高渗高血糖综合征补液首选的是（）A、低渗溶液B、等渗溶液C、高渗溶液D、生理盐水E、葡萄糖液

第1题：

第2题：

第3题：

通常对低渗性脱水补（）张含钠液；等渗性脱水补（）张含钠液；高渗性脱水补（）张含钠液。

正确答案:2/3；1/2；1/3～1/5

第4题：

高渗性缺水补液时首选的是：（）。

• A、等渗盐水
• B、平衡盐溶液
• C、5%葡萄糖
• D、10%葡萄糖
• E、5%葡萄糖盐水

正确答案:C

第5题：

高血糖危象包括糖尿病酮症酸中毒（DKA）和高血糖高渗综合征（HHS），可骤然发生，事先无任何先兆或症状。DKA和HHS的治疗原则有以下哪些（）

• A、尽快补液以恢复血容量、纠正失水状态
• B、降低血糖，纠正电解质及酸碱平衡失调
• C、积极寻找和消除诱因
• D、防治并发症，降低病死率

正确答案:A,B,C,D

第6题：

静脉营养时最危险的代谢性并发症是（　）

• A、高碳酸血症
• B、高渗性高血糖非酮症综合征
• C、低血糖症
• D、高脂血症
• E、高血糖症

正确答案:B

第7题：

简述高渗性缺水补液方法

正确答案: 除了每日需要供给2000ml液体以维持正常生理代谢外，还需要的补液方法有：
现根据临床表现，估计丧失水量占体重的百分比，然后按每丧失体重的1%补液400-500ml计算。
根据血清钠浓度计算，补水量=【测得血钠值（mmol/l）-正常血钠值（mmol/l）】×体重（kg）×4.

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

脱水补液途径首选静脉补液。

正确答案:错误

第15题：

以下关于失水时补液治疗错误的是（）

• A、补液量需将生理需要量计算在内
• B、低渗性失水时补液中含钠液体约占2/3，补充高渗液为主
• C、尿量>30ml／小时后应补钾
• D、重症者开始时4～8小时补充液体总量的1/3～1/2，其余在24～48小时补充
• E、低灌注状态的重症患者补液应首选乳酸林格液

正确答案:E

第16题：

高渗性脱水补液治疗一般首选：（）

• A、等渗盐水
• B、5%葡萄糖溶液
• C、5%葡萄糖盐水
• D、复方氯化钠溶液

正确答案:B

第17题：

静脉营养并发高渗性高血糖非酮症综合征的原因是什么?如何预防?

正确答案:高渗性高血糖非酮症综合征是静脉营养时最危险的代谢性并发症，其病死率为20～40%。原因：常由于葡萄糖输注速度过快、胰岛素分泌不足等所致。严重应激状态时葡萄糖耐量减低容易出现高血糖。预防：①降低葡萄糖的输注速度；②严重创伤感染、肝功能衰竭、尿毒症、肝功能不全、严重创烧伤、脑外伤或大手术等是非酮症性昏迷的诱发因素，影响葡萄糖在体内的代谢及应用，此类患者在滴注营养液时，应从小量开始，逐渐增加，减少糖而适当增加脂肪乳剂用量；③一旦发生高渗性昏迷，应立即停止葡萄糖的输入，用0.45%低渗盐水以950ml/h的速度输入以降低血渗透压，同时静脉滴入胰岛素，10～20U/h，以降低血糖浓度。

第18题：

高渗性脱水的补液原则是（）。

• A、补充等渗液
• B、补水为主，适当补钠
• C、补偏低渗（1/2或2/3张）液
• D、补充水分以降低血钠
• E、限制水分摄入，对重症或急性患者，还应给予高渗盐水

正确答案:B

第19题：

非酮症高渗综合征补液总量可按体重多少估计？（）

• A、5～10%
• B、10～15%
• C、15～20%
• D、10～20%

正确答案:B

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：