男孩，10岁。发热、头痛半天，伴呕吐。体温39℃，神萎，面色苍白，全身皮肤可见散在瘀点、瘀斑，颈阻力可疑，心率每分钟120次，心音低钝，肺清，腹软，克氏征阳性。血白细胞数21×10／L，血小板数20×10／L。（）A、流行性脑脊髓膜炎B、化脓性脑膜炎C、病毒性脑炎D、乙型脑炎E、结核性脑膜炎

题目

男孩，10岁。发热、头痛半天，伴呕吐。体温39℃，神萎，面色苍白，全身皮肤可见散在瘀点、瘀斑，颈阻力可疑，心率每分钟120次，心音低钝，肺清，腹软，克氏征阳性。血白细胞数21×10／L，血小板数20×10／L。（）

A、流行性脑脊髓膜炎
B、化脓性脑膜炎
C、病毒性脑炎
D、乙型脑炎
E、结核性脑膜炎

相似考题

1.男，10岁。发热，头痛半天，伴呕吐。体温39℃，神萎，面色苍白，全身皮肤可见散在瘀点、瘀斑，颈抵抗可疑，心率每分钟120次，心音低钝，呼吸音清晰，腹软，克氏征阳性。血白细胞数21×109(上标)/L，血小板数20×109(上标)/L

2.10岁，学生，1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项强直，心率120次/分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×109/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0.06，最可能的诊断是A．流行性乙型脑炎B．细菌性脑膜炎C．结核性脑膜炎D．病毒性脑炎E．流行性脑脊髓膜炎

3.男孩，10岁，发热、头痛半天，伴呕吐。体温39℃，神萎，面色苍白，全身皮肤可见淤点、淤斑，颈抵抗可疑，心率120次／分钟，心音低钝，腹软，克氏征阳性。血白细胞数21×109／L，血小板20×109／LA.流行性脑脊髓膜炎B.化脓性脑膜炎C.病毒性脑炎D.乙型脑炎E.结核性脑膜炎下列病例哪种诊断可能性最大：

4.患者，10岁。1周前因突然高热、剧烈头痛、恶心伴喷射性呕吐入院。查体：全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次／分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×109／L，中性粒细胞89％，淋巴细胞5％，单核细胞6％。最可能的诊断是A．伤寒B．流行性脑脊髓膜炎C．结核性脑膜炎D．流行性乙型脑炎E．病毒性脑炎

参考答案和解析

正确答案:A

更多“男孩，10岁。发热、头痛半天，伴呕吐。体温39℃，神萎，面色苍白，全身皮肤可见散在瘀点、瘀斑，颈阻力可疑，心率每分钟120次，心音低钝，肺清，腹软，克氏征阳性。血白细胞数21×10／L，血小板数20×10／L。（）A、流行性脑脊髓膜炎B、化脓性脑膜炎C、病毒性脑炎D、乙型脑炎E、结核性脑膜炎”相关问题

第1题：

患者，10岁。1周前因突然高热、剧烈头痛、恶心伴喷射性呕吐人院。查体：全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次/分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20*10⁹/L，中性粒细胞89%，淋巴细胞5%，单核细胞6%。最可能的诊断是

A:伤寒
B:流行性脑脊髓膜炎
C:结核性脑膜炎
D:流行性乙型脑炎
E:病毒性脑炎

答案：B
解析：
流行性脑脊髓膜炎的流行季节为冬春季，儿童多见，临床表现为突发高热、剧烈头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点、脑膜刺激征阳性，白细胞和中性粒细胞增高。
第2题：

20岁男性，2月初发病，主诉寒战，高热剧烈头痛1天，曾呕吐3次。体检：神志清，体温39．8℃，颈强(±)，皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征(－)。血白细胞20×10／L，中性粒85％，腰穿脑脊液，米汤样，Pandy(+++)，细胞数3000×10／L，中性80％，糖1．12mmol／L。最可能的诊断是

A.脑型疟疾
B.流行性乙型脑炎
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.流行性脑脊髓膜炎

答案：E
解析：
第3题：

9岁，学生。1日前因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。查体：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次/分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20*10⁹/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0.06。最可能的诊断是

A:伤寒
B:流行性脑脊髓膜炎
C:结核性脑膜炎
D:流行性乙型脑炎
E:病毒性脑炎

答案：B
解析：
流行性脑脊髓膜炎主要的临床表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征等。
第4题：

男性，20岁，2月初发病，主诉寒战、高热、剧烈头痛1天，曾呕吐3次。体检：神志清，体温39．8℃，颈强(±)，皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征(+)。血白细胞20×10／L，中性粒细胞85％。腰穿脑脊液，米汤样，Pandy(+++)，细胞数3000×10／L，中性80％，糖1．12mmol／L(20mg％)。

最可能的诊断是
A.流行性乙型脑炎
B.脑型疟疾
C.化脓性脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.流行性脑脊髓膜炎

答案：E
解析：
该青年男性病人于冬末(2月初)发病，符合流脑的发病季节(11月～次年5月)，有典型的脑膜炎表现如高热、剧烈头痛、呕吐等症状和脑膜刺激征，结合脑脊液和血白细胞检查(计数高，中性粒比例高)等均考虑最可能的诊断是流脑；流脑的并发症可能有中耳炎、化脓性关节炎、心内膜炎、肺炎等；流脑最有效的治疗是应用青霉素G，至目前青霉素G对脑膜炎球菌仍为一种高度敏感的杀菌药物，尚未出现明显的耐药。
第5题：

下列病例哪种诊断可能性最大
A.结核性脑膜炎
B.乙型脑炎
C.化脓性脑膜炎
D.病毒性脑炎
E.流行性脑脊髓膜炎

男孩，10岁。发热、头痛半天，伴呕吐。体温39℃，神萎，面色苍白，全身皮肤可见散在瘀点、瘀斑，颈阻力可疑，心率每分钟120次，心音低钝，肺清，腹软，克氏征阳性。血白细胞数21×10／L，血小板数20×10／L。

答案：E
解析：
第6题：

患者，男性，24岁，因寒战、高热、头痛1周，伴有呕吐。查体：体温39.6℃，神清，颈强直，皮肤可见瘀点，咽充血，心肺（-），腹部无压痛及反跳痛，克氏征（-）。血常规：白细胞18×10⁹/L，中性比0.79。脑脊液：呈米汤样，白细胞数5000×10⁹/L，中性比0.8，糖1.03mmol/L。该患者诊断考虑为（）
- A、结核性脑膜炎
- B、化脓性脑膜炎
- C、流行性乙型脑炎
- D、脑型疟
- E、流行性脑脊髓膜炎
正确答案:E
第7题：

患儿女，2岁。因发热，头痛，呕吐2天，频发惊厥来院就诊。查体：体温39.8℃，神清，精神弱，颈部有抵抗，心肺腹无异常。克氏征（+），布氏征（+），脑脊液常规：白细胞6000×10/L，多核O.86，单核O.14，涂片可见革兰阳性双球菌。此患儿诊断为（）
- A、结核性脑膜炎
- B、流行性脑脊髓膜炎
- C、流行性乙型脑炎
- D、化脓性脑膜炎
- E、病毒性脑炎
正确答案:D
第8题：

10岁男孩。发热、头痛半天，伴呕吐。体温39℃，精神萎靡，面色苍白，全身皮肤可见散在分布的瘀点，颈抵抗可疑，克氏征阳性。血WBC8×10⁹／L，PLT59×10⁹／L（）
- A、化脓性脑膜炎
- B、病毒性脑炎
- C、结核性脑膜炎
- D、乙型脑炎
- E、流行性脑脊髓膜炎
正确答案:E
第9题：

20岁男性，2月初发病，主诉寒战，高热剧烈头痛1天，曾呕吐3次。体检：神志清，体温39．8℃，颈强（±），皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征（－）。血白细胞20×10⁹／L，中性粒85％，腰穿脑脊液，米汤样，Pandy（+++），细胞数3000×10⁶／L，中性80％，糖1．12mmol／L。最可能的诊断是（）.
- A、流行性乙型脑炎
- B、脑型疟疾
- C、化脓性脑膜炎
- D、结核性脑膜炎
- E、流行性脑脊髓膜炎
正确答案:E
第10题：

单选题
男孩，10岁。发热、头痛半天，伴呕吐。体温39℃，神萎，面色苍白，全身皮肤可见散在瘀点、瘀斑，颈阻力可疑，心率每分钟120次，心音低钝，肺清，腹软，克氏征阳性。血白细胞数21×10／L，血小板数20×10／L。（）
A
流行性脑脊髓膜炎
B
化脓性脑膜炎
C
病毒性脑炎
D
乙型脑炎
E
结核性脑膜炎

正确答案： D
解析：暂无解析
第11题：

单选题
10岁男孩。发热、头痛半天，伴呕吐。体温39℃，精神萎靡，面色苍白，全身皮肤可见散在分布的瘀点，颈抵抗可疑，克氏征阳性。血WBC8×109／L，PLT59×109／L（）
A
化脓性脑膜炎
B
病毒性脑炎
C
结核性脑膜炎
D
乙型脑炎
E
流行性脑脊髓膜炎

正确答案： C
解析：暂无解析
第12题：

患儿10岁，学生，1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次/分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×109/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0.06，首先考虑的诊断是

A、流行性脑脊髓膜炎
B、病毒性脑炎
C、流行性乙型脑炎
D、伤寒
E、结核性脑膜炎

答案：A
解析：
流行性脑脊髓膜炎流行季节多为冬春季，儿童多见，当地有本病发生及流行，临床表现为高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征。实验室检查白细胞计数及中性粒细胞明显增高。
第13题：

8岁，男孩，1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次／分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数21×10/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0.06，最可能的诊断是

A.伤寒
B.流行性脑脊髓膜炎
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.病毒性脑炎

答案：B
解析：
流行性脑脊髓膜炎流行季节多为冬春季，儿童多见，当地有本病发生及流行，临床表现为高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征。实验室检查白细胞计数及中性粒细胞明显增高。
第14题：

患者，9岁，学生。1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次／分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×10/L，中性粒细胞0.89,淋巴细胞0.05,单核细胞0.06。最可能的诊断是

A.伤寒
B.流行性脑脊髓膜炎
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.病毒性脑炎

答案：B
解析：
流行性脑脊髓膜炎在冬春季流行，表现为突起高热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、瘀斑（在病程中增多并迅速扩大），脑膜刺激征，血象示WBC高，以中性粒细胞为主，该患者符合，B正确。伤寒可有神经系统受累但无脑膜刺激征，不选A。结核性脑膜炎多于1～2周后出现脑膜刺激征等体征，不选C。流行性乙型脑炎与病毒性脑炎都系病毒感染，其血象多无白细胞明显升高，且以淋巴细胞为主，不选D、E。故选B。
第15题：

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑炎
D.乙型脑炎
E.流行性脑脊髓膜炎

10岁男孩。发热、头痛半天，伴呕吐。体温39℃，精神萎靡，面色苍白，全身皮肤可见散在分布的淤点，颈抵抗可疑，克氏征阳性。血WBC8×10／L，PLT59×10／L( )

答案：E
解析：
第16题：

患儿女，2岁。因发热，头痛，呕吐2d，频发惊厥来院就诊。查体：体温39.8℃，神清，颈部有抵抗，心肺腹无异常。克氏征（+），布氏征（+）。脑脊液常规：白细胞6000×10/L，多核86％，单核14％，涂片可见革兰阳性双球菌。最可能的诊断是（）
- A、结核性脑膜炎
- B、流行性脑脊髓膜炎
- C、流行性乙型脑炎
- D、化脓性脑膜炎
- E、病毒性脑炎
正确答案:D
第17题：

男孩，10岁，发热、头痛半天，伴呕吐。体温39℃，神萎，面色苍白，全身皮肤可见淤点、淤斑，颈抵抗可疑，心率120次/分钟，心音低钝，腹软，克氏征阳性。血白细胞数21×10⁹/L，血小板20×10⁹/L（）
- A、流行性脑脊髓膜炎
- B、化脓性脑膜炎
- C、病毒性脑炎
- D、乙型脑炎
- E、结核性脑膜炎
正确答案:A
第18题：

男孩，10岁。发热、头痛半天，伴呕吐。体温39℃，神萎，面色苍白，全身皮肤可见散在瘀点、瘀斑，颈阻力可疑，心率每分钟120次，心音低钝，肺清，腹软，克氏征阳性。血白细胞数21×10／L，血小板数20×10／L。（）
- A、流行性脑脊髓膜炎
- B、化脓性脑膜炎
- C、病毒性脑炎
- D、乙型脑炎
- E、结核性脑膜炎
正确答案:A
第19题：

患儿女，2岁。因发热，头痛，呕吐2天，频发惊厥来院就诊。查体：体温39.8℃，神清，精神弱，颈部有抵抗，心肺腹无异常。克氏征（+），布氏征（+），脑脊液常规：白细胞6000×10⁶/L，多核O.86，单核O.14，涂片可见革兰阳性双球菌。此患儿诊断为（）
- A、结核性脑膜炎
- B、流行性脑脊髓膜炎
- C、流行性乙型脑炎
- D、化脓性脑膜炎
- E、病毒性脑炎
正确答案:D
第20题：

单选题
男孩，10岁，发热、头痛半天，伴呕吐。体温39℃，神萎，面色苍白，全身皮肤可见淤点、淤斑，颈抵抗可疑，心率120次/分钟，心音低钝，腹软，克氏征阳性。血白细胞数21×109/L，血小板20×109/L（）
A
流行性脑脊髓膜炎
B
化脓性脑膜炎
C
病毒性脑炎
D
乙型脑炎
E
结核性脑膜炎

正确答案： D
解析：暂无解析
第21题：

单选题
10岁男孩。发热、头痛半天，伴呕吐。体温39℃，精神萎靡，面色苍白，全身皮肤可见散在分布的淤点，颈抵抗可疑，克氏征阳性。血WBC8×109／L，PLT59×109／L（）
A
化脓性脑膜炎
B
病毒性脑炎
C
结核性脑膜炎
D
乙型脑炎
E
流行性脑脊髓膜炎

正确答案： C
解析：暂无解析

题目

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参考答案和解析

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