患儿，男，5个月，近半月来烦躁、多汗、夜惊。今晨突然抽搐一次，持续一分钟后自行缓解。体温37.2℃。为明确抽搐原因，首选的检查是（）。A、脑电图B、头颅CTC、血糖测定D、血钙测定E、脑脊液检查

题目

患儿，男，5个月，近半月来烦躁、多汗、夜惊。今晨突然抽搐一次，持续一分钟后自行缓解。体温37.2℃。为明确抽搐原因，首选的检查是（）。

  • A、脑电图
  • B、头颅CT
  • C、血糖测定
  • D、血钙测定
  • E、脑脊液检查
相似考题

1.若该患儿在住院过程中，突然抽搐一次，表现为四肢抽动，肌张力增高，双眼上翻凝视，口吐白沫，持续1分钟后自行缓解，随后神志清楚，精神正常，但体温（肛温）为38℃。为明确抽搐原因，首选检查为 （ ）A．血常规B．血糖C．血钙、磷D．脑脊液常规E．头颅CT或MRI检查

2.若该患儿在住院过程中突然抽搐一次，表现为四肢抽动，肌张力增高，双眼上翻凝视，口吐白沫，持续1分钟后自行缓解。随后神志清楚，精神正常，但体温(肛温)为38℃，为明确抽搐原因，应首选的检查为A．血糖B．血常规C．脑脊液常规D．头颅CT或MRI检查E．血钙、磷及镁

3.患者，男，4个月。人工喂养，未添加辅食，两天来轻咳、流涕，伴低热，今晨抽搐4次，每次持续约2 min，缓解后玩耍如常，为确诊最有价值的化验检查是( )A．心电图B．头部CTC．胸片D．血钾、钠、氯、血糖测定E．血钙、磷、碱性磷酸酶测定

4.患儿男，6岁。发热2周，轻咳，精神差，一直抗生素静脉治疗，仍发热。近2日诉头痛，时有呕吐，突起抽搐，经用止痉剂、脱水剂好转后仍有间断抽搐。为明确诊断，首要的检查是A、血培养B、脑电图C、血钙测定D、脑脊液检查E、血PTH测定

参考答案和解析
正确答案:D
更多“患儿，男，5个月，近半月来烦躁、多汗、夜惊。今晨突然抽搐一次，持续一分钟后自行缓解。体温37.2℃。为明确抽搐原因，首选的检查是（）。A、脑电图B、头颅CTC、血糖测定D、血钙测定E、脑脊液检查”相关问题

  • 第1题：

    男，6岁。发热2周，轻咳，精神差，一直抗生素静脉治疗，仍发热。近2d头痛，时有呕吐，突起抽搐，经用止痉剂、脱水剂好转后仍有间断抽搐。为明确诊断，首要的检查是

    A．血培养

    B．血PTH测定

    C．血钙测定

    D．脑脊液检查

    E．脑电图


    正确答案：C

  • 第2题：

    患儿男，2岁，平日多汗，易惊，睡眠不安。今日晒太阳后突然出现抽搐2次，每次1分钟左右，抽搐间期活泼如常，为明确抽搐的原因，护士应重点评估的指标是（）。

    A.头颅CT
    B.血糖
    C.血钙
    D.脑电图
    E.血钾

    答案：C
    解析：
    根据患儿症状体征，考虑维生素D缺乏性手足搐搦症。维生素D缺乏性手足搐搦症主要是由于维生素D缺乏，血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥、喉痉挛或手足抽搐等症状。多见于4个月～3岁的婴幼儿。典型的临床表现为惊厥、手足抽搐（表现为突然发生手足肌肉痉挛成弓状，手腕屈曲，手指僵直，拇指内收贴紧掌心，踝关节僵直，足趾弯曲向下，发作停止后活动自如）、喉痉挛发作，常伴有烦躁、睡眠不安、易惊、夜啼、多汗等症状。故应重点评估血钙。

  • 第3题：

    女婴，9个月，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5～6次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。

    若该患儿在住院过程中突然抽搐一次，表现为四肢抽动，肌张力增高，双眼上翻凝视，口吐白沫，持续1分钟后自行缓解。随后神志清楚，精神正常，但体温（肛温）为38℃。为明确抽搐原因，应首选查
    A.血常规
    B.血糖
    C.血钙、磷及镁
    D.脑脊液常规
    E.头颅CT或MRI检查

    答案：C
    解析：
    1.佝偻病骨骼改变：胸廓改变见于1岁左右小儿；颅骨软化见于3～6个月小儿；方颅见于8～9个月小儿；下肢畸形见于1岁左右站立行走的小儿。
    2.血钙2mmol/L稍低于正常，钙磷乘积低于30，是佝偻病激期血生化特点；X线检查干骺端临时钙化带消失，呈毛刷状、杯口样改变，骺软骨明显增宽，是佝偻病激期X线片特点。(1)初期（早期）的特点：多见6个月以内，特别是3个月以内小婴儿。多为神经兴奋性增高的表现，如易激惹、烦闹、汗多刺激头皮而摇头等。仅作为临床早期诊断的参考依据。此期常无骨骼病变，骨骼X线可正常，或钙化带稍模糊；血清25-(OH)D下降，PTH升高，血钙下降，血磷降低，碱性磷酸酶正常或稍高。(2)活动期（激期）的特点：6个月龄以内婴儿的佝偻病以颅骨改变为主，可有压乒乓球样的感觉。6月龄以后至7～8个月时，变成"方盒样"头型即方头（从上向下看）及肋骨串珠；手、足镯；鸡胸；严重膝内翻（"O"型）或膝外翻（"X"型）。此期血清钙稍低于正常，钙磷乘积低于30，其余指标改变更加显著。X线显示长骨钙化带消失，干骺端呈毛刷样、杯口状改变；骨骺软骨盘增宽(>2mm)；骨质稀疏，骨皮质变薄；可有骨干弯曲畸形或青枝骨折，骨折可无临床症状。(3)恢复期：以上任何期经日光照射或治疗后，临床症状和体征逐渐减轻或消失。血钙、磷逐渐恢复正常，碱性磷酸酶约需1～2月降至正常水平。治疗2-3周后骨骼X线改变有所改善，出现不规则的钙化线，以后钙化带致密增厚，骨骺软骨盘<2mm，逐渐恢复正常。(4)后遗症期：多见于2岁以后的儿童。因婴幼儿期严重佝偻病，残留不同程度的骨骼畸形。无任何临床症状，血生化正常，X线检查骨骼干骺端病变消失。
    考点提示：激期和早期是考核重点。

    小儿佝偻病骨骼X线表现
    3.患儿有佝偻病体征，惊厥缓解后无神经系统体征，无高热。近期有腹泻病史，钙流失多，应考虑为低钙惊厥。故首选检查血钙、磷、镁。
    4.反复低钙惊厥先给予静脉补钙，症状控制后再按维生素D缺乏性佝偻病补充维生素D。惊厥发作时首先控制惊厥。

  • 第4题：

    患儿，男，5个月，近半月来烦躁、多汗、夜惊。今晨突然抽搐一次，持续一分钟后自行缓解。体温37.2℃。为明确抽搐原因，首选的检查是（）。

    • A、脑电图
    • B、头颅CT
    • C、血糖测定
    • D、血钙测定
    • E、脑脊液检查

    正确答案:D

  • 第5题：

    患儿4个月，生后母乳喂养。近2日全身抽搐3～5次，每次约半分钟，不发热，间歇期吃奶正常。就诊时又出现全身抽搐。为明确诊断应首先进行何种检查（）。

    • A、血常规
    • B、血糖
    • C、血钙、磷及镁
    • D、脑脊液常规
    • E、头颅CT或MRI检查
    • F、脑电图

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者男，5岁。发热，喷射性呕吐3d，伴剧烈头痛1d，全身抽搐2次，每次持续约3min自行缓解，抽搐后嗜睡。体格检查：意识恍惚，面色灰白，体温38.8℃，末梢血检查：白细胞明显升高，以中性粒细胞为主。 最有助于明确诊断的检查是（）

    • A、血常规
    • B、脑脊液检查
    • C、脑脊液免疫球蛋白测定
    • D、脑电图检查
    • E、脑CT检查

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    患儿，男，5个月，近半月来烦躁、多汗、夜惊。今晨突然抽搐一次，持续一分钟后自行缓解。体温37.2℃。为明确抽搐原因，首选的检查是（）。
    A

    脑电图

    B

    头颅CT

    C

    血糖测定

    D

    血钙测定

    E

    脑脊液检查


    正确答案： B
    解析： 患儿有近半月来烦躁、多汗、夜惊的佝偻病体征，惊厥缓解后无神经系统体征，无高热。应考虑为低钙惊厥。经维生素D治疗的佝偻病，使钙沉积于骨骼，而肠道吸收钙相对不足，可发生低血钙惊厥。

  • 第8题：

    单选题
    患者男，5岁。发热，喷射性呕吐3d，伴剧烈头痛1d，全身抽搐2次，每次持续约3min自行缓解，抽搐后嗜睡。体格检查：意识恍惚，面色灰白，体温38.8℃，末梢血检查：白细胞明显升高，以中性粒细胞为主。 最有助于明确诊断的检查是（）
    A

    血常规

    B

    脑脊液检查

    C

    脑脊液免疫球蛋白测定

    D

    脑电图检查

    E

    脑CT检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿男，5个月，近半月来烦躁、多汗、夜惊。今晨突然抽搐一次，持续一分钟后自行缓解。体温37.2℃。为明确抽搐原因，更好的选择的检查是（）
    A

    脑电图

    B

    头颅CT

    C

    血糖测定

    D

    血钙测定

    E

    脑脊液检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    男，6岁。发热2周，轻咳，精神差，一直抗生素静脉治疗，仍发热。近2日诉头痛，时有呕吐，突起抽搐，经用止痉剂、脱水剂好转后仍有间断抽搐，为明确诊断，首要的检查是

    A.血培养

    B.血PTH测定

    C.血钙测定

    D.脑脊液检查

    E.脑电图


    正确答案：D
    通过对脑脊液的检查可确定脑膜炎的性质。

  • 第11题：

    女，6岁。发热2周，轻咳，精神差，一直抗生素静脉治疗，仍发热。近2日诉头痛，时有呕吐，突起抽搐，经用止痉剂、脱水剂好转后仍有间断抽搐，为明确诊断，首选下列哪种检查

    A、脑电图
    B、血钙测定
    C、脑脊液检查
    D、血PTH测定
    E、血培养

    答案：C
    解析：
    患者可疑脑膜炎，脑膜炎一般表现为发热、恶心、呕吐、软弱、嗜睡，年长儿会诉头痛，婴儿则烦躁不安，易激惹，可出现惊厥和意识障碍，故应首先进行脑脊液检查。

  • 第12题：

    10岁女孩，发热2周，轻咳，精神差，一直静点抗生素治疗，仍发热。近2日诉头痛，时有呕吐，突起抽搐，经解痉、脱水治疗后好转，仍有间断抽搐。为明确诊断，首选的重要检查是（）

    • A、血培养
    • B、脑电图
    • C、血钙测定
    • D、脑脊液检查
    • E、血PTH测定

    正确答案:D

  • 第13题：

    患儿男，5个月，近半月来烦躁、多汗、夜惊。今晨突然抽搐一次，持续一分钟后自行缓解。体温37.2℃。为明确抽搐原因，更好的选择的检查是（）

    • A、脑电图
    • B、头颅CT
    • C、血糖测定
    • D、血钙测定
    • E、脑脊液检查

    正确答案:D

  • 第14题：

    女婴，9个月，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5～6次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。若该患儿在住院过程中突然抽搐一次，表现为四肢抽动，肌张力增高，双眼上翻凝视，口吐白沫，持续1分钟后自行缓解。随后神志清楚，精神正常，但体温（肛温）为38℃。为明确抽搐原因，应首选查（）

    • A、血常规
    • B、血糖
    • C、血钙、磷及镁
    • D、脑脊液常规
    • E、头颅CT或MRI检查

    正确答案:C

  • 第15题：

    男，6岁。发热2周，轻咳，精神差，一直抗生素静脉治疗，仍发热。近2日诉头痛，时有呕吐，突起抽搐，经用解痉剂、脱水剂好转后仍有间断抽搐。为明确诊断，首要的检查是（）

    • A、血培养
    • B、血PTH测定
    • C、血钙测定
    • D、脑脊液检查
    • E、脑电图

    正确答案:D

  • 第16题：

    单选题
    若该患儿在住院过程中突然抽搐一次，表现为四肢抽动，肌张力增高，双眼上翻凝视，口吐白沫。持续1分钟后自行缓解。随后神志清楚，精神正常，但体温（肛温）为38℃。为明确抽搐原因，应首选检查（　　）。
    A

    血常规

    B

    血糖

    C

    血钙、磷及镁

    D

    脑脊液常规

    E

    头颅CT或MRI检查


    正确答案： A
    解析：
    患儿有佝偻病体征，惊厥缓解后无神经系统体征，无高热；近期有腹泻病史，钙流失多，应考虑低钙惊厥。故首选检查血钙、磷、镁。

  • 第17题：

    单选题
    患儿男，2岁，平日多汗，易惊，睡眠不安，今日晒太阳后突然出现抽搐2次，每次1分钟左右，抽搐间期活泼如常，为明确抽搐的原因，护士应重点评估的指标是（   ）
    A

    头颅CT

    B

    血糖

    C

    血钙

    D

    脑电图

    E

    血钾


    正确答案： E
    解析：

  • 第18题：

    单选题
    患儿男，6岁。发热2周，轻咳，精神差，一直抗生素静脉治疗，仍发热。近2日诉头痛，时有呕吐，突起抽搐，经用止痉剂、脱水剂好转后仍有间断抽搐。为明确诊断，首要的检查是（）
    A

    血培养

    B

    脑电图

    C

    血钙测定

    D

    脑脊液检查

    E

    血PTH测定


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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