男，32岁，因双下肢挤压伤10小时入院，测得血清钾7mmol/L，ECG示心室纤颤，首选治疗措施是立即注射( )A、5%碳酸氢钠B、10%葡萄糖酸钙C、10%氯化钾D、10%氯化钠E、10%葡萄糖溶液加胰岛素

题目

男，32岁，因双下肢挤压伤10小时入院，测得血清钾7mmol/L，ECG示心室纤颤，首选治疗措施是立即注射( )

  • A、5%碳酸氢钠
  • B、10%葡萄糖酸钙
  • C、10%氯化钾
  • D、10%氯化钠
  • E、10%葡萄糖溶液加胰岛素
相似考题

1.女，28岁，因双下肢挤压伤急诊入院，测血钾7.0mmol／L，ECG示室性心律失常，下列治疗措施不必要的是A、5%碳酸氢钠B、10%葡萄糖酸钙C、50%葡萄糖溶液D、10%葡萄糖加胰岛素E、床旁血滤

2.男，32岁，因双下肢挤压伤10小时入院，测得血清钾7 mmo1/L，EKG示心室纤颤，首选治疗措施是立即注射A 5%碳酸氢钠B 10%葡萄糖酸钙C 10%氯化钾D 10%氯化钠E 10%葡萄糖溶液加胰岛素

3.男，36岁。因反复呕吐5天入院，测得血清钾2．9mmol／L，血清钠l24mmol／L。脉细，脉搏110次／分，血压不稳定，脉压26mmH9，浅静脉萎陷，视物模糊，尿量少。可诊断为A.低血钾，高渗性缺水B.高血钾，重度缺钠C.高血钾，等渗性缺水D.低血钾，中度缺钠E.稀释性低钠血症

4.女性，40岁，因反复呕吐10d入院，测得血清钾3mmol／L，血清钠125 mmol／L。脉细，脉搏108次／min，血压不稳定，脉压小于30mmHg，浅静脉萎陷，视力模糊，尿量少。可诊断为A、低血钾，高渗性缺水B、高血钾，重度缺钠C、高血钾，等渗性缺水D、低血钾，中度缺钠E、水中毒

更多“男，32岁，因双下肢挤压伤10小时入院，测得血清钾7mmol/L”相关问题

  • 第1题：

    男，36岁。因反复呕吐5天入院，测得血清钾2.9mmol/L，血清钠124mmol/L。脉细，脉搏110次／分，血压不稳定，脉压26mmHg,浅静脉萎陷，视物模糊，尿量少。可诊断为

    A、低血钾，高渗性缺水

    B、高血钾，重度缺钠

    C、高血钾，等渗性缺水

    D、低血钾，中度缺钠

    E、稀释性低钠血症


    参考答案：D

  • 第2题：

    女性，40岁。因肠梗阻入院。测得血清钾离子为3.2mmol/L，血清钠为130mmol/L，氯为70mmol/L，动脉pH 7.42，以下诊断哪项最为可能

    A、低钾血症

    B、低钠血症

    C、低氯血症

    D、低钠、低氯血症

    E、低钾，低钠血症，碱血症


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者男，25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿，经补液，利尿无效，血BUN25mmol／L，Cr560μmol／L,COCP15mmol／L，血钾6.0mmol/L.

    该患者的临床诊断不可能是
    A.挤压综合征
    B.急性肾小管坏死
    C.急性肾衰竭
    D.慢性肾衰竭
    E.高钾血症

    答案：D
    解析：
    1.慢性肾衰竭是由各种原发性肾脏疾病或继发于其他疾病的肾脏进行性损伤和肾功能的逐渐恶化。常有纳差、恶心、呕吐、头痛、乏力和夜尿多的症状，本患者有挤压伤，且血钾6．0mmol／L，高于正常，可诊断为"挤压综合征"、"高钾血症"；"无尿，经补液，利尿无效，血BUN25mmol／L，Cr560μmol／L，COCP15mmol／L"可诊断为"急性肾小管坏死、急性肾衰竭"。故选D。解题关键：慢性肾衰竭可有各种肾小球肾炎，肾盂肾炎，高血压，糖尿病及痛风等病史。
    2.该患者挤压伤，可有内源性毒素的释放、有毒物质堵塞肾小管、有效循环容量不足，从而导致肾脏灌注不足等。但不涉及外源性毒素，故选A。

  • 第4题：

    女性，40岁，因反复呕吐10d入院，测得血清钾3mmol／L，血清钠125 mmol／L。脉细，脉搏108次／min，血压不稳定，脉压小于30mmHg，浅静脉萎陷，视力模糊，尿量少。可诊断为

    A.低血钾，高渗性缺水
    B.高血钾，重度缺钠
    C.高血钾，等渗性缺水
    D.低血钾，中度缺钠
    E.水中毒

    答案：D
    解析：
    【该题针对“专业知识-钾代谢异常的临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

  • 第5题：

    以下关于高钾血症的诊断哪项正确（）

    • A、血清钾浓度4～5mmol/L为轻度高钾血症
    • B、血清钾浓度5.5～6.5mmol/L为轻度高钾血症
    • C、血清钾浓度6.0～6.5mmol/L为中度高钾血症
    • D、血清钾浓度>6.5mmol/L为重度高钾血症
    • E、血清钾浓度>7mmol/L为重度高钾血症

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者男，25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿，经补液，利尿无效，血BUN25mmol／L，Cr560μmol／L，CO2CP15mmol／L，血钾6.0mmol/L。 该患者的临床诊断不可能是（）

    • A、挤压综合征
    • B、急性肾小管坏死
    • C、急性肾衰竭
    • D、慢性肾衰竭
    • E、高钾血症

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者，男，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿。广泛软组织感染，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死。 提示：该患者经保守治疗效果欠佳，结合血钾6.8mmol／L，CO2CP13mmol／L。提问：下列治疗措施中哪项最重要（）

    • A、透析疗法
    • B、切除坏死组织
    • C、营养支持
    • D、抗感染
    • E、止痛

    正确答案:A

  • 第8题：

    女性，40岁。因肠梗阻入院。测得血清钾离子为3.2mmol/L，血清钠为130mmol/L，氯为70mmol/L，动脉pH7.42，以下诊断哪项最为可能（）

    • A、低钾血症
    • B、低钠血症
    • C、低氯血症
    • D、低钠、低氯血症
    • E、低钾，低钠血症，碱血症

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    女性，40岁，因肠梗阻入院，测得血清钾为2．9mmol/L、血清钠为130mmol/L、氯为70mmol/L、动脉pH7．42，以下诊断哪项最为可能（）。
    A

    低钾血症

    B

    低氯血症

    C

    低钾血症、低钠血症、低碱血症

    D

    低钠血症

    E

    低钾、低钠、低氯血症


    正确答案： A
    解析： 正常人血清钾浓度为3．5～5．5mmol/L，氢浓度为96～105mmol/L钠浓度为136～146mmol/L。

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿。广泛软组织感染，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死。 提示：相关化验检查示血肌酐340μmol／L，血钾6.8mmol／L，CO2CP 13mmol／L。提问：决定是否需要紧急血透的辅助检查是（）
    A

    血氮质水平

    B

    肾脏B超

    C

    血钾及心电图检查

    D

    血气分析

    E

    血钙磷测定


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，32岁，因双下肢挤压伤10小时入院，测得血清钾7mmol/L，ECG示心室纤颤，首选治疗措施是立即注射( )
    A

    5%碳酸氢钠

    B

    10%葡萄糖酸钙

    C

    10%氯化钾

    D

    10%氯化钠

    E

    10%葡萄糖溶液加胰岛素


    正确答案： A
    解析： 患者双下肢挤压伤10小时造成挤压综合征，肌肉组织坏死，释放大量钾离子入血液，造成高钾血症，引发心室纤颤。应首先给与10%葡萄糖酸钙：0.5mL/kg静滴，可拮抗钾对心肌的毒性作用，纠正心率失常。

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，40岁。因肠梗阻入院，测得血清钾为2．9mmol/L，血清钠为130mmol/L，氯为70mmol/L，动脉pH7．42，最有可能的诊断是（）
    A

    低钾血症

    B

    低钠血症

    C

    低氯血症

    D

    低钾、低钠、低氯血症

    E

    低钾、低钠血症


    正确答案： E
    解析： 血清钾低于3．5mmol/L、血清钠低于135mmol/L，可诊断为低钾、低钠血症

  • 第13题：

    男性，22岁，双下肢挤压伤，血压正常，血清钾5.6mmol/L。下列给予的治疗原则中哪项错误

    A、不给一切带钾的药物或溶液

    B、积极防治心律失常

    C、静脉滴注5%碳酸氢钠溶液60～100ml

    D、恢复肾脏功能

    E、补充血容量


    参考答案：E

  • 第14题：

    患者男，因下肢挤压伤致血清钾升高，出现心动过缓，心律不齐。应选用的药物是

    A、毛花苷丙

    B、普萘洛尔

    C、利多卡因

    D、0.5%碳酸氢钠溶液

    E、10%葡萄糖酸钙溶液


    参考答案：E

  • 第15题：

    患者男，25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿，经补液，利尿无效，血BUN25mmol／L，Cr560μmol／L,COCP15mmol／L，血钾6.0mmol/L.

    导致该患者出现肾功能不全的原因错误的是
    A.外源性毒素
    B.内源性毒素
    C.有效循环容量不足
    D.肾脏灌注不足
    E.肾小管堵塞

    答案：A
    解析：
    1.慢性肾衰竭是由各种原发性肾脏疾病或继发于其他疾病的肾脏进行性损伤和肾功能的逐渐恶化。常有纳差、恶心、呕吐、头痛、乏力和夜尿多的症状，本患者有挤压伤，且血钾6．0mmol／L，高于正常，可诊断为"挤压综合征"、"高钾血症"；"无尿，经补液，利尿无效，血BUN25mmol／L，Cr560μmol／L，COCP15mmol／L"可诊断为"急性肾小管坏死、急性肾衰竭"。故选D。解题关键：慢性肾衰竭可有各种肾小球肾炎，肾盂肾炎，高血压，糖尿病及痛风等病史。
    2.该患者挤压伤，可有内源性毒素的释放、有毒物质堵塞肾小管、有效循环容量不足，从而导致肾脏灌注不足等。但不涉及外源性毒素，故选A。

  • 第16题：

    男，32岁，因双下肢挤压伤10小时入院，测得血清钾7mmoL／L，EKG示心室纤颤，首选治疗措施是立即注射（）。

    • A、10％氯化钠
    • B、5％碳酸氢钠
    • C、10％葡萄糖溶液加胰岛素
    • D、10％葡萄糖酸钙
    • E、10％氯化钾

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者男，25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿，经补液，利尿无效，血BUN25mmol／L，Cr560μmol／L，CO2CP15mmol／L，血钾6.0mmol/L。 导致该患者出现肾功能不全的原因错误的是（）

    • A、外源性毒素
    • B、内源性毒素
    • C、有效循环容量不足
    • D、肾脏灌注不足
    • E、肾小管堵塞

    正确答案:A

  • 第18题：

    男性，50岁。阻塞性黄疸入院，测得血清钾为3.0mmol/L，血清钠128mmol/L，氯75mmol/L，动脉血7.4。应诊断为（）

    • A、低钾血症
    • B、低钠血症
    • C、低氯血症
    • D、低钾、低钠、低氯血症
    • E、低钾、低钠血症、碱中毒

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者女性，40岁。因肠梗阻入院，测得血清钾为2．9mmol/L，血清钠为130mmol/L，氯为70mmol/L，动脉pH7．42，最有可能的诊断是（）

    • A、低钾血症
    • B、低钠血症
    • C、低氯血症
    • D、低钾、低钠、低氯血症
    • E、低钾、低钠血症

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    以下关于高钾血症的诊断哪项正确（）
    A

    血清钾浓度4～5mmol/L为轻度高钾血症

    B

    血清钾浓度5.5～6.5mmol/L为轻度高钾血症

    C

    血清钾浓度6.0～6.5mmol/L为中度高钾血症

    D

    血清钾浓度>6.5mmol/L为重度高钾血症

    E

    血清钾浓度>7mmol/L为重度高钾血症


    正确答案： D
    解析： 血清钾浓度>5.5mmol/L即为高钾血症。血清钾浓度5.5～6mmol/L为轻度高钾血症；血清钾浓度6～7mmol/L为中度高钾血症；血清钾浓度>7mmol/L为重度高钾血症。因此E是正确的。

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，25岁，因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿。广泛软组织感染，血氮质潴留，诊断为急性肾小管坏死。 提示：该患者经保守治疗效果欠佳，结合血钾6.8mmol／L，CO2CP13mmol／L。提问：下列治疗措施中哪项最重要（）
    A

    透析疗法

    B

    切除坏死组织

    C

    营养支持

    D

    抗感染

    E

    止痛


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，25岁。因挤压伤后10小时急诊入院。伤后无尿，经补液，利尿无效，血BUN25mmol／L，Cr560μmol／L。CO2CP15mmol／L，血钾6.0mmol／L。该患者的临床诊断不可能是（）。
    A

    挤压综合征

    B

    急性肾小管坏死

    C

    急性肾衰竭

    D

    慢性肾衰竭

    E

    高钾血症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，50岁。阻塞性黄疸入院，测得血清钾为3.0mmol/L，血清钠128mmol/L，氯75mmol/L，动脉血7.4。应诊断为：（）。
    A

    低钾血症

    B

    低钠血症

    C

    低氯血症

    D

    低钾、低钠、低氯血症

    E

    低钾、低钠血症、碱中毒


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    女性，40岁，因肠梗阻入院，测得血清钾为3．2mmol/L，血清钠为130mmol/L，氯为70mmol/L，动脉pH为7．42，以下诊断正确的是（）。
    A

    低钾血症

    B

    低钠血症

    C

    低氯血症

    D

    低钾，低钠，低氯血症

    E

    低钾，低钠血症，碱血症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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