，迅速扩散全腹，腹肌紧张，肝浊音界消失，X线检查：膈下有新月形气体影，最可能的诊断为（）

    • A、十二指肠球部溃疡穿孔
    • B、急性胰腺炎
    • C、绞窄性肠梗阻
    • D、急性化脓性胆囊炎
    • E、急性阑尾炎穿孔

    正确答案:A

  • 第18题：

    单选题
    女性，35岁。突发左上腹剧痛2小时来院急诊。查体：全腹均有明显压痛，以左上腹最为明显，腹肌呈板样强直，肠鸣音消失，肝浊音界消失。既往有胃溃疡病史。首先考虑的疾病是（）。
    A

    急性胆囊炎穿孔

    B

    胃溃疡急性穿孔

    C

    坏疽性阑尾炎

    D

    绞窄性肠梗阻

    E

    急性胰腺炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，男性，38岁。上腹部突发刀割样剧痛，并迅速波及全腹，上腹及下腹部均有压痛、反跳痛，腹肌紧张如板，肠鸣音、肝浊音界消失，首先应考虑为（　）
    A

    急性阑尾炎

    B

    胃溃疡穿孔、腹膜炎

    C

    绞窄性肠梗阻

    D

    急性胰腺炎

    E

    胆囊穿孔、腹膜炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    王先生，40岁。突发上腹刀割样剧痛4小时，来院急诊。查体：体温38.5℃，血压120/70mmHg，心率88次／分，呼吸20次／分。全腹压痛、反跳痛，伴腹肌紧张，以剑突下及右下腹为显著，肠鸣音消失，移动性浊音（+）。血白细胞9.0×109/L，中性粒细胞84%。考虑最可能的病因是（）
    A

    急性阑尾炎穿孔

    B

    胃十二指肠急性穿孔

    C

    急性胆囊炎穿孔

    D

    出血坏死性胰腺炎

    E

    绞窄性肠梗阻


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    王先生，40岁。突发上腹剧痛3h，转移至右下腹2h后就诊。体检：体温38.4℃，血压120/70mmHg，心率84/min，呼吸20/min。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板样，以剑突下及右下腹为显著，肠鸣音消失，移动性浊音（士）。血白细胞9.0xlo，/L，中性粒细胞78％。。考虑王先生最可能的病因是（）
    A

    急性阑尾炎穿孔

    B

    急性胆囊炎穿孔

    C

    胃、十二指肠溃疡急性穿孔

    D

    出血坏死性胰腺炎

    E

    绞窄性肠梗阻


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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